TACE联合MWA治疗对单发大肝癌患者肿瘤标志物水平的影响

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经微波消融(MWA)治疗对单发大肝癌患者肿瘤标志物水平的影响。方法按照随机数字表法将本院2018年3月-2019年12月期间50例单发大肝癌患者分为两组,对照组25例给予单纯TACE治疗方案治疗,通过常规穿刺,为患者注入药物,取碘化油作为栓塞剂,术后行护肝等对症支持,观察组25例行TACE联合MWA治疗方案治疗,TACE方法同参照组,消融完成后,依照实际情况对穿刺针道进行电凝,观察两组临床疗效、血清肿瘤标志物、不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率为92.00%(23/25)高于对照组72.00%(18/25)(P<0.05);治疗后,两组AFP、AFu、CGT、CEA水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率20.00%(5/25)低于对照组40.00%(10/25)(P<0.05)。结论通过使用TACE联合MWA治疗可以降低单发大肝癌患者肿瘤标志物的水平,在治疗期间所出现的不良反应较少,患者整体的治疗效果较为显著。

单发大肝癌患者肝切除术后长期生存影响因素

目的探讨影响单发大肝癌（SLHCC）患者肝切除术后长期生存的预后因素。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月天津医科大学肿瘤医院肝胆外科连续收治的接受肝切除术治疗的138例SLHCC患者的临床资料。男性115例，女性23例，年龄23～81岁，中位年龄56．8岁。采用Kaplan-Meier法和logrank检验对可能与患者预后相关的因素进行统计学分析。结果138例患者术后1、3、5年总体生存率分别为86．4％、64．8％、54．1％；1、3、5年无瘤生存率分别为68．8％、41．4％、33．2％。单因素分析结果显示，微血管侵犯、术前AFP≥400μg/L、肿瘤最大径≥10cm、术前AST≥40U／L是影响SLHCC患者肝切除术后总生存期的危险因素（均P〈0．05）；微血管侵犯、术前AFP≥400μg/L及AST≥40U／L是影响SLHCC患者肝切除术后无瘤生存期的危险因素（均P〈0．05）。多因素Cox回归分析结果表明，微血管侵犯、术前AFP≥400μg／L和术前AST≥40U／L是影响SLHCC患者肝切除术后总生存期和无瘤生存期的独立危险因素（均P〈0．05）。结论微血管侵犯、术前AFP≥400μ/L、术前AST≥40U／L是影响SLHCC患者肝切除术后长期生存的独立危险因素。