胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床研究

目的:研究胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床效果。方法:对照组给予单切口双钢板支撑内固定术治疗,研究组实施LISS内固定术进行治疗。对比两组骨折愈合时间、治疗1年后胫骨平台内翻角、后倾角、关节活动度、HSS评分,以及期间的并发症。结果:研究组骨折愈合时间显著早于对照组(P<0.05);两组治疗后胫骨平台内翻角、后倾角、膝关节活动度、HSS评分无显著差异(P<0.05)。对照组并发症发生率17.74%,研究组并发症发生率为1.61%,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胫骨平台复杂性骨折给予LISS内固定术治疗可加速促进骨折愈合,减少并发症。

胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床研究

目的:研究对胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的效果。方法:收治胫骨平台复杂性骨折患者164例,对照组采取单切口双钢板支撑内固定术治疗,研究组采用LISS系统进行治疗。对比两组骨折愈合时间、术后6个月膝关节内翻角和后倾角、术后1年膝关节活动度、膝关节功能评分、术后并发症。结果:研究组骨折愈合时间及膝关节活动度显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率4.88%,低于对照组的24.39%(P<0.05)。结论:与单切口双钢板支撑内固定术相比,对胫骨平台复杂性骨折给予LISS内固定术更能够促进骨折愈合,促进膝关节功能恢复。

LISS与单切口双钢板支撑内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效比较

目的比较AO微创内固定系统(LISS)与单切口双钢板支撑内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法将83例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折随机分为2组,A组行单切口双钢板支撑内固定治疗,B组行LISS内固定治疗。比较2组骨折复位情况、骨折愈合时间及膝关节功能。结果 B组平均骨折愈合时间为(16.7±1.6)周,短于A组平均(19.6±2.0)周;B组并发症发生率11.9%,低于A组的24.4%;差异均有统计学意义(P<0.05)。2组内翻角、后倾角、膝关节活动度、膝关节功能HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LISS与单切口双钢板支撑内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折,术后膝关节功能均恢复良好;但与单切口双钢板支撑术相比,LISS内固定术后骨折愈合时间短、并发症少。

双切口三钢板内固定术与单侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折效果观察

目的观察分析不同钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折(CTPF)的效果。方法回顾性分析2020-06—2022-06南阳市中医院收治的100例CTPF患者的临床资料。根据手术方法分为单侧钢板内固定术组(单钢板组)和双切口三钢板内固定术(三钢板组),各50例。比较2组患者的基线资料,记录手术和术后恢复等相关指标,术前、术后1a应用HSS膝关节评分系统评价患侧膝关节功能。结果2组患者的基线资料,术中出血量、术后开始负重时间差异均无统计学意义(P>0.05)。三钢板组患者的手术时间、术后开始膝关节锻炼时间均短于单钢板组,术后1 a时的HSS评分高于单钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTPF钢板内固定术中,双切口三钢板的手术时间更短、术后开始行膝关节锻炼时间更早,有利于促进患侧膝关节功能的恢复。

单切口双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折的临床研究

在对胫腓骨远端骨折手术治疗时,分析单切口双钢板固定法的预后效果。方法 研究时间为期2年,自2021年5月起至2023年5月结束,纳入研究患者均为胫腓骨远端骨折,以80例为本次研究对象,采用数字表法分为2个组别,一组40例为对照组,采用双切口双钢板固定法,另40例为观察组,以单切口双钢板固定法,比较不同治疗的临床效果及预后情况。结果 在手术指标及恢复时间上,观察组指标优异;术后患者关节功能恢复及活动度表现上,观察组评分高,活动范围大;术后并发症观察组发生少,且手术优良率高。结论 以单切口双板固定法进行治疗可缩短手术时间,提高患者预后情况,术后优良率高,可作为首选治疗方式。

双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响

目的探讨双切口双钢板内固定术对Schatzker V型胫骨平台骨折患者骨折愈合及关节稳定性的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月日照市人民医院收治的60例Schatzker V型胫骨平台骨折患者的临床资料,按手术方式不同将双切口双钢板内固定术治疗的30例患者设为观察组,将单侧锁定钢板固定术治疗的30例患者设为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、关节稳定性、日常生活能力、平衡能力、生活质量及并发症。结果两组患者手术时间、切口长度、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月骨关节炎指数(WOMAC)中日常生活、疼痛、关节畸形及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月Barthel指数(BI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)中生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双切口双钢板内固定术治疗Schatzker V型胫骨平台骨折效果更佳,可提高关节稳定性,缩短骨折愈合时间,增强日常活动能力,安全可靠。

