单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的:分析单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2022年3月—2023年3月徐州市睢宁县中医院收治的成人腹股沟疝患者68例作为研究对象,采用单双号法分为两组,各34例。常规组实施三孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,研究组实施单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。比较两组治疗效果。结果:两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、下床活动时间、术中出血量以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、6、12、24 h,研究组疼痛评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组躯体健康、社会功能、精神健康、工作生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体健康、社会功能、精神健康、工作生活评分均高于治疗前,且研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者采用单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,可以改善患者术后疼痛情况,提升患者生活质量,对促进患者术后康复具有积极影响。

单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术对成人腹股沟疝患者术后康复的影响

目的探究单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)对成人IH患者术后康复的影响。方法选取西平县中医院2018年1月至2019年10月收治的80例成人腹股沟疝(IH)患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组行三孔法LIHR,研究组行单孔法LIHR。比较两组手术指标、并发症及复发率。结果研究组术中失血量较对照组少,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、并发症和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔法LIHR对成人IH有一定疗效,可减少术中失血量,加快患者康复,且安全性较高。

单孔与双孔腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝患儿的疗效比较

目的 比较单孔与双孔腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝患儿的疗效。方法 150例腹股沟疝患儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。观察组患儿接受单孔腹腔镜疝修补术治疗,对照组患儿接受双孔腹腔镜疝修补术治疗。比较两组患儿围术期指标(术中出血量、下床活动时间、手术耗时、住院耗时)及治疗前后血清应激反应[去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)]、血清疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)]。结果 观察组患儿术中出血量(4.31±0.39)ml少于对照组的(6.42±0.47)ml,下床活动时间(3.52±0.28)h、住院耗时(1.51±0.09)d均短于对照组的(5.31±0.34)h、(2.02±0.18)d,手术耗时(39.87±3.38)min长于对照组的(32.33±2.87)min(P<0.05)。治疗后,两组NE、ALD、Cor水平均高于治疗前,但观察组NE(164.29±6.39)ng/ml、ALD(416.34±24.33)ng/ml、Cor(130.55±6.77)ng/ml均低于对照组的(195.55±8.29)ng/ml、(462.25±27.48)ng/ml、(149.24±6.94)ng/ml(P<0.05)。治疗后,两组患儿β-EP水平低于治疗前, SP、5-HT水平高于治疗前,但观察组患儿β-EP(108.44±6.54)ng/ml高于对照组的(78.29±5.35)ng/ml, SP(87.66±7.11)pg/ml、5-HT(288.83±13.25)nmol/L均低于对照组(103.55±8.44)pg/ml、(365.87±16.95)nmol/L(P<0.05)。结论 单孔与双孔腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝患儿疗效对比,虽然单孔腹腔镜下操作耗时更长,但围术期整体指标更优,术后血清应激反应指标以及血清疼痛介质水平更低,临床应用价值显著。

腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术后临床护理路径的实施方法及结果观察

目的研究临床护理路径应用于腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)后的作用。方法选择2022年5月—2023年7月黄梅县第二人民医院收治的98例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组49例。患者均接受TEP治疗,术后对照组予以常规护理,研究组予以临床护理路径。比较两组术后临床指标、疼痛程度、并发症发生率和满意度。结果研究组术后临床指标(肛门排气时间、离床活动时间及住院时间)均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后疼痛程度数字评估量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟疝TEP患者术后采用临床护理路径能促进康复、减轻疼痛及预防并发症,对提高患者的满意度也有积极作用。

腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床探讨

本次研究对腹腔镜腹股沟疝修补术在临床治疗中的良好效果,以及对腹股沟疝症状改善作用。方法研究样本均是确诊腹股沟疝患者,从2021年5月至2023年5月期间陆续治疗病患,研究样本共有82例,基于病床号将所有样本分成不同小组,对照组随机纳入单号41例研究样本,依托开放式无张力疝修补术;观察组随机纳入双号41例研究样本,依托腹腔镜腹股沟疝修补术。从五个不同角度指标变化评定手术效果。结果 (1)围手术期指标表明,观察组手术方案整体数据均优于对照组手术方案整体数据(P<0.05)。(2)观察组手术方式造成疼痛的情况更少、程度更轻,与对照组进行比较差异较大(P<0.05)。(3)并发症统计结果表明,观察组术后恢复更好,并发症统计值少于对照组(P<0.05)。(4)从责任医护人员评估结果上发现,观察组在异物感、麻木感、硬结等不适症状消失时间均比对照组各种不适症状消失时间更短(P<0.05)。(5)通过统计分析,观察组手术后12个月内出现病情复发的情况明显少于对照组出现病情复发情况(P<0.05)。结论 腹股沟疝治疗应用腹腔镜腹股沟疝修补术起到的疗效非常显著,不仅手术用时及其他方面效果显著,而且手术后康复速度较快,出现疼痛以及并发症的人数比较少,可更快速缓解身体不适症状,病情复发率较低,具有值得推广的价值。

