单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的临床研究

目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性、安全性。方法 2006年5月至2009年12月采用单向式全胸腔镜肺叶切除治疗60例肺良性疾病。其中支气管扩张9例,支气管囊肿7例,结核瘤7例,炎性假瘤11例,硬化性血管瘤6例,错构瘤4例,支气管狭窄伴肺不张2例,肺曲霉菌病2例,肺隔离症2例,多发肺大泡8例,中叶综合症2例。60例中行右肺上叶切除18例,右肺中叶切除11例,右肺下叶切除7例,左肺上叶切除6例,左肺下叶切除18例。结果手术中转开胸1例。围术期因肺部感染死亡1例。全组手术时间平均169 min(70～265 min),术中失血平均125 mL(10～700 mL),术后总引流量平均860 mL(20～3500 mL),术后引流管保留时间平均4 d(2～16 d),术后住院平均7.9 d(4～19 d)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病是安全可行的。

单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的临床分析

目的分析单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的临床效果。方法选取我院肺良性疾病患者96例,患者收取时间2015年2月10日-2016年1月5日,将96例肺良性疾病患者随机分为观察组、对照组,各48例。观察组患者采用单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗,对照组患者采用常规手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组肺良性疾病患者的住院时间[(8.01±2.51)d]、VAS评分[(2.75±1.20)分]、术中失血量[(125.15±30.15)m L]优于对照组患者(P<0.05),观察组肺良性疾病患者的术后并发症发生率(10.42%)、总有效率(93.75%)优于对照组(P<0.05)。结论通过对肺良性疾病患者实施单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗,取得显著效果,值得推广和应用。

单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性和安全性分析

目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病的可行性和安全性。方法选取我院胸外科86例肺良性疾病患者,随机分为传统开胸肺叶切除术组(开胸组)和单向式全胸腔镜肺叶切除术组(胸腔镜组),每组各43例,比较两组患者平均手术时间、术中失血量、术后胸腔引流量、疼痛评分、住院天数及术后并发症发生情况,随访观察两组术后1年无瘤生存率。结果 86例患者均顺利完成手术,在平均手术时间上胸腔镜组与开胸组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术中失血量、术后胸腔引流量、切口疼痛评分、术后住院时间及术后并发症的发生情况上胸腔镜组明显低于开胸组(P<0.05),在术后1年无瘤生存率胸腔镜组与开胸组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病是可行的、安全的、有效的,值得临床应用和推广。

肺癌患者应用单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗的效果观察

目的:观察单向式全胸腔镜肺叶切除手术在治疗肺癌患者中的效果,为临床治疗提供参考。方法:选取50例行肺部手术的肺癌患者,根据不同手术方式分成观察组和对照组,每组各25例。对照组患者为传统开胸术,观察组患者为单向式全胸腔镜肺叶切除术。结果:观察组患者的手术出血量、手术时间、引流时间、康复时间、并发症均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺癌具有良好的临床效果。

肺叶切除及肺段切除在全胸腔镜手术治疗早期周围型肺癌患者中的效果分析

对比早期周围型肺癌患者在全胸腔镜手术中行肺段切除与肺叶切除的效果。方法 对本院收治的78例早期周围型肺癌患者(入院起始时间为2018年1月到2021年12月)的临床资料进行回顾性分析,患者均行全胸腔镜手术治疗,根据其术中切除部位的不同分为观察组和对照组,其中,观察组42例患者行肺段切除治疗,对照组36例患者行肺叶切除治疗,对两组治疗效果进行系统比较。结果 肺功能指标水平(包含FVC、FEV1、PEF等)比较,两组患者术前对比无显著差异P>0.05,术后低于术前P<0.05,但术后观察组高于对照组P<0.05;肿瘤标志物水平(包含CA50、CEA等)比较,两组患者术前对比无显著差异P>0.05,术后低于术前P<0.05,且术后观察组低于对照组P<0.05;观察组手术时间长于对照组,观察组胸腔闭式引流时间和住院时间均短于对照组P<0.05;两组患者术后并发症发生、肺癌复发率对比差异不显著,P>0.05。结论 全胸腔镜下肺段切除对于早期肺癌患者疗效更具优势,有效改善肺功能,肺癌复发无差异,促进患者术后康复。