LISS与单切口双钢板支撑内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

目的分析对比微创内固定系统(LISS)与单切口双钢板支撑内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择雅安市雨城区人民医院2012年1月至2014年1月收治的46例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,分为试验组和对照组各23例,试验组接受LISS内固定治疗,对照组接受单切口双钢板支撑内固定治疗。通过对比两组患者的骨折愈合时间、膝关节功能、住院时间和不良反应发生率来分析其临床效果。结果试验组骨折愈合时间、膝关节功能、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为8.70%,对照组不良反应发生率为21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗复杂胫骨平台骨折时,ISS内固定治疗法的疗效显著,不良反应发生率低,患者满意率高,推荐在临床治疗中使用。

膝关节内侧单切口双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折临床体会

目的分析胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折,通过行手术治疗,对其疗效进行临床观察。方法对12例胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折行手术治疗,对术前术后影像学资料进行分析。结果随访患者膝关节活动功能较好,按疗效评定标准,优8例,良3例,一般1例。结论膝关节内侧单切口双钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅣ型骨折效果满意。

双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定修复复杂胫骨平台骨折的临床比较研究

目的比较单侧锁定钢板与双切口双钢板两种内固定方式修复复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2017年11月-2018年12月期间在我院接受治疗的复杂胫骨平台骨折患者80例,采用随机数字表法将其分为单侧锁定钢板组(40例)和双切口双钢板组(40例)。单侧锁定钢板组行单侧锁定钢板内固定术,双切口双钢板组行双切口双钢板内固定术,记录2组患者的围术期指标和术后并发症情况,采用Rasmussen膝关节功能评分量表评估患者的膝关节功能优良率。结果双切口双钢板组下地负重时间和骨折愈合时间均短于单侧锁定钢板组(P<0.05);2组患者手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P>0.05);双切口双钢板组术后并发症发生率低于单侧锁定钢板组(P<0.05);2组治疗优良率比较无统计学差异(P>0.05)。结论两种手术在治疗复杂胫骨平台骨折中均能取得较好疗效,但双切口双钢板内固定术能更有效地缩短患者骨折愈合时间和下地负重时间,且并发症发生率较低。

小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折患者临床效果观察

目的:探讨小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术在胫腓骨中下段双骨折患者中的应用效果。方法:选取2016年1~10月太康县人民医院收治的胫腓骨中下段双骨折患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。观察组行小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术,对照组行小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术。比较两组治疗效果、手术情况以及康复进程。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,手术时间、术中出血量、切口愈合时间、骨痂形成时间均低于对照组(P<0.05)。结论:小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折效果显著,可明显缩短手术时长,降低术中出血量,促进切口愈合及骨痂形成。

小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定治疗胫腓骨中下段双骨折

目的探讨小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折的临床应用价值。方法选取2017年10月-2018年10月胫腓骨中下段双骨折患者58例,根据手术方案不同分为观察组(n=29)和对照组(n=29),观察组行小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术,对照组行小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术。比较两组手术相关指标、骨折恢复良好率、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量低于对照组,手术时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗良好率89.66%(26/29)高于对照组65.52%(19/29)(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.90%(2/29)低于对照组27.59%(8/29)(P<0.05)。结论小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折患者疗效确切,可减少术中出血量,缩短手术时间及术后住院时间,加快骨折愈合,降低术后并发症发生率,安全性高。

对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果

目的分析双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)与单侧锁定钢板内固定疗法(ULPIF)在复杂胫骨平台骨折中的应用效果。方法将40例患者根据不同手术疗法分为试验组(20例,施以DIDPIF疗法),参照组(20例,施以ULPIF疗法),对2组手术疗效作比对。结果试验组并发症发生率5.0%,明显低于参照组30.0%(P<0.05);2组骨折愈合时长、下地负重时长等比对,有差异性(P<0.05)。结论临床选DIDPI手术疗法治疗复杂胫骨平台骨折患者,治疗效果比ULPIF手术疗法更显著。

