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良性妇科疾病行单孔腹腔手术治疗的快速康复护理效果观察 被引量:1
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作者 钟慧卿 陈艳芳 +1 位作者 苏裕东 谢红 《全科护理》 2020年第27期3685-3687,共3页
[目的]观察快速康复护理在良性妇科疾病行单孔腹腔手术治疗中的应用效果。[方法]将80例接受单孔腹腔手术治疗的良性妇科疾病病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予传统护理,观察组给予快速康复护理,比较两组病人术后首次进食... [目的]观察快速康复护理在良性妇科疾病行单孔腹腔手术治疗中的应用效果。[方法]将80例接受单孔腹腔手术治疗的良性妇科疾病病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予传统护理,观察组给予快速康复护理,比较两组病人术后首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床时间、首次排尿时间、住院时间及术前术后胰岛素抵抗数(IR)。[结果]术后观察组病人IR指数比对照组更低(P<0.05);与对照组相比,观察组病人首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床时间、首次排尿时间及住院时间更短(P<0.05)。[结论]在良性妇科疾病行单孔腹腔手术治疗中实施快速康复护理可改善病人胰岛素抵抗,缩短病人恢复时间,促进病人病情康复。 展开更多
关键词 良性妇科疾病 单孔腹腔手术 快速康复护理
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经阴道单孔腹腔镜在保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术中的应用探讨1例(附手术视频)
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作者 张慧林 丁宁 +3 位作者 丁兰芳 李娟 张蕾 沈宇飞 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第10期1462-1465,共4页
宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期手术治疗的标准术式是子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫,手术路径主要包括开放手术、微创手术和经阴道手术等[1]。随着微创技术的快速发展,微创手术被广泛应用于早期宫颈癌的治疗。
关键词 经阴道单孔腹腔手术 宫颈癌 广泛性子宫切除术
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郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术治疗宫颈癌的疗效及预后分析
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作者 何秋敏 张崇媛 +1 位作者 张思思 胡尧 《局解手术学杂志》 2024年第2期162-165,共4页
目的探讨郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术(TU-LSSS)治疗宫颈癌的疗效,并分析其预后。方法选取我院收治的宫颈癌患者92例,并随机分为对照组(传统腹腔镜术)和观察组(郑氏4C悬吊法TU-LSSS),每组46例。比较2组患者围术期相关指标。随访3年,... 目的探讨郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术(TU-LSSS)治疗宫颈癌的疗效,并分析其预后。方法选取我院收治的宫颈癌患者92例,并随机分为对照组(传统腹腔镜术)和观察组(郑氏4C悬吊法TU-LSSS),每组46例。比较2组患者围术期相关指标。随访3年,记录患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并分析预后的影响因素。结果与对照组比较,观察组患者手术时间更长(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05),术后肠鸣音恢复时间、住院时间更短(P<0.05),术后3年PFS率、3年OS率更高(P<0.05)。随访3年,疾病进展或死亡共11例。经单因素分析,预后良好组与预后不良组患者肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移、脉管浸润、治疗方法比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,肿瘤直径(≥4 cm)、临床分期(≥ⅠB2期)、淋巴结转移、脉管浸润是宫颈癌预后的危险因素(P<0.05),郑氏4C悬吊法TU-LSSS是保护因素(P<0.05)。结论郑氏4C悬吊法TU-LSSS治疗宫颈癌可有效促进患者恢复,提高3年PFS率和OS率。预后与多种因素有关,需根据不同危险因素给予针对性处理。 展开更多
关键词 郑氏4C悬吊法 经脐单孔腹腔手术 宫颈癌 疗效 预后
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加速康复外科联合单孔腹腔镜用于妇科良性疾病手术患者对其术后康复及并发症的影响
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作者 周宇平 《大医生》 2024年第17期33-35,共3页
