单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术治疗单纯性肝囊肿的疗效分析

目的探讨单孔腹腔镜肝囊肿去压顶减术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法36例单纯性肝囊肿患者根据手术方法的不同分为两组各18例,对照组实施常规腹腔镜手术治疗,观察组实施单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术治疗,比较两组的临床相关指标及术后并发症。结果两组的手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术后排气时间、引流时间、住院时间均显著短于对照组,VAS评分、术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术治疗单纯性肝囊肿的效果确切,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。

单纯性肝囊肿行经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术的有效性与安全性

目的探究单纯性肝囊肿行经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术的有效性与安全性.方法基于本院自 2013 年 11月-2015 年11 月期间收治的60例单纯性肝囊肿患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,随机的将这60例患者分为对照组（行常规腹腔镜肝囊肿去顶减压术）和观察组（行经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术）,两组各30例,观察比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况.结果观察组 30例患者的临床治疗总有效率 93.33%（包括11 例患者痊愈、17例患者临床治疗显效）明显的高于对照组30例患者的临床治疗总有效率76.67%（包括8例患者痊愈、15例患者临床治疗显效）（P〈0.05）,具有统计学意义;观察组30例患者的术后并发症发生率20.00%（共6例患者发生并发症,如：复发、切口感染、愈合不良等）明显的低于对照组30例患者的术后并发症发生率46.67%（共14例患者发生并发症）（P〈0.05）,具有统计学意义.结论经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术治疗单纯性肝囊肿其疗效显著,且该治疗手段具有创伤小、康复快、并发症少等应有优势,值得推荐.

经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术在基层医院中的应用

目的评价经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术的疗效,探讨该技术在基层医院中应用的可行性及推广前景。方法回顾性分析在我院行经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术患者17例的临床资料。结果 17例均一次性手术成功,手术平均时间为58min(34～86min),住院时间为3～5天,术后随访3～10个月不等,无复发病例,术后无并发症。结论经脐单孔腹腔镜肝囊肿去顶减压术疗效肯定且对患者创伤小、痛苦轻、康复快,住院时间短,但其操作复杂,对操作者要求高,基层医院广泛开展此项技术尚需一定时间。

微型腹腔镜与标准腹腔镜行肾囊肿去顶减压术在肾囊肿治疗中效果比较

目的比较微型腹腔镜与标准腹腔镜行肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的安全性与有效性。方法选择2022年1—12月在首都医科大学附属北京朝阳医院收治的88例行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的患者,将其中使用微型腹腔镜器械的患者45例纳入微型腹腔镜组,将使用标准腹腔镜器械的患者43例纳入标准腹腔镜组,记录并分析各组临床数据。结果两组患者在手术时间、出血量方面差异无统计学意义(P>0.05)。与标准腹腔镜组相比,微型腹腔镜组患者术后止痛药物使用需求更低(P<0.05);微型腹腔镜组患者平均住院时间更短(P<0.05)。两组患者的引流管留置时间及术后恢复饮食时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。微型腹腔镜组患者对术后切口外观的满意度明显高于标准腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用微型腹腔镜进行肾囊肿去顶减压术与使用标准腹腔镜一样安全有效,且手术切口小、术后疼痛轻、恢复快、更为美观。

外侧弓状韧带上腰方肌阻滞在腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者术后镇痛效果的评价

目的探讨超声引导下前路和外侧弓状韧带上腰方肌阻滞在腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者术后的镇痛效果。方法选取2022年7月—12月在徐州医科大学附属医院行择期腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者99例为观察对象,随机分为单纯全身麻醉组(G组)、全麻联合前路腰方肌阻滞组(Q组)、全麻联合外侧弓状韧带上腰方肌阻滞组(QA组),每组33例。神经阻滞均于麻醉诱导前实施。记录患者术后24 h舒芬太尼用量、镇痛泵首次按压时间、术中瑞芬太尼用量,