腹膜外腹腔镜疝修补手术在腹股沟疝治疗中的效果评价

分析腹股沟疝通过腹膜外腹腔镜修补术的治疗效果。方法 将2021.3-2023.3间人员置入实验中,共62名,最为研究人员,按抽签均分患者,分成对照与观察组,分别予以传统疝修补术、腹膜外腹腔镜疝修补术,在实验中出现的任何数据均进行统计并做对比。结果 为患者提供手术之后,观察组中所使用时间比较短,同时在手术期间造成的出血量比较低,在手术中之后患者能够尽快下床运动,使身体中产生的疼痛感逐渐降低,加强患者的生活质量,将其数值予以比较,P<0.05.结论 腹股沟疝患者在腹膜外腹腔镜疝修补术期间,其手术的出血量较低,患者术后疼痛少,术后出现复发以及负面症状的概率也比较低,其生活质量较高。

4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床研究

目的探究4K高清腹腔镜下经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2022年7月如皋市中医院收治的92例老年腹股沟疝患者的病历资料行回顾性分析,按治疗方案分为2组。对照组42例,采用常规腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗;研究组50例,采用4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗。比较2组患者手术相关指标、术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分法评估]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、pH值]、血清炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)],记录术后并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组,首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术前及术后48 h,2组患者的PaCO_(2)、PaO_(2)、pH值组间及组内差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后24、48、72 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后48 h,2组患者的CRP、IL⁃6均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论4K高清腹腔镜联合经腹腹膜前修补术治疗老年腹股沟疝,在促进患者术后恢复、减轻术后疼痛反应方面更具优越性,而相对于常规腹腔镜经腹腹膜前修补术,其手术时间稍长。

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。

腹腔镜下腹膜前疝修补术与传统开腹手术在不同直径腹股沟疝中的效果分析

探讨各种类型腹股沟疝的手术方法与传统开腹手术的疗效。方法选择2020年1月~2023年6月收集了72位患有腹股沟疝的患者资料,并对这些资料执行了一项回顾性分析。基于手术策略的不同将这些病例分成两个群体:对照组(传统开腹手术,包括36名病人)和观察组(腹腔镜下腹膜前疝修补术,包括36名病人)。研究并评估两种方法的治疗效果在医学实践中。结果 两组受试者在手术过程中的切割长度、流血量、痛苦持续的时长、止痛药物的应用频率、住院的日数,以及合并症出现的概率和再次发作的比例等方面均显著低于对照组(P<0.05);经治疗的两组患者在术后起床活动的频率显著提高,相互比较存在统计学上的显著差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜技术进行腹壁疝修复,在临床效果上显著优于传统开放手术。这种微创手术方式能够在降低病人失血量的同时减轻他们的疼痛感,有助于他们更快地恢复健康。

腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果

目的:观察腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的121例老年嵌顿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组60例和观察组61例。对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗,比较两组围手术指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、创伤应激反应指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平和术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组PGE_(2)、CRH、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者可改善围手术指标水平,降低VAS评分和创伤应激反应指标水平,效果优于无张力疝修补术治疗。

单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术学习曲线的影响因素分析

目的:探讨影响单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术(SIL-TEP)学习曲线的相关因素。方法:回顾分析2019年11月至2021年11月四所医院疝中心单一主刀医师与固定助手行SIL-TEP的临床资料,通过累积和分析法,根据每个中心的学习曲线情况,结合各中心主刀医师的学习背景,分析影响SIL-TEP学习曲线的相关因素。结果:四所医院单一主刀医师度过SIL-TEP学习曲线的例数分别为18例、13例、10例、10例,各组跨越学习曲线前后两阶段的年龄、BMI、疼痛评分、血清肿、中转率等差异均无统计学意义(P>0.05),各组均无复发、感染病例,各组跨越学习曲线前后两阶段手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SIL-TEP学习曲线可控,在具备丰富三孔腹腔镜疝修补经验、固定手术团队、特定指导带教老师、较强学习及复盘能力、短期连续集中开展该手术等条件下跨越学习曲线需10~18例。

