单光子发射计算机体层摄影术脑功能显像在脑卒中患者治疗和预后评价中的应用

单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)脑功能显像能测定局部脑血流量(regioncerebralbloodflow,rCBF),反映局部脑功能变化和代谢状态,在脑卒中的诊断、治疗方法选择及预后评价等方面发挥着重要的临床意义。SPECT对急性脑卒中诊断阳性率达95%～100%;能正确反映颈动脉阻塞引起脑低灌注的程度;能区分脑半暗带组织与梗死组织。脑SPECT灌注功能显像能预测脑卒中出血发生,指导选择治疗最佳时机和治疗方法,明显提高患者康复效果。CBF值越大应给予积极治疗,CBF值越小为溶栓治疗的禁忌证。急性脑卒中发作早期脑SPECT灌注功能显像能对近、远期治疗效果进行评价。

单光子发射型计算机断层摄影诊断软件应用研究

首先对一种较具代表性的单光子发射型计算机断层摄影装置的核心部分—计算机系统进行剖析。在此基础上 ,详细介绍了对这种大型核医学成象系统进行诊断功能扩展的原理、方法及具体步骤。

探讨单光子发射计算机体层摄影-计算机体层成像显像技术在新发骨质疏松性椎体压缩骨折中的诊断价值

目的:探讨单光子发射计算机体层摄影(SPECT)联合同机计算机体层成像(CT)扫描图像融合技术(SPECT/CT)在新发骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的临床诊断价值。方法:选取2022年1月~2023年1月本院收治的OVCF患者为研究对象,共纳入65例,诊断中使用SPECT、SPECT/CT、磁共振成像(MRI),对检查情况进行分析,分析SPECT、SPECT/CT诊断方式与MRI诊断的一致性,包括新发、陈旧骨折的一致性,骨折病椎定位的一致性。结果:SPECT/CT显像技术在新发OVCF的诊断中与MRI的一致性高于SPECT与MRI的一致性(P<0.05)。SPECT/CT显像技术定位病椎与MRI的一致性高于SPECT与MRI的一致性(P<0.05)。以MRI诊断结果作为金标准,SPECT/CT显像技术在新发OVCF诊断中的灵敏度、特异度高于SPECT(P<0.05)。结论:SPECT/CT显像技术在新发、陈旧OVCF的鉴别诊断中具有较高的价值,其诊断优于SPECT,在患者不能接受MRI诊断时发挥替代作用。

螺旋采集改善SPECT定量准确性及图像质量:体模研究

目的观察螺旋采集用于改善SPECT定量准确性及图像质量的价值。方法针对1个包含6个球体(直径分别为37、28、22、17、13和10 mm)的体模模型,分别向球体及体模腔内灌注640 kBq/ml及20 kBq/ml^(99)Tc^(m)O_(4)^(-)溶液,并以5、10及15秒/帧行螺旋采集与常规步进采集;比较2种采集方式所获图像质量主观评分及客观参数,包括本底变异系数(CV)、对比度噪声比(CNR)、平均放射性计数(C_(sphere))和测量定量误差百分比(Error%)的差异。结果各采集时间下,螺旋采集图像质量评分均高于常规步进采集,以5秒/帧时二者差值最大;螺旋采集的CV、CNR、C_(sphere)均优于常规步进采集(P均<0.05)。排除直径10、13 mm球体后,5、10秒/帧下,螺旋采集Error%均优于常规步进采集(P均<0.05),而15秒/帧下二者差异无统计学意义(P均>0.05)。结论相同采集时间、尤其较短采集时间下,以螺旋采集所获SPECT的定量准确性及图像质量优于常规步进采集。

孤独症患儿脑单光子发射计算机体层摄影术的研究

目的 研究孤独症患儿的脑血流和细胞功能。方法 采用单光子发射计算机体层摄影术 ,对 31例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中孤独症的诊断标准的患儿 (研究组 )和 2 0名排除神经精神科疾病、患躯体疾病的非孤独症儿童 (对照组 )进行脑影像分析。结果 (1)视觉定性分析 ,研究组中有 2 7例存在 36个放射性分布减低区 ,其中以左侧额叶 (13个 )和双侧颞叶(左右侧分别为 6个和 8个 )皮质较多见。 (2 )放射性计数分析 ,研究组左侧额叶 (84± 34 )和海马 (6 2±2 3)低于右侧 [分别为 (88± 32 )和 (6 7± 2 6 ) ],差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;对照组各部位左右侧比较 ,差异均无显著性。结论 孤独症儿童左侧额叶、海马及双侧颞叶存在局部血流灌注降低和细胞功能障碍。