目的探讨加速康复外科(ERAS)联合单孔腹腔镜手术(LESS)用于妇科良性疾病手术对患者术后康复及并发症的影响,为临床提供参考。方法选取2019年7月至2022年6月于广西壮族自治区妇幼保健院行腹腔镜手术的60例妇科良性疾病患者,按照随机数字... 目的探讨加速康复外科(ERAS)联合单孔腹腔镜手术(LESS)用于妇科良性疾病手术对患者术后康复及并发症的影响,为临床提供参考。方法选取2019年7月至2022年6月于广西壮族自治区妇幼保健院行腹腔镜手术的60例妇科良性疾病患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),两组患者均接受LESS术。给予对照组患者常规围术期管理,给予观察组患者ERAS围术期管理。比较两组患者临床指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、美容效果[采用身体意象状态量表(BISS)评估]、满意度、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分和并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均更短(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异,两组患者术后24、48 h的VAS疼痛评分均呈降低趋势,且观察组均更低(均P<0.05);观察组患者BISS评分、满意度均高于对照组(均P<0.05)。与术前相比,两组患者术后3个月的SF-36评分升高,且观察组更高(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS联合LESS治疗妇科良性疾病可加快患者术后康复,减轻疼痛程度,美容效果好且满意度高,能提高生活质量,安全性理想。 展开更多
关键词 加速康复外科 单孔腹腔手术 妇科良性疾病 术后康复 并发症
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单孔腹腔镜与常规多孔腹腔镜在妇科急诊手术中的应用研究
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作者 刘岚 《每周文摘·养老周刊》 2024年第6期31-33,共3页
比较经脐单孔腹腔镜手术与多孔腹腔镜手术在妇科急诊手术中应用效果。方法:选取2023年01月~2023年12月齐齐哈尔市第一医院妇科收治的40例妇科急腹症急诊手术患者。根据患者手术意愿分为两组,A组20例行单孔腹腔镜手术,B组20例行多孔腹腔... 比较经脐单孔腹腔镜手术与多孔腹腔镜手术在妇科急诊手术中应用效果。方法:选取2023年01月~2023年12月齐齐哈尔市第一医院妇科收治的40例妇科急腹症急诊手术患者。根据患者手术意愿分为两组,A组20例行单孔腹腔镜手术,B组20例行多孔腹腔镜手术。比较两组患者的围手术期临床相关指标(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及住院费用)、术后1天及3天的视觉模拟量表(VAS)评分、术后并发症发生率及切口美观满意度。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及术后并发症上比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组术后肛门排气时间明显短于B组(P<0.05),A组术后1天及术后3天VAS评分均明显低于B组(P<0.05),A组总体满意度为95.00%,明显高于B组的65.00%(χ2=3.906,P=0.048)。结论:与常规多孔腹腔镜相比,单孔腹腔镜治疗妇科急腹症的疗效更佳。单孔腹腔镜可以提高患者的临床适应证,减轻术后疼痛,促进康复。 展开更多
关键词 单孔腹腔手术 多孔腹腔手术 妇科急诊手术 治疗效果
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达芬奇Xi手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗早产低体重儿十二指肠梗阻:全球首例报道(附手术视频)
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作者 胡涛 高贺云 +5 位作者 张文 李庚 宋学敏 张静 赵国艳 何秉燕 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第4期747-750,756,共5页
本文报道了2023年4月武汉大学中南医院小儿外科应用达芬奇Xi手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻1例,术中同时完成两处异位胰腺病灶切除。患儿胎龄35-1w,剖宫产,出生体重2090 g,出生后50 h进行手术。手术机器人操作时间76 m... 本文报道了2023年4月武汉大学中南医院小儿外科应用达芬奇Xi手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻1例,术中同时完成两处异位胰腺病灶切除。患儿胎龄35-1w,剖宫产,出生体重2090 g,出生后50 h进行手术。手术机器人操作时间76 min,术中出血量约5 ml,术后6 d试进水,术后8 d开奶,并逐步恢复至母乳喂养,间断复查腹部彩超3次,未见明显异常,术后16 d痊愈出院。 展开更多
关键词 机器人辅助单孔腹腔手术 早产低体重儿 十二指肠梗阻 环状胰腺
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达芬奇机器人辅助下单孔与多孔腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的疗效对比
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作者 张琦玲 张智 +1 位作者 杨蕾 蔡丽萍 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第3期319-326,共8页