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响

目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为开放组(n=50)与TEP组(n=50)。开放组行开放疝修补术,TEP组行TEP。比较两组的临床疗效,观察两组术中出血量、手术时间、术后下地时间、术后住院时间及胃肠功能恢复时间等围手术期指标。观察并比较两组手术后1 d血清炎症介质[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激介质[人类软骨糖蛋白(YKL-40)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质、5-羟色胺]水平,以及术后并发症发生情况。结果TEP组总有效率为94.00%,高于开放组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组术中出血量、下地时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间为(14.28±1.70)mL、(14.62±1.68)h、(4.38±0.46)d、(14.76±1.72)d,均低(短)于开放组[(23.96±2.63)mL、(18.29±2.15)h、(7.64±0.79)d、(16.89±1.91)d],手术时间为(70.18±7.32)min,长于开放组[(53.86±5.64)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1 d,TEP组的血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β、YKL-40、P物质、5-羟色胺水平分别为[(1.93±0.20)ng/mL、(4.67±0.49)pg/mL、(2.63±0.29)pg/mL、(124.64±14.08)pg/mL、(89.96±9.24)pg/mL、(229.75±24.69)nmol/L],均低于开放组[(2.87±0.31)ng/mL、(6.14±0.64)pg/mL、(3.89±0.40)pg/mL、(158.93±18.94)pg/mL、(106.83±12.09)pg/mL、(297.68±31.71)nmol/L],血清SOD、GSH-Px、β-EP水平分别为(122.97±14.86)U/mL、(2.25±0.24)U/mL、(104.65±12.94)ng/mL,均高于开放组[(103.75±12.93)U/mL、(1.67±0.18)U/mL、(81.09±8.32)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。TEP组术后总并发症率为4.00%,低于开放组18.00%(P<0.05)。结论TEP治疗腹股沟疝具有创伤小,术后恢复快,并发症少,对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响小的优点,优于开放手术。

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术在县区级医院老年腹股沟疝患者中的应用

目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)在老年腹股沟疝患者中的应用效果。方法回顾性对比研究收治的腹股沟疝患者,根据手术方式分为传统开放手术组15例和腹腔镜经腹膜外修补术TAPP组48例,选取收治的行TEP手术治疗的腹股沟疝患者为研究对象TEP组50例。比较3组一般资料、手术相关指标、手术前后VAS评分以及并发症发生率和复发率。结果3组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05);各组术后3 d、术后7 d、术后3个月VAS评分比较有统计学意义,TEP组VAS评分小于TAPP组,TEP组和TAPP组VAS评分均小于传统组(P<0.05);TAPP组手术时间、术后下床时间、平均住院日和平均住院费用显著小于传统组,TEP手术时间、术后下床时间、平均住院日和平均住院费用小于传统组和TAPP组(P<0.05);TAPP组总并发症发生率和复发率小于传统组,TEP总并发症发生率和复发率小于传统组和TAPP组(P<0.05)。结论老年腹股沟疝患者应用TEP手术效果较佳,具有手术时间短、平均住院费用少以及并发症发生率和复发率低的优点。

腹腔镜下疝修补术对腹股沟疝患儿的影响

目的:探讨腹腔镜下疝修补术对腹股沟疝患儿的影响。方法:选取2021年2月—2023年7月黔西市人民医院收治的600例腹股沟疝患儿。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各300例。对照组给予传统开腹疝修补术,观察组给予腹腔镜下疝修补术。比较两组围手术期指标,术前及术后24 h炎症因子、生理应激指标及并发症。结果:观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下疝修补术用于腹股沟疝患儿中效果显著,手术时间、术后住院时间短,且对机体创伤更小、疼痛更轻,且并发症少。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝233例的临床分析

目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝(IH)的临床疗效。方法 回顾性分析我院收治的233例行TAPP治疗IH患者资料。结果 232例顺利完成,手术时间30~60min,平均50 min,术后平均住院时间3~4 d,随访1~5年,平均3.5年,术后尿潴留16例,术后血清肿12例,对症治疗后缓解,1例补片放置不到位,次日行手术补救,术后无切口感染病例。术后住院时间3~4 d,随访1~5年无复发,无慢性疼痛。结论 TAPP治疗IH有切口疼痛轻,切口感染、神经、血管、精索损伤概率小,复发率低,恢复快等优点,值得广泛推广。