单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的效果分析

目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法选取76例早期NSCLC患者,按随机数字表法分为2组,各38例。对照组接受开放式肺叶切除术治疗,观察组予以单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗,持续观察至患者出院。比较2组手术情况、肿瘤标志物水平、应激指标及并发症发生情况。结果观察组手术时间、切口长度、术后引流时间及住院时间为(115.62±10.39)min、(7.13±1.04)cm、(3.28±0.45)d、(10.53±2.06)d,出血量及术后疼痛评分为(118.96±10.48)mL、(3.45±0.51)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后癌胚抗原(CEA)[(9.85±1.14)ng/mL]、糖类抗原50(CA50)[(11.32±2.05)U/mL]、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)[(2.01±0.42)ng/mL]、皮质醇(COR)[(86.89±7.15)ng/mL]、前列腺素E2(PGE2)[(146.96±13.82)pg/mL]水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC效果更佳,能减少术中出血量,降低COR、PGE2水平,缩短住院时间,加快肿瘤标志物水平复常,且并发症少。

全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫对老年NSCLC患者围手术期指标及预后的影响

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者围手术期指标及预后的影响。方法选取2020年1月—2022年2月新疆医科大学第一附属医院收治的102例老年NSCLC患者,依据手术方式不同将其分为观察组(53例)和对照组(49例)。对照组患者采用开胸肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗,观察组患者采用全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗。比较2组患者的围手术期指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后血清正五聚蛋白3(PTX3)和趋化因子配体20(CCL20)水平,并进行跟踪随访,详细记录2组患者生存情况及肿瘤复发转移情况,同时比较2组患者并发症发生情况。结果2组患者淋巴结清扫个数及组数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术后下床活动时间及术后住院时间均短于对照组,术后引流量及术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1 d、3 d及7 d的VAS评分均呈下降趋势,术后不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1 d、3 d及7 d的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前、术后7 d及14 d血清PTX3和CCL20水平均呈下降趋势,手术前后不同时间点血清PTX3和CCL20水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术前、术后7 d及14 d同一时间点血清PTX3和CCL20水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为5.67%(3/53),低于对照组的22.44%(11/49),差异有统计学意义(χ^(2)=6.060,P=0.014)。2组患者术后3个月、6个月、12个月的无瘤生存率及肿瘤复发转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比于传统开胸手术,采用全胸腔镜肺叶切除术联合淋巴结清扫治疗老年NSCLC,能明显缩短患者住院时间,减轻患者术后疼痛及降低PTX3、CCL20水平,术后并发症发生风险更低,更有利于促进患者早日康复。

单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗老年肺癌的临床疗效观察

目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响。方法:从我院2012年7月至2014年10月收治的老年肺癌患者中选取148例作为研究对象,随机将其划分成治疗组和对照组,每组各74例。对照组使用传统路径胸腔镜肺癌根治术,治疗组采用单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗。对比两组患者手术疗效、手术前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化,统计并发症、复发及生存情况。结果:治疗组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、引流管放置时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),两组术后3天视觉模拟评分(VAS)、淋巴结清扫数目比较差异不具有统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,治疗组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均低于术前,但呈不断增高趋势,且治疗组FEV1、FVC明显高于对照组(P<0.05);治疗组总并发症发生率为13.51%,明显低于对照组24.32%(P>0.05);两组术后血清CRP、PCT水平均明显增高,治疗组增高幅度明显低于对照组(P<0.05);两组术后肿瘤复发例数及术后1年生存率、术后3年生存率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年I、II期肺癌患者手术疗效较好,可明显改善各项手术指标,加快患者恢复,且并发症发生率、远期复发率及生存率与传统路径胸腔镜肺癌根治术并无较大差异。