目的:对比分析达芬奇机器人辅助下单孔和多孔腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的安全性及临床价值。方法:回顾性分析2019年6月—2020年6月南昌大学第一附属医院收治的早期子宫内膜癌患者51例,其中达芬奇机器人辅助下单孔腹腔镜手术23例(机... 目的:对比分析达芬奇机器人辅助下单孔和多孔腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的安全性及临床价值。方法:回顾性分析2019年6月—2020年6月南昌大学第一附属医院收治的早期子宫内膜癌患者51例,其中达芬奇机器人辅助下单孔腹腔镜手术23例(机器人单孔组),多孔腹腔镜手术28例(机器人多孔组)。比较两组患者的基线特征、手术出血量、手术时间、淋巴结清扫数、术中转开腹率、术中输血情况、术中脏器损伤情况、术后排气时间、术后并发症、术后疼痛评分、总住院时间及随访患者对切口主观评价。结果:两组患者手术均顺利完成,未出现术中并发症,均未中转开腹或普通腹腔镜手术。两组术中均未输血,无术后并发症发生。机器人单孔组的手术时间长于机器人多孔组,术后排气时间短于机器人多孔组,术后疼痛评分低于机器人多孔组,总住院天数低于机器人多孔组,非常满意率分别为73.91%(17/23)和42.86%(12/28),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术出血量、淋巴结清扫数目相比均无明显差异(P>0.05)。结论:达芬奇机器人辅助下单孔腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌是安全可行的。相比于达芬奇机器人辅助下多孔腹腔镜手术,机器人辅助下单孔腹腔镜手术具有术后排气时间短、住院时间短、疼痛评分低、切口美观、术后患者满意度高等优势。 展开更多
关键词 机器人辅助手术 单孔腹腔手术 多孔腹腔手术 子宫内膜癌
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单孔腹腔镜手术对结直肠癌患者应激反应及肿瘤标志物和预后的影响
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作者 姚琳芳 赵金龙 马超 《山东医药》 CAS 2024年第28期61-64,共4页
目的探讨单孔腹腔镜手术(SILS)对结直肠癌(CRC)患者应激反应及肿瘤标志物和预后的影响。方法选择CRC患者100例,根据腹腔镜手术方式不同分为单孔组48例、多孔组52例。比较两组围手术期相关指标(包括手术时间、切口长度、术中出血量、淋... 目的探讨单孔腹腔镜手术(SILS)对结直肠癌(CRC)患者应激反应及肿瘤标志物和预后的影响。方法选择CRC患者100例,根据腹腔镜手术方式不同分为单孔组48例、多孔组52例。比较两组围手术期相关指标(包括手术时间、切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、住院时间及术后并发症发生率),术前及术后24、72 h血清应激反应指标[包括肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)],术前及术后72 h血清肿瘤标志物[包括癌胚抗原(CEA)、胸苷激酶1(TK1)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]。随访截至2023年12月1日,统计两组累积生存率和累积无病生存率。结果单孔组切口长度、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间均低于多孔组(P均<0.05),两组手术时间、淋巴结清扫数目和围手术期并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术前及术后24、72 h,两组血清E、Cor、NE水平逐渐升高(P均<0.05);而单孔组术后24、72 h血清E、Cor、NE水平均低于多孔组同期(P均<0.05)。两组术后72 h血清CEA、TK1、CYFRA21-1水平均较术前明显降低(P均<0.05),但两组术后72 h比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组累积生存曲线和累积无病生存曲线比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论SILS在降低CRC患者肿瘤标志物水平和改善预后方面与传统多孔腹腔镜手术类似,但SILS能够减轻机体应激反应水平从而加快术后康复。 展开更多
关键词 结直肠癌 单孔腹腔手术 多孔腹腔手术 应激反应 肿瘤标志物 预后
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1例女性盆腔巨大包块单孔腹腔镜手术病例报告
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作者 朱佳艺 田思琪 +2 位作者 张艳 拓晓倩 王帆 《临床医学进展》 2024年第4期321-324,共4页
卵巢囊腺瘤是来源于卵巢上皮的良性肿瘤,分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤两种。卵巢良性肿瘤早期多无症状,常常为患者自感腹围增大或出现压迫症状来就诊。卵巢良性肿瘤的发病与环境、遗传等因素有关,其组织分型较为复杂,部分病灶存在恶... 卵巢囊腺瘤是来源于卵巢上皮的良性肿瘤,分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤两种。卵巢良性肿瘤早期多无症状,常常为患者自感腹围增大或出现压迫症状来就诊。卵巢良性肿瘤的发病与环境、遗传等因素有关,其组织分型较为复杂,部分病灶存在恶化的风险,对女性的身体健康和生活质量存在影响,对卵巢良性肿瘤多采取临床介入治疗。目前卵巢良性肿瘤介入治疗方式主要为外科手术剔除病灶组织,常见手术方式包括传统开腹手术、腹腔镜手术等。近期,我们采用腹腔镜单孔手术切除1例女性盆腔巨大包块,术中盆腔严重粘连,术后恢复情况较好,现报道如下。 展开更多