腹膜前腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及对微环境指标的影响

目的:探究腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果及对微环境指标的影响。方法:选取2019年3月—2023年3月南通市老年康复医院收治的80例腹股沟疝患者。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各40例。对照组给予常规疝修补术,观察组给予TAPP。比较两组围手术期指标,术后1 d、3 d、7 d疼痛程度,术后1 d氧化应激指标、微环境指标,并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,术后活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组β-内啡肽(β-EP)水平低于对照组、总抗氧化能力(T-AOC)、胰岛素(InS)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹股沟疝患者实施TAPP治疗,可减轻疼痛,对机体微环境影响较小,促进患者预后恢复。

术前炎性因子表达对腹股沟疝患者腹腔镜修补术后复发的影响及预测价值分析

目的 分析术前炎性因子表达对腹股沟疝患者腹腔镜修补术后复发的影响及预测价值。方法选择2019年5月至2022年7月在我院行腹腔镜疝修补术治疗的62例腹股沟疝患者,根据其术后3个月随访期间是否复发分为复发组(n=8)和未复发组(n=54)。比较两组患者术前血清炎性因子水平,并分析相关指标对患者术后复发的影响及预测价值。结果 术前,两组血清TNF-α、 IL-17水平比较无统计学差异(P>0.05);复发组血清IL-6、 hs-CRP水平高于未复发组(P <0.05)。经Logistic回归分析结果显示,术前血清IL-6、 hs-CRP水平是腹股沟疝患者腹腔镜修补术后复发的影响因素(OR>1, P <0.05);ROC曲线结果显示,术前血清IL-6联合hs-CRP预测术后复发的AUC为0.822,高于二者单独的0.730、 0.792 (P <0.05)。结论 术前血清IL-6、 hs-CRP表达是腹股沟疝患者腹腔镜修补术后复发的影响因素,二者联合检测对其术后复发有一定预测价值。

腹腔镜经腹膜前疝修补术联合腹膜缝合与传统无张力修补术对腹股沟疝患者疼痛和凝血功能的影响对比

目的 探讨在腹股沟疝患者治疗中应用腹腔镜经腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)联合腹膜缝合与传统无张力修补术的临床效果及对患者疼痛、凝血功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1 2月在彭泽县人民医院接受治疗的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组和观察组。对照组30例应用传统无张力修补术治疗,观察组30例应用TAPP联合腹膜缝合治疗,对2组手术相关指标、疼痛程度、凝血功能和并发症发生率进行对比分析。结果 观察组与对照组相比手术时间更长,术中出血量更少,且术后首次下床活动时间和住院时间均更短(P<0.05)。观察组术后不同时间段的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分以及术后并发症发生率均较对照组更低(P<0.05)。与术前相比,2组术后1 d活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均变短,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均升高(P<0.05),但2组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腹股沟疝患者中应用TAPP联合腹膜缝合与传统无张力修补术,会不同程度影响到患者的凝血功能,而TAPP联合腹膜缝合更有助于减小患者手术创伤,降低术后疼痛程度及并发症发生率,加快患者身体康复。

立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果

目的:观察立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年3月该院收治的86例隐匿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。两组均给予TAPP术治疗,对照组采用普通疝气补片植入,研究组采用立体3D补片植入,比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后并发症发生率和疝复发率。结果:研究组首次下床活动时间、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、7 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率、疝复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体3D补片用于TAPP可加快隐匿性腹股沟疝患者术后康复,降低VAS评分、术后并发症发生率和疝复发率,其效果优于普通疝气补片。

两种不同补片在腹股沟疝腹腔镜疝囊修补术中的应用观察

目的腹腔镜疝囊修补术(Laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)中采用不同补片在腹股沟疝(IH)患者治疗中的应用价值。方法回顾性收集2018年10月至2021年10月许昌医院110例行TAPP治疗的IH患者临床资料,根据术中补片不同将资料分为观察组(n=57)和对照组(n=53)。观察组术中采用生物可吸收性涂层脐疝补片,对照组采用聚丙烯补片。比较两组围手术期情况、手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、术后各时间视觉模拟量表(VAS)评分、并发症及复发情况。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院天数均少于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d观察组血清CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05);术后1 d、1个月、3个月观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率、术后6个月复发率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论APP中采用生物可吸收性涂层脐疝补片与聚丙烯补片均是IH安全可靠的治疗方案,而前者能优化手术,减轻炎性反应,促进术后早期恢复,缓解疼痛程度。