凝视诱发双向性眼球震颤的临床意义分析

目的:研究凝视诱发双向性眼球震颤的临床特点和实用性。方法:无自发性眼震而表现为双向性眼震阳性患者62例纳入研究。入院后第2天完善磁共振成像(MRI)平扫,弥散加权成像(DWI),CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)检查明确病灶的定位、定性。随访3周,观察凝视诱发双向性眼震消失的时间。结果:62例患者中,脑卒中56例(脑梗死55例,脑出血1例),定位于小脑42例、中脑0例、脑桥10例、延髓4例;前庭性偏头痛6例。凝视诱发双向性眼震消失时间(3.2±2.6)d。患者DWI显示,小脑内侧和脑桥易引起凝视诱发眼震。小脑梗死表现为双向性眼震28例,非双向性眼震14例。小脑梗死体积≤10 cm^326例,小脑梗死体积>10 cm^316例;小脑梗死面积和凝视诱发双向性眼震阳性率无明确的相关性(P>0.05)。结论:凝视诱发双向性眼球震颤有助于中枢性眩晕的诊疗,眼震持续时长短和病灶大小无关。