关键词 巨大盆腔包块 单孔腹腔手术 卵巢浆液性肿瘤
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超微通道经脐单孔腹腔镜手术与常规三孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟型隐睾的效果
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作者 陈浩 王英俊 杨帆 《中外医学研究》 2024年第2期133-137,共5页
目的:比较超微通道经脐单孔腹腔镜手术与常规三孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟型隐睾的效果。方法:回顾性分析2017年10月—2022年7月福建医科大学附属泉州第一医院收治的348例腹股沟型隐睾患儿的临床资料。根据手术方式的不同将其分为对照... 目的:比较超微通道经脐单孔腹腔镜手术与常规三孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟型隐睾的效果。方法:回顾性分析2017年10月—2022年7月福建医科大学附属泉州第一医院收治的348例腹股沟型隐睾患儿的临床资料。根据手术方式的不同将其分为对照组(193例)和观察组(155例)。对照组采用常规三孔腹腔镜手术,观察组采用超微通道经脐单孔腹腔镜手术。比较两组临床疗效,围手术期指标,并发症,术后1个月睾丸血运,腹部瘢痕长度。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期最小血流速度(MOV)与阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹部瘢痕长度短于对照组,差异有统计学意义(t=21.150,P<0.001)。结论:与常规三孔腹腔镜手术治疗相比,超微通道经脐单孔腹腔镜手术术中出血量更少、术后住院时间更短,对睾丸血运影响更小。 展开更多
关键词 超微通道经脐单孔腹腔手术 隐睾 腹部瘢痕 三孔腹腔手术
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单孔无气腹腔镜手术与传统腹腔镜手术对妇科良性疾病患者血流动力学、凝血功能及并发症的影响 被引量:1
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作者 朱名颖 王春玲 +3 位作者 阳敏 蔡美燕 邓文 阳桂芬 《广西医学》 CAS 2024年第3期392-396,共5页
目的比较单孔无气腹腔镜手术与传统腹腔镜手术对妇科良性疾病患者血流动力学、凝血功能及并发症的影响。方法选取80例行腹腔镜手术治疗的妇科良性疾病患者,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用传统腹腔镜手术治疗,研究组采用单... 目的比较单孔无气腹腔镜手术与传统腹腔镜手术对妇科良性疾病患者血流动力学、凝血功能及并发症的影响。方法选取80例行腹腔镜手术治疗的妇科良性疾病患者,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用传统腹腔镜手术治疗,研究组采用单孔无气腹腔镜手术治疗。比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后6 h、24 h疼痛程度)、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体水平]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率、气道峰压、呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))],以及并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组手术时间、术后肛门排气时间更短,术中出血量更少,术后6 h、24 h疼痛评分更低(P<0.05);术中30 min、术毕时,研究组PT、APTT、TT及D-二聚体水平低于对照组(P<0.05);术中60 min、术毕时,研究组MAP、心率、气道峰压及PetCO_(2)低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统腹腔镜手术,单孔无气腹腔镜手术在妇科良性疾病的治疗中更具优势,可减少术中出血量,减轻患者疼痛程度,对凝血功能、血流动力学影响更小,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 妇科良性疾病 单孔无气腹腔手术 腹腔手术 血流动力学 凝血功能 并发症
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ERAS理念指导下的护理干预在老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术围手术期中的应用
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作者 陈惠珍 吴芙蓉 陈颖娇 《福建医药杂志》 CAS 2024年第2期150-152,共3页