健康老年人脑单光子发射计算机体层摄影术及磁共振显像的研究

目的 研究健康老年人脑的功能性和结构性影像学特征。方法 将 73名年龄≥ 6 0岁的健康志愿者按年龄分为 6 0～ 6 5岁组 (第 1组 )、6 6～ 70岁组 (第 2组 )和 >70岁组 (第 3组 ) ,采用单光子发射计算机体层摄影术对 3组进行脑组织检查 ,并对其中的 2 9名自愿者进行脑磁共振显像检查。结果 (1)经方差分析 ,第 2组和第 3组脑组织几乎所有部位 (除右丘脑和扣带回外 )的灌注均低于第 1组 ,其中第 2组右顶叶灌注的放射性计数比值 (RAR)为 0 87± 0 18,低于第 1组 (RAR =0 98±0 17;P <0 0 1) ;(2 )经配对t检验 ,除第 2组的双侧顶叶外 ,3组颞叶和顶叶的灌注均为右侧高于左侧(P <0 0 1和 0 0 5 ) ;(3)经方差分析 ,第 3组的灰质体积占颅内容积的百分比 [(47 5 9± 1 2 6 ) % ]小于第 2组 [(49 43± 1 30 ) % ],总脑脊液体积占颅内容积的百分比 [(14 6 1± 3 16 ) % ]大于第 1组[(12 41± 0 73) % ]和第 2组 [(11 94± 1 2 7) % ],右侧海马体积 [(2 0 4± 0 2 3)cm3 ]小于第 1组[(2 2 7± 0 2 0 )cm3 ],P均 <0 0 5。结论 健康老年人在脑血流灌注方面 ,存在颞顶叶灌注双侧不对称 ,右侧高于左侧 ,>6 5岁者以右顶叶的降低为著 ;在脑结构性变化方面 ,>70岁者以灰质。

单光子发射计算机断层摄影术在脑梗死中的应用进展

单光子发射计算机断层摄影术（Single photon Emission Computed Tomography,SPECT）脑显像是利用放射性核素标记物随脑血流进入脑组织后形成放射性浓度差异,经过计算机处理再断层成像的特异性功能显像和分子显像,除显示脑结构外,更能显示脑组织的功能信息.近年来随着SPECT脑影像学的进展和临床应用,对脑梗死的早期诊断、病理生理、临床治疗及预后评价都有着重要的临床意义.

SPECT/CT及MRI定位骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛责任椎体的价值比较

目的评估单光子发射型计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(single-photon emission computed tomography-computed tomography,SPECT/CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)中疼痛责任椎体的定位价值。方法方便收集2021年2月—2023年5月苏州大学附属苏州九院收治的32例接受SPECT/CT及MRI检查确认疼痛责任椎体后行手术治疗的OVCF患者的临床资料,并以手术结果(手术后疼痛缓解或消失而明确的疼痛责任椎体)为金标准,比较SPECT/CT与MRI检查在定位疼痛责任椎体中的价值。结果32例患者中,手术最终明确OVCFs的疼痛责任椎体43个,其中MRI检查出责任节段47个,SPECT/CT检查出责任节段51个。SPECT/CT骨显像检查灵敏度为90.70%,特异性为67.57%,阳性预测值76.47%,阴性预测值86.21%,准确率80.00%;MRI检查灵敏度为100.00%,特异性为89.19%,阳性预测值91.49%,阴性预测值100.00%,准确率95.00%。结论MRI对定位OVCF疼痛责任椎体的诊断价值较高,但对于无法行MRI检查的患者,可采用SPECT/CT替代诊疗。