膝内侧单切口双钢板加压内固定术治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨膝内侧单切口双钢板加压内固定术在SchatzkerⅣ胫骨平台骨折患者中应用效果。方法选取我院SchatzkerⅣ胫骨平台骨折患者80例,按照随机数字表法分组,对照组40例实施单切口单钢板内固定术治疗,观察组40例采用膝内侧单切口双钢板加压内固定术治疗,观察比较两组膝关节功能恢复情况、并发症发生率、骨折愈合时间及手术前后生活质量(SF-36)评分。结果观察组膝关节功能恢复优良率高于对照组(U=2.029,P=0.043);观察组并发症发生率低于对照组(χ2=5.165,P=0.023);观察组骨折愈合时间短于对照组,术后3个月SF-36评分高于对照组(t1=7.187,P1=0.000; t2=10.093,P2=0.000)。结论膝内侧单切口双钢板加压内固定术可改善SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者膝关节功能,且术后并发症少,可缩短患者骨折愈合时间,改善其生活质量。

双切口双钢板内固定治疗老年胫骨平台骨折的临床疗效

目的探讨双切口双钢板内固定治疗老年胫骨平台骨折的临床效果及对膝关节功能的影响。方法2015年4月~2021年5月收治的老年胫骨平台骨折病人103例,按手术方法分为两组,研究组52例,采用双切口双钢板治疗;对照组51例,采取锁定钢板内固定治疗。比较两组的围手术期指标、膝关节功能、膝关节稳定性、膝关节并发症。结果研究组住院时间为(7.8±2.0)天,对照组为(10.0±2.4)天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月、6个月、12个月的HSS评分分别为(66.9±5.4)分、(78.4±6.6)分和(83.8±6.1)分,对照组分别为(64.2±6.1)分、(74.0±7.3)分和(82.0±6.8)分,两组术后3个月、6个月的HSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月研究组的胫骨迁移距离为(2.54±0.50)mm,对照组为(2.84±0.67)mm,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月、6个月、12个月膝关节后倾角分别为(4.12±1.10)°、(5.03±0.96)°和(5.46±1.52)°,对照组分别为(6.11±1.43)°、(6.67±1.54)°和(7.50±1.88)°,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月、6个月的活动度分别为(104.3±8.2)°和(117.4±7.6)°,对照组分别为(96.8±8.9)°和(111.8±8.2)°,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后出现并发症3例,对照组10例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双切口双钢板内固定治疗老年胫骨平台骨折临床效果肯定,对于促进术后早期膝关节功能恢复、维持膝关节功能稳定较锁定钢板内固定更加有利。

单切口双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折的效果观察

目的 分析单切口双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果及体会.方法 回顾性分析33例胫腓骨远端骨折患者的临床资料,将其随机分为观察组17与对照组16例,其中对照组采用双切口双钢板固定治疗,观察组采用单切口双钢板进行固定治疗,比较两组患者的疼痛评分及各项手术指标.结果 观察所有患者术后1d、3d、7d疼痛评分结果可知,两组患者术后1d疼痛程度无显著差异(P＞0.05);术后3d及术后7d,观察组患者疼痛程度显著小于对照组(P＜0.05).观察组与对照组平均手术时间、术中出血量及随访18个月统计的骨折愈合时间均无显著差异(P＞0.05),但是观察组患者的平均住院天数显著短于对照组(P＜0.05).结论 胫腓骨远端骨折患者采用单切口双钢板固定治疗方案,可以在不影响手术效果及功能恢复效果的前提下减少患者疼痛程度,缩短住院时间,值得临床推广.