目的 探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念指导下的护理干预在老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术围手术期中的应用效果。方法 选取2017年12月至2022年9月期间行单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术的老年患者114例,... 目的 探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念指导下的护理干预在老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术围手术期中的应用效果。方法 选取2017年12月至2022年9月期间行单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术的老年患者114例,根据不同护理干预方式,分为常规组61例,ERAS组53例。比较两组患者术后恢复情况、并发症情况、疼痛评分及患者满意度。结果 ERAS组患者下床活动时间、排气时间、排便时间均早于常规组,且住院天数明显短于常规组(P<0.05)。两组患者总体并发症发生率差异无统计学意义,但常规组患者共有7例出现肺部感染,占11.48%,而ERAS组则仅有1例(1.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,ERAS组患者术后第1天、第3天疼痛评分均低于常规组,且患者满意度明显更高(P<0.05)。结论 ERAS理念指导下的护理模式干预老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌手术患者,术后康复进程更短、术后疼痛感和并发症概率更低,值得临床推广。 展开更多
关键词 结肠癌 老年 单孔加一孔腹腔手术 ERAS 护理干预
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妇科恶性肿瘤的经脐单孔腹腔镜手术治疗研究进展
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作者 陈梦婷 王静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0053-0056,共4页
近年来,妇科恶性肿瘤的治疗方式日趋多样化,微创路径术式主要有多孔腹腔镜、机器人腹腔镜、经自然腔道内腹腔镜。经脐单孔腹腔镜手术作为一种微创手术技术在治疗妇科恶性肿瘤领域逐渐受到关注,该技术通过人体自然腔道脐部进入腹腔,减少... 近年来,妇科恶性肿瘤的治疗方式日趋多样化,微创路径术式主要有多孔腹腔镜、机器人腹腔镜、经自然腔道内腹腔镜。经脐单孔腹腔镜手术作为一种微创手术技术在治疗妇科恶性肿瘤领域逐渐受到关注,该技术通过人体自然腔道脐部进入腹腔,减少术后疤痕并降低术后疼痛,术中操作空间受限制,但同时有利于患者的术后康复。研究表明,经脐单孔腹腔镜手术在子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的治疗中具有较好的疗效和安全性,术后并发症率较低,但该技术仍存在一些挑战和争议,因操作空间狭窄及操作技能难度大,手术时间较长、手术费用较高等。本文综述了经脐单孔腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤治疗中的研究进展,并简单阐述该技术优势和困难,以期为临床疾病治疗提供相关指导。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 经脐单孔腹腔手术 研究进展
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熊去氧胆酸胶囊联合单孔腹腔镜手术治疗老年结石性胆囊炎的效果
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作者 黄隆锴 祝长华 《中国医学创新》 CAS 2024年第25期116-120,共5页
目的:探讨熊去氧胆酸胶囊联合单孔腹腔镜手术治疗老年结石性胆囊炎的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月福建省老年医院收治的108例老年结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各54例。对照组予以单孔腹... 目的:探讨熊去氧胆酸胶囊联合单孔腹腔镜手术治疗老年结石性胆囊炎的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月福建省老年医院收治的108例老年结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各54例。对照组予以单孔腹腔镜手术治疗,试验组予以单孔腹腔镜手术+熊去氧胆酸胶囊治疗。观察比较两组疗效、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、髓过氧化物酶(MPO)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]及并发症发生情况。结果:术后1个月,两组IL-6、MPO、CRP、HMGB1均低于术前,且试验组均低于对照组,两组IgA、IgG、IgM均高于术前,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年结石性胆囊炎患者行单孔腹腔镜手术后予以熊去氧胆酸胶囊口服治疗,可抑制炎症因子生成,增强机体免疫防御功能,增益疗效,有利于减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 老年 单孔腹腔手术 熊去氧胆酸胶囊 炎症因子 免疫功能
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超声引导下腹直肌神经阻滞对妇科单孔腹腔镜手术患者术后胃肠功能及机体应激的影响
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作者 朱鹏 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期19-23,共5页