SPECT、SPECT-CT与MRI对新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断价值

目的：比较分析单光子发射计算机断层摄影术（SPECT）、单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术（SPECT-CT）与磁共振成像（MRI）对新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的诊断价值。方法：对2011年10月~2012年4月因OVCF就诊而又同时接受了胸腰椎MRI、SPECT及SPECT-CT检查的20例老年患者进行回顾性分析，其中女12例，男8例，年龄60~80岁，平均73.5岁，平均病程21d。根据MRI表现确定最终诊断，MRI上出现骨髓水肿像的椎体定义为新鲜骨折椎体，椎体形态有压缩改变但MRI信号无异常者定义为陈旧骨折。由2位核医学医师分别评估SPECT及SPECT-CT检查，记录出现核素浓集的椎体，并给出疾病诊断意见。采用Kappa检验对比MRI与SPECT-CT判断新鲜骨折及陈旧骨折的一致性以及定性诊断能力。参考MRI发现，采用卡方检验分析SPECT与SPECT-CT定位病椎能力的异同。结果：根据MRI或SPECT-CT，20例患者均确诊为新鲜OVCF，其中MRI发现32个椎体存在新鲜OVCF，SPECT-CT发现34个椎体存在新鲜OVCF；根据SPECT诊断新鲜OVCF 12例，疑似新鲜OVCF但难以与肿瘤、感染相鉴别8例，共发现34个椎体存在核素浓集。MRI发现新鲜OVCF 32个椎体、陈旧OVCF 10个椎体，SPECT-CT发现新鲜OVCF 34个椎体、陈旧OVCF 8个椎体，两者之间具有良好的一致性（Kappa=0.0577，P〈0.05）。在对病椎定位的准确性上，以MRI定位的病椎节段为参考，SPECT与MRI定位相同24个椎体，SPECT-CT与MRI定位相同30个椎体，SPECT-CT定位准确性优于SPECT（P〈0.05）。SPECT-CT检查还发现了MRI未能显示的骨骼病损，其中骶尾椎骨折1例，肋骨骨折2例，骶髂关节炎1例，胸锁关节良性病变1例。结论：SPECT-CT在OVCF的定位、定性诊断上与MRI的价值相似，其准确定位病椎的性能优于传统SPECT检查；SPECT-CT还可以发现一些MRI未能显示的合并骨骼病损。SPECT-CT是患者不能接受MRI时的可靠选择。

SPECT-CT与MRI对确定骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛责任椎体的价值比较

目的 :探讨单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(single photon emission computed tomography-computed tomography,SPECT-CT)与磁共振成像(MRI)在确定骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)疼痛责任椎体的一致性。方法 :选取2015年12月~2016年12月期间吉林大学中日联谊医院46例OVCFs患者,其中28例患者病程在3周之内,属于急性期骨折;18例病程在3周以上,属于非急性骨折。患者均行SPECT-CT和MRI检查,根据MRI及SPECT-CT共同确定疼痛责任椎体,行PKP术,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估手术治疗效果,使用配对样本t检验分析治疗前后VAS评分,从而判定责任椎体的准确性,应用Kappa检验和Mc Nemar检验分析两种检查法的一致性和差异性,并计算SPECT-CT诊断的准确性指标。结果:46例患者中,MRI检查出OVCFs的责任节段79个,SPECT-CT检查出责任节段83个,最终77个椎体行PKP手术治疗。术前VAS评分8.33±2.12分,术后3天评分0.89±1.86分,术后1个月评分0.30±0.94分,较术前明显改善(P<0.05)。急性期28例患者共36个椎体行PKP手术治疗,MRI检查符合诊断标准的37个节段,SPECT-CT检查36个节段。非急性期18例患者共41个椎体行PKP手术治疗,MRI检查出42个节段,SPECT-CT检查出47个节段。分别将骨折不同时期的MRI和SPECT-CT的诊断结果进行Kappa检验,结果提示结果提示急性期两种检查方法高度一致(Kappa=0.943,P<0.05),非急性期一致性一般(Kappa=0.734,P<0.05)。对比不同时期骨折的SPECT-CT与MRI检查结果的符合性采用Mc Nemar检验,结果提示两种检验方法之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。此外,骨折的不同时期尤其是急性期,SPECT-CT与MRI的诊断性试验指标一致性较高。结论:SPECT-CT在骨质疏松性椎体压缩骨折的定位、定性上与MRI具有较高的一致性,尤其对于急性期骨折的患者,其具有较好的临床应用价值。