单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的对比分析

目的对比单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选择性回顾66例确诊非小细胞肺癌,行肺叶切除+淋巴结清扫治疗的患者,将其中28例施行单向式全电视胸腔镜下肺叶切除手术分为A组,38例施行开胸肺叶切除术分为B组,两组对比分析。结果 A组手术时间,术后胸液量,拔管时间,术后并发症,平均住院时间,术中失血量,术后疼痛程度(vision analogue score,VAS),切口长度均低于B组(P<0.05);淋巴结清扫数目2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌创伤更小,手术操作简单,疗效确切。

单向式全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌

目的:探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床安全性、有效性。方法:选取2011年1月~2014年12月连续拟实施151例胸腔镜单向式肺叶切除治疗非小细胞肺癌病例,统计其相关临床资料。结果:共完成135例单向式全胸腔镜肺叶切除手术。中转开胸16例(10.5%),手术时间为70~270 min,出血量50~1200 m L,淋巴结清扫右胸(12.1±1.3)个,左胸(11.6±1.2)个,平均拔管时间(6.1±2.3)d,平均住院时间(7.2±3.5)d。总并发症发生率为27.8%,围手术期无死亡病例。B组手术时间、出血量和中转开胸率均低于A组,且差异有统计学意义(P<0.01);B组手术淋巴结清扫数目略多于A组,且差异有统计学意义(P<0.01);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单向式胸腔镜肺叶切除术规范性、可操作性较好,是安全、有效的治疗非小细胞肺癌的方法。

全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者临床疗效分析

目的探讨全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者临床疗效。方法回顾性分析86例诊断为早期非小细胞肺癌患者临床资料,其中采用开胸术治疗者为对照组(43例);以全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗者为治疗组(43例)。统计两组围手术期及术后相关指标变化;评价两组患者治疗12个月后生活质量。结果两组患者除手术时间外,术中出血量、术后住院时间、胸腔引流量、VAS评分及术后并发症率相比,P<0.05;随访12个月,两组患者术后1年无瘤生存率相比,P>0.05。两组治疗后12个月后生活质量各项指标评分均较治疗前显著改善,而治疗组改善更显著,P<0.05。结论应用全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者并不降低患者生存期,并且该方法还可减轻对患者的创伤,从而有利于其术后康复,提高其生活质量。

全胸腔镜单向式肺叶切除术43例报告

目前，肺癌的治疗仍以手术切除为主要手段，随着近年胸腔镜外科的发展，胸腔镜下肺叶切除＋系统纵隔淋巴结清扫已成为早期非小细胞肺癌的主要术式，其远期效果至少与开胸手术相当。腔镜肺叶切除的术式和切口有多种选择，由刘伦旭最早提出的单向式肺叶切除术就是其中一种。2011年1月-2012年5月，笔者采用四孔全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗43例肺癌患者，并与同期施行全胸腔镜传统术式的31例患者进行对比研究，报告如下。

单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的可行性。方法选取68例早期非小细胞肺癌患者,按照手术方式不同进行分组,观察组37例行单向式全胸腔镜肺叶切除术,对照组31例行开放肺叶切除术,比较2组围术期指标及术后3年随访结果。结果观察组手术长度、手术时间、术中出血量、胸液量、术后引流时间、术后住院时间、术后24 h VAS评分短于(低于)对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);淋巴结清扫组数、淋巴结清扫数目2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率5.41%,显著低于对照组的29.03%(P<0.05)。对照组术后1年生存率、3年生存率分别为96.77%、83.87%,观察组术后1年生存率、3年生存率分别为100.00%(37/37)、86.49%(32/37)。2组1年生存率、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌是可行的,具有创伤性小、术后并发症发生率低等优势,能达到与开放肺叶切除术同样的淋巴结清扫范围,远期疗效与开放肺叶切除术疗效相当。