目的:探究超声引导下腹直肌神经阻滞对妇科单孔腹腔镜手术患者术后胃肠功能及机体应激的影响。方法:将2021年12月—2022年12月广州中医药大学深圳医院(福田)的120例妇科单孔腹腔镜手术患者根据随机数字表法分为对照组60例和观察组60例... 目的:探究超声引导下腹直肌神经阻滞对妇科单孔腹腔镜手术患者术后胃肠功能及机体应激的影响。方法:将2021年12月—2022年12月广州中医药大学深圳医院(福田)的120例妇科单孔腹腔镜手术患者根据随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组进行静脉自控镇痛,观察组则在对照组的基础上进行超声引导下腹直肌神经阻滞。比较两组的胃肠功能恢复时间(肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、胃肠激素[胃泌素(GAS)、抑胃肽](GIP)及胃动素(MTL)]及机体应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、白介素-6(IL-6)及前列腺素E_(2)(PGE_(2))]。结果:观察组的肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均显著短于对照组(P<0.05)。术前两组的VAS评分、胃肠激素及机体应激指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,观察组的VAS评分及机体应激指标显著均低于对照组,胃肠激素均显著高于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下腹直肌神经阻滞可更为有效地控制妇科单孔腹腔镜手术患者术后胃肠功能及机体应激的波动,因此在妇科单孔腹腔镜手术患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 超声引导下腹直肌神经阻滞 妇科 单孔腹腔手术 胃肠功能 机体应激
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基于技能与病情双评估下经脐单孔腹腔镜妇科手术的临床应用评价
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作者 习群 辛佳凌 +1 位作者 万玉萍 张玮 《中国当代医药》 CAS 2024年第20期69-72,共4页
目的研究基于技能与病情双评估的经脐单孔腹腔镜妇科手术的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月南昌市人民医院收治的56例妇科疾病手术治疗患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。对照组采用多孔腹腔镜手... 目的研究基于技能与病情双评估的经脐单孔腹腔镜妇科手术的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月南昌市人民医院收治的56例妇科疾病手术治疗患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。对照组采用多孔腹腔镜手术,观察组采用基于技能与病情双评估的经脐单孔腹腔镜妇科手术。比较两组临床手术指标,比较两组治疗后24、48 h的疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分,比较两组治疗前及治疗后48 h的生活质量[中文版简明健康状况调查量表(SF-36)]评分变化,观察两组并发症发生率及满意度。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后首次下床时间、术后首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后48 h的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于技能与病情双评估的采用经脐单孔腹腔镜妇科手术可提高治疗效果,促进术后恢复,降低疼痛感,提高生活质量,减少并发症风险,患者满意度高,值得推广。 展开更多
关键词 技能 病情 双评估 经脐单孔腹腔镜妇科手术 生活质量 并发症
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经阴道与经脐单孔腹腔镜手术在女性附件良性疾病中的应用分析
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作者 李东 宋丽华 +2 位作者 金丽铭 柳燕莹 陈鸿友 《内蒙古医学杂志》 2024年第5期628-631,共4页
目的比较经阴道单孔腹腔镜手术(V-NOTES)与经脐单孔腹腔镜手术(LESS)在女性附件良性疾病中应用的可行性、安全性及有效性。方法将2018年1月至2022年12月在赤峰市第二医院行女性附件良性疾病手术的患者,根据手术方式分为V-NOTES组(40例)... 目的比较经阴道单孔腹腔镜手术(V-NOTES)与经脐单孔腹腔镜手术(LESS)在女性附件良性疾病中应用的可行性、安全性及有效性。方法将2018年1月至2022年12月在赤峰市第二医院行女性附件良性疾病手术的患者,根据手术方式分为V-NOTES组(40例)和LESS组(40例)。通过对比两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症情况等指标,评价经阴道单孔腹腔镜手术的可行性、安全性及有效性。结果两组无中转传统腹腔镜或开腹手术,术后均无并发症发生。与LESS组对比,V-NOTES组在手术时间、术中出血量、术中副损伤、术中输血量、术后血红蛋白下降、术后体温峰值方面差异无统计学意义(P>0.05);对比经LESS手术途径,V-NOTES组术后下床时间短,排气时间早,住院时间明显减少(术后时间),住院费用明显降低,术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,切口满意度较高(P<0.05)。结论妇科附件良性疾病中V-NOTES及LESS手术途径均具有较高的可行性和安全性,与LESS手术组相比,V-NOTES组疼痛程度更轻,排气时间更快,住院时间更短,住院费用更低。此外,V-NOTES手术因患者腹部无瘢痕、术后康复快,更符合快速康复的理念,在世界范围内迅速发展,也被称为继开腹手术、传统多孔腹腔镜手术之后的“第三代外科手术”。 展开更多