^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT联合D-二聚体鉴别诊断口腔颌面部病变良恶性

目的探讨^(99)Tc^m-MIBl SPECT/CT显像联合血浆D-二聚体检测鉴别诊断口腔颌面部病变良恶性的价值。方法对57例经病理确诊的口腔颌面部肿块患者行^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像并测量血浆D-二聚体,以术后病理结果为金标准,计算并比较^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体两种方法单独及联合诊断口腔额面部恶性肿瘤的灵敏度(敏感度)、特异度及准确率。结果 ^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像和血浆D-二聚体检测单独及联合诊断口腔颌面部恶性肿瘤的灵敏度(敏感度)、特异度、准确率分别为72.73%(16/22)、82.86%(29/35)、78.95%(45/57),68.18%(15/22)、74.29%(26/35)、7lI 93%(41/57)及95.45%(21/22)、94.29%(33/35)、94.74%(54/57),联合诊断恶性肿瘤的敏感度和准确率高于^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT(P均<0.05),联合诊断敏感度、特异度和准确率均高于D-二聚体检测(P均<0.05)。结论 ^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT显像与血浆D-二聚体检测联合应用可提高二者单独应用鉴别口腔颌面部病变良恶性的效能,具有重要临床价值。

^(131)I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌中的临床价值

目的:探讨131I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌诊治检测中的临床价值。材料和方法:选择术后病理证实并接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者97例,行131I全身扫描(131I-WBS)和病灶部位的SPECT断层加同机CT融合显像。将131I-WBS与断层融合图像进行对比分析,探讨断层融合显像的特点与临床价值。结果:97例分化型甲癌患者共进行131I-WBS251次,断层融合显像102次,每例患者至少行一次断层融合显像。与131I-WBS比较,断层融合显像有如下特点:能够获得直观的断层融合显像和三维立体图像;②发现更多的病灶;③更准确地判断病变部位;④定位CT可以发现无摄碘功能的病灶;⑤鉴别病灶和生理显影或污染。结论:131I SPECT/CT断层融合显像可以直观病变立体形态、大小、摄取程度和毗邻关系,在鉴别病灶与生理显像或污染、确定病灶是否有摄碘功能方面有重要价值,是131I-WBS的重要补充。

X射线、MRI及SPECT/CT对全髋关节置换术后假体周围骨溶解的诊断效能比较

目的分析X射线、磁共振成像(MRI)及单光子发射计算机体层摄影(SPECT)/计算机体层成像(CT)对全髋关节置换术后假体周围骨溶解的诊断效能。方法选取2016年8月—2020年8月苏州大学附属第二医院收治的90例全髋关节置换术后疑似假体周围骨溶解患者。所有患者均接受X射线、MRI及SPECT/CT检查。以翻修术结果为金标准,分析X射线、MRI及SPECT/CT对假体周围骨溶解的诊断效能。结果翻修术结果显示,70例患者有假体周围骨溶解,其余20例患者中无菌性松动13例,感觉障碍4例,假体周围骨折3例。X射线、MRI、SPECT/CT及联合诊断假体周围骨溶解与金标准的一致性分别为0.585、0.686、0.842、0.906。SPECT/CT诊断的敏感性(95.71%)及准确性(94.44%)均高于X射线与MRI(P<0.05);联合诊断的敏感性(98.57%)及准确性(97.78%)高于X射线与MRI(P<0.05)。4种诊断效能从高至低依次为联合诊断、SPECT/CT、MRI、X射线。结论X射线、MRI及SPECT/CT对全髋关节置换术后假体周围骨溶解有一定的诊断效能,SPECT/CT的敏感性、准确性最高,联合诊断可提高诊断效能,临床可根据实际情况合理选择诊断方式。