单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响分析

目的分析单向式全胸腔镜肺叶切除术对老年肺癌患者疗效及血清CRP、PCT与生存率的影响。方法以2017年10月—2020年10月间78例老年肺癌患者为样本,根据患者的治疗方案进行分析,将实施单向式全胸腔镜肺叶切除术的41例患者作为试验组,其余37例实施常规治疗的患者作为对照组,观察患者临床疗效、血清CRP水平、血清PCT水平和生存率。结果患者临床治疗效果对比试验组好于对照组(P<0.05),其中,试验组总有效率为87.80%,对照组总有效率为67.57%,且试验组患者血清CRP水平及PCT水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),同时患者生存率情况对比差异有统计学意义(P<0.05),试验组在3个月、6个月、12个月和24个月的生存率对比中,都要明显优于对照组。结论文章研究结果显示:在高龄肺癌患者的治疗中,采用此手术方法可以达到患者的治疗要求,并能保证患者病情的控制,所以能够将该术应用到临床。

单向式全胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的效果分析

探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)采取单向式全胸腔镜手术(CVATS)治疗的效果。方法 选择110例早期NSCLC患者以随机数表法分组,包括对照组(常规开胸手术,即TOS)与观察组(单向式CVATS),比较效果。结果 观察组(单向式CVATS)不论是围手术期指标还是术后免疫指标、炎症指标、肺功能指标均更好,与对照组(TOS)有显著差异(P<0.05)。结论 和TOS对比,单项式CVATS治疗NSCLC早期患者,围手术期指标更好,术后恢复更快,并发症率更低,同时术后免疫功能更好,炎症反应更轻,患者的肺功能也更好。

全胸腔镜肺叶袖式切除支气管成形术手术配合探讨

肺叶袖式切除支气管成形吻合术是肺癌手术中较复杂术式之一。自电视胸腔镜技术（VATS）兴起后,由于其创伤小、出血少、术后恢复快、术后并发症少、住院时间短及切口美观等优点广泛应用于临床。但是,支气管袖式肺叶切除术的病例却一直被视为VATS的禁忌证。直到2002年,Santambmgio等[1]才发表个案报道,直到2011年我国始有文献[2]报道。但该手术难度大,技术要求高,到目前为止,

全胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌中的作用分析

研究全胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌效果及VAS评分。方法 回顾我院2016年1月到2022年12月收治的300例非小细胞肺癌患者,根据不同手术方案将其分为实验组和对照组,每组150例。对照组采用传统开胸肺叶切除术进行治疗,实验组采用全胸腔镜肺叶切除术进行治疗,对比两组疾病控制情况、手术相关指标、手术前后血液相关指标、VAS评分。结果 结果显示,实验组患者手术治疗效果与质量明显优于对照组,差异显著,P<0.05。结论 全胸腔镜肺叶切除手术在治疗早期非小细胞肺癌中表现出明显的优势。它能够提供较好的疾病控制效果,同时减少手术相关指标的不良情况,包括手术时间、出血量和术后并发症的发生率。此外,它还能改善患者的术后疼痛程度和血液相关指标。因此,全胸腔镜肺叶切除手术是一种可行且有效的治疗选择,可以改善早期非小细胞肺癌患者的治疗效果和生活质量。

全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的手术方式及疗效探析

目的探讨并分析全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的手术方式及临床治疗效果。方法将我院收治的非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,将其分成两组,分别应用全胸腔镜肺叶切除术(观察组)与常规小切口开胸肺叶切除术(对照组),各取其中30例,比较两组手术一般指标,术后并发症、复发率术后3年生存率。结果比较两组术中出血量、手术时间、住院时间等指标,观察组均优于对照组,比较差异显著(P <0.05);比较两组术后并发症、复发率,观察组均低于对照组,比较差异显著(P <0.05);比较两组术后3年生存率,观察组高于对照组,比较差异显著(P <0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效理想,能减少术后并发症、术后复发率,提高术后3年生存率,可以应用于临床。