关键词 经阴道单孔腹腔手术 经脐单孔腹腔手术 卵巢囊肿 异位妊娠
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改良经脐单孔腹腔镜手术治疗不明性质卵巢肿瘤的效果探析
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作者 何林芳 曾李 +2 位作者 李小燕 王海霞 柏湃 《中外医学研究》 2024年第19期127-130,共4页
目的:分析改良经脐单孔腹腔镜手术治疗不明性质卵巢肿瘤的效果,为不明性质卵巢肿瘤患者找到一种高效、安全的治疗方法。方法:选择2022年1月—2024年1月广安市广安区人民医院收治的90例不明性质卵巢肿瘤患者作为研究对象,采用随机数表法... 目的:分析改良经脐单孔腹腔镜手术治疗不明性质卵巢肿瘤的效果,为不明性质卵巢肿瘤患者找到一种高效、安全的治疗方法。方法:选择2022年1月—2024年1月广安市广安区人民医院收治的90例不明性质卵巢肿瘤患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各45例。观察组采用改良经脐单孔腹腔镜手术治疗,对照组采用传统多孔腹腔镜手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良经脐单孔腹腔镜手术治疗不明性质卵巢肿瘤的效果显著,具有创伤小、出血量少、并发症少、恢复快等优势。 展开更多
关键词 改良经脐单孔腹腔手术 传统多孔腹腔手术 不明性质卵巢肿瘤
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经脐单孔腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果分析
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作者 徐高祥 《系统医学》 2024年第10期169-171,175,共4页
目的分析在经脐单孔腹腔镜下对输卵管妊娠患者做患侧输卵管切除手术的效果。方法回顾性选取2021年5月—2023年10月沭阳县妇幼保健院妇产科收治的64例输卵管妊娠患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组(n=32,传统腹腔镜+患侧输卵管切... 目的分析在经脐单孔腹腔镜下对输卵管妊娠患者做患侧输卵管切除手术的效果。方法回顾性选取2021年5月—2023年10月沭阳县妇幼保健院妇产科收治的64例输卵管妊娠患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组(n=32,传统腹腔镜+患侧输卵管切除)和观察组(n=32,经脐单孔腹腔镜+患侧输卵管切除),比较两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生率。结果与对照组比较,观察组手术用时较长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后首次排气和住院时间均更短、且其术后疼痛评分更低、切口美观度评分越高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.25%,低于对照组的15.63%,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.642,P>0.05)。结论相比传统腹腔镜,虽然经脐单孔腹腔镜患侧输卵管切除术治疗输卵管妊娠的手术用时较长,但术后恢复迅速、切口美观、安全性高。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔手术 输卵管妊娠 治疗效果
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不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的效果
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作者 曾新宇 张凌楠 《黔南民族医专学报》 2024年第2期142-145,共4页
目的:探讨不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的效果。方法:将本院收治的87例非创伤性急腹症患者依据随机数字表法分为两组;两组患者均给予术前准备,常规组(43例)行常规腹腔镜手术治疗,经脐组(44例)行经脐单孔腹腔镜手... 目的:探讨不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的效果。方法:将本院收治的87例非创伤性急腹症患者依据随机数字表法分为两组;两组患者均给予术前准备,常规组(43例)行常规腹腔镜手术治疗,经脐组(44例)行经脐单孔腹腔镜手术治疗;观察两组患者手术相关指标、血清细胞因子水平、疼痛程度、生活质量恢复情况及并发症发生率。结果:两组患者手术时间及术中出血量比较无统计学意义(P>0.05),经脐组术后排气时间、术后进食时间、卧床时间及住院时间短于常规组(P<0.05);术后,经脐组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于常规组(P<0.05);术后1、2、3 d,两组患者的视觉模拟(VAS)评分均下降,且经脐组低于常规组(P<0.05);经脐组并发症发生率4.54%低于常规组20.92%(P<0.05)。结论:非创伤性急腹症患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗可以提高各项手术指标,减轻炎症水平,缓解疼痛,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 不同入路通道 经脐单孔腹腔手术 非创伤性急腹症 血清细胞因子
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