单向活瓣通气给氧在机械通气患者撤机中的应用研究

目的探讨在机械通气患者撤机过程中,使用单向活瓣通气给氧的方法对脱机训练的影响。方法选择行机械通气72 h以上患者48例,符合撤机标准,在准备撤机前将患者随机分成观察组和对照组各24例,观察组使用单向活瓣通气给氧的方法对患者进行脱机训练,对照组采用常规氧气管给氧通气的方法,通过观察两组患者的血气分析、呼吸频率、心率、血压变化,并了解患者的耐受性及舒适度改变等指标。结果两组患者在脱机后1 h3、h2、4 h动脉血气分析的血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸次数、心率、血压变化相比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者的耐受性及舒适度明显比对照组好。结论使用单向活瓣通气给氧用于机械通气患者撤机的方法,可以使患者能吸入较精确的足够的氧混合气体,降低导管死腔,减少患者的呼吸做功,增加患者的舒适度,从而能使患者达到快速、顺利脱机的目的。

单向活瓣通气抗阻呼吸肌训练用于颈髓损伤后气管切开患者康复的疗效

目的观察单向活瓣通气抗阻呼吸肌训练用于颈髓损伤后气管切开患者康复的疗效。方法颈髓损伤后气管切开患者27例随机分为治疗组(14例)和对照组(13例)。在常规肢体功能训练基础上,治疗组实施单向活瓣通气抗阻呼吸肌训练,对照组行常规呼吸训练。连续治疗8周。比较两组治疗前后肺功能、咳嗽能力、疲劳自评量表(FSAS)评分及治疗后气切套管拔管情况。结果治疗8周后,两组用力肺活量、最大吸气压、最大呼气压和呼气峰值流速均高于治疗前,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组有效咳嗽比例均高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组FSAS评分较治疗前有改善(P<0.05),治疗组躯体疲劳FSAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组气切套管拔管成功率高于对照组(P<0.05)。结论与常规呼吸训练比较,采用单向活瓣通气抗阻呼吸肌训练可以更好增强颈髓损伤后气管切开患者呼吸肌耐力,改善咳嗽能力,提高拔管成功率。