成年男性SPECT心肌灌注显像左心室下后壁衰减伪影与体质量指数的相关性分析

目的探讨成年男性SPECT心肌灌注显像左心室下后壁衰减程度与体质量指数(BMI)的相关性。方法对成年男性患者76例行仰卧位和俯卧位99mTc-MIBI心肌灌注显像,重建两种体位下的心肌断层图像,利用靶心图获得两种体位显像左心室下后壁的放射性计数和灌注缺损面积,比较二者差异及其与BMI的相关性;对仰卧位显像时左心室下后壁的灌注缺损程度和俯卧位显像时的填充程度进行评分,比较不同体质量组之间评分的差异。结果 76例中,体质量正常组43例,体质量超重组33例。俯卧位显像时左心室下后壁的平均放射性计数显著高于仰卧位(P<0.001),平均灌注缺损面积显著低于仰卧位(P<0.001),两种显像体位间放射性计数及灌注缺损面积的差异与BMI无相关性(P均>0.05);仰卧位和俯卧位显像时左心室下后壁的平均放射性计数和灌注缺损面积在不同体质量组间差异无统计学意义(P均>0.05)。仰卧位显像左心室下后壁稀疏缺损区在俯卧位显像时均可见不同程度的填充,缺损和填充程度评分在不同体质量组间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论成年男性在仰卧位显像时,左心室下后壁的衰减程度与BMI无相关;俯卧位显像能明显改善男性患者左心室下后壁的衰减伪影,但改善程度与BMI无相关。

SPECT/CT对全髋关节置换术后无菌性假体松动的诊断价值

目的探讨SPECT/CT对全髋关节置换术后无菌性假体松动的诊断价值。方法对临床疑似全髋关节置换术后假体松动的58例患者(69个髋关节),行SPECT/CT检查,观察分析其图像特征。最终结果由手术或5个月以上随访确诊。计算SPECT/CT显像对假体松动的诊断灵敏度、特异度和准确度。结果69个髋关节,临床最终确诊假体松动61个(髋臼松动17个,假体柄松动36个,髋臼及假体柄均松动8个)。SPECT/CT显像阳性64个(其中假阳性3个,余61个与手术结果一致);阴性5个,均为真阴性。SPECT/CT对假体松动的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为100%(61/61)、62.50%(5/8)、95.65%(66/69)。结论SPECT/CT显像可灵敏、准确地诊断全髋关节置换术后无菌性假体松动的情况,值得临床推广。

陈旧性和新鲜骨质疏松椎体骨折患者的SPECT/CT显像浓聚程度比较

目的探讨单光子发射计算机化断层扫描/体层摄影同机融合(SPECT/CT)显像鉴别诊断陈旧性与新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床价值。方法回顾性分析132例(162椎)OVCF患者临床资料,分为陈旧组(椎数=43)与新鲜组(椎数=119)。比较两组伤椎最大标准化摄取值(SUV max)差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线表征其鉴别诊断价值。结果陈旧组伤椎SUV max水平(2.90±0.82)明显低于新鲜组(3.44±1.19),差异有统计学意义(t=2.750,P=0.007)。ROC曲线所示,SUV max鉴别诊断陈旧性与新鲜OVCF的曲线下面积(AUC)为0.643(95%CI=0.558~0.728),约登指数0.321(灵敏度34.45%,特异度93.02%),临界值3.88,采用临界值鉴别诊断准确度为50.00%(81/162)。结论陈旧性与新鲜OVCF在SPECT/CT显像下浓聚程度存在显著性差异,临床可借此加以鉴别,为手术治疗提供更充足诊断信息。

SPECT/CT骨断层图像采集条件的优化研究

目的:比较单光子发射计算机断层显像(SPECT)/CT不同扫描参数序列对骨断层图像质量和定量分析的影响,优化骨断层图像参数序列。方法:使用9组参数序列对jaszczak模体进行扫描,根据图像质量选出较好的3组参数序列,再用这3组参数序列进行NEMA IEC模体扫描和40例患者扫描,选出最好的1组参数序列,分别以每帧采集时间为5 s、10 s和15 s,每个采集时间步进角度分别为3°、4°和6°,两两组合共9组参数序列,即3°5 s、4°5 s、6°5 s、3°10 s、4°10 s、6°10 s、3°15 s、4°15 s和6°15 s,总共9组序列,对Jaszczak模体进行SPECT/CT断层扫描,对扫描图像进行本底变异系数(CV)测量和主观图像质量评级,从中选出图像质量较好的3组参数序列,进行美国国家电气制造商协会(NEMA)国际电工委员会(IEC)模体扫描和临床实验。采用NEMA IEC模体扫描比较3组参数序列的对比噪声比(CNR)及比放射性活度比值(RRA)差异。40例平面骨扫描显示放射性浓聚者行3组参数序列的骨断层扫描,比较3组采集参数序列的骨断层图像质量评级差别。结果:Jaszczak模体试验结果显示3°5 s、3°10 s和4°10 s的3组扫描参数序列CV分别为0.0636、0.0633和0.0735,图像质量评级分别为4等2级、4等3级和4等2级,可以兼顾图像质量和临床扫描时间。3°5 s、3°10 s和4°10 s的3个序列在直径≥13 mm的5个热灶测得的CNR均值分别为34.30、45.56和36.79;RRA均值分别为0.637、0.663和0.646。3组扫描参数序列的骨断层扫描主观图像评级结果显示3°5 s、3°10 s和4°10 s序列的平均值分别为3.675、3.975和4.075,三者差异有统计学意义(x^2=16.137,P<0.05)。其中3°10 s和4°10 s两组序列比较无统计学差异,但均高于3°5 s序列,差异有统计学意义(Z=-2.683,Z=-3.578;P<0.05)。结论:3°10 s序列均可很好的兼顾总采集时长、图像质量和定量分析,适合作为断层骨显像的优选参数序列。