双切口双钢板内固定术对胫骨平台骨折患者愈合程度、稳定性、骨代谢的影响

目的 观察双切口双钢板内固定术对胫骨平台骨折患者愈合程度、稳定性、骨代谢的影响。方法 68例胫骨平台骨折患者作为观察对象,根据手术治疗方案的不同将患者分为对照组(单侧钢板内固定术治疗)和试验组(双切口双钢板内固定术治疗),各34例。比较两组患者手术相关指标及愈合情况、临床疗效、手术相关并发症发生情况、骨折复位后的稳定性[术后即刻及3、6个月的胫骨平台内翻角及后倾角]、术后血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、人降钙素(hCT)及骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]。结果 两组患者手术操作耗时、术中出血总量及切口长度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组患者术后开始锻炼时间(5.54±1.03)d、下地负重时间(5.03±0.75)周及骨折愈合时间(11.04±1.78)周相比于对照组患者的(9.65±2.48)d、(6.75±1.02)周、(14.89±2.20)周明显更短(P<0.05)。术后3、6个月,试验组患者膝关节功能恢复优良率分别为67.65%、91.18%,均高于对照组的38.24%、70.59%(P<0.05)。试验组患者并发症发生率8.82%低于对照组的29.41%(P<0.05)。术后3、6个月时,试验组患者胫骨平台内翻角与术后即刻比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者胫骨平台内翻角与术后即刻比较明显变大,且对照组显著大于试验组(P<0.05);两组患者胫骨平台后倾角与术后即刻比较均明显变大,且对照组患者明显大于试验组(P<0.05)。术后3、6个月,试验组患者血清BGP、hCT及BALP水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 采用双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果明显优于单侧钢板内固定术,能够加快患者的骨折愈合速度,预防或减少术后并发症的发生,更具有生物力学上的稳定性,能够促进骨折部位的骨代谢及骨愈合。

单切口双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折的效果观察

目的分析单切口双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果及体会。方法回顾性分析21例胫腓骨远端骨折患者的临床资料，采用单切口双钢板固定治疗方法，观察治疗效果。结果所有随访9个月，Johner-wruh评价标准对所有患者的术后功能恢复情况进行评价，21例患者中，达到优级标准者6例，达到良级标准者11例，达到中级标准者2例，余者2例功能恢复较差，本组21例患者术后功能恢复优良率为80．95％。术后发生足背外侧麻木、皮肤浅表坏死等各1例；未发生深部感染、骨髓炎等严重并发症。结论单切口双钢板固定治疗胫腓骨远端骨折可清晰暴露胫骨及腓骨远端，同时进行钢板内固定，可更好保护骨折处软组织，降低伤口出现术后并发症的机率，有利于患者关节功能的恢复，故值得临床推广。

双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果

目的:观察双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果。方法:选取2021年10月至2023年6月该院收治的85例复杂胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组(n=43)和对照组(n=42)。对照组采用单侧锁定加压钢板内固定术治疗,研究组采用双切口双钢板内固定术治疗,比较两组手术优良率,手术前后膝关节功能[膝关节功能量表(LKS)]评分,胫骨平台指标(后倾角、内翻角、轴向刚度)水平和并发症发生率。结果:研究组手术优良率为95.35%(41/43),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组LKS评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胫骨平台后倾角和内翻角均低于术前,且研究组低于对照组,研究组轴向刚度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.98%(3/43),低于对照组的23.81%(10/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者,可提高手术优良率和膝关节功能,改善胫骨平台后倾角、内翻角及轴向刚度,降低并发症发生率,效果优于单侧锁定加压钢板内固定术治疗。

双侧切口双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果

目的:观察双侧切口双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月该院收治的60例胫骨平台骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用单侧切口单侧钢板内固定术治疗,观察组采用双侧切口双侧钢板内固定术治疗,比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间和骨折愈合时间)水平、膝关节功能恢复优良率、手术前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]和膝关节功能[美国特种外科医院膝关节功能量表(HSS)]评分,以及并发症发生率。结果:两组术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组VAS评分均低于对照组,HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧切口双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者可缩短住院时间和骨折愈合时间,提高膝关节功能恢复优良率和膝关节功能评分,降低疼痛评分,效果优于单侧切口单侧钢板内固定术治疗。

经双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果及对患者膝关节活动度的影响评价

评价经双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台骨折(TPF)的临床效果及对患者膝关节活动度的影响。方法 使用“双盲法”将64例在我院治疗TPF的患者分为2组,32例在常规组,在其膝前正中取直切口置入双钢板进行固定,32例在双切口组,取双切口置入双钢板进行内固定。比较两组的治疗效果及膝关节活动度等指标。结果 双切口组耗费的手术时间虽长,但术中血液流失更少,术后的生活质量和膝关节功能评分更高,骨折愈合、负重及住院时间短;双切口组并发症率(3.13%)低于常规组(18.75%),P<0.05。结论 双切口双钢板内固定术治疗TPF可改善患者生活质量、提高膝关节活动度,促进骨折端愈合并缩短疗程,减少并发症、值得推崇。