早期帕金森病^(99)Tc^m-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT脑显像

目的 应用99Tcm TRODAT 1进行多巴胺转运蛋白 (DAT)SPECT脑显像 ,探讨其在早期诊断帕金森病中的应用价值。方法 对Hoehn Yahr分级为Ⅰ级的 7例偏侧帕金森病患者和 7例年龄匹配的健康志愿者进行99Tcm TRODAT 1SPECT脑显像。应用计算机感兴趣区 (ROI)技术半定量计算纹状体 /小脑、尾核 /小脑和壳核 /小脑放射性计数比值 ,分别代表纹状体、尾核和壳核的DAT功能水平 ,对帕金森病患者纹状体及其组成部分的DAT功能与健康志愿者的相应区域DAT功能进行比较 ,并对帕金森病患者患侧肢体对侧和同侧纹状体、尾核和壳核的DAT功能分别进行比较。结果 早期帕金森病患者双侧纹状体DAT功能均低于健康志愿者 (1.5 5± 0 .16,1.46± 0 .14 ,1.80± 0 .0 4,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,并以患侧肢体对侧纹状体功能降低明显 (P <0 .0 1) ;与健康志愿者相比 ,双侧尾核DAT功能降低 (2 .2 0± 0 .0 5 ,1.88± 0 .3 8,1.62± 0 .2 2 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1) ;与健康志愿者相比 ,双侧壳核DAT功能降低 (1.92± 0 .10 ,1.61± 0 .15 ,1.43± 0 .2 0 ,P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ,且以患侧肢体对侧壳核DAT功能降低明显 (P <0 .0 5 )。所有受检者在显像过程中及显像后均无不良反应发生。结论 99Tcm TRODAT

肺部病变^(18)F-FDG SPECT符合线路显像

目的:探讨18F-FDG SPECT符合线路显像对肺部病变的定性诊断价值。材料和方法:用双探头SPECT符合线路对肺部病变患者进行18F-FDG肿瘤代谢显像,分析检查结果并与CT进行比较。结果:48例肺部病变患者18F-FDG显像诊断结果为真阳性37例,真阴性7例,假阳性3例和假阴性1例。其诊断的准确率、灵敏度和特异性分别为91.7％,97.4％和70％。诊断准确率显著高于CT检查。结论:18F-FDG SPECT符合线路显像对肺部病变具有较高的定性诊断价值。

非小细胞肺癌放疗中^(99)Tc^m-HL91 SPECT乏氧显像研究

目的通过99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)系列乏氧显像研究非小细胞肺癌放疗前、中和后乏氧的变化。方法拟接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者20例,放疗前1-2d、放疗过程中(接受30-40Gy照射)和放疗后1-2d分别行99Tcm-HL91SPECT显像。利用感兴趣区(ROI)技术计算肿瘤/对侧相应部位放射性计数比值(T/N),分析放疗不同时期肿瘤乏氧的变化。结果放疗前、中和后显像的T/N(4h)分别为1.56±0.19,1.40±0.12和1.29±0.13,差异有显著性(P=0.01)。结论该实验为研究人体肿瘤再氧合提供了有价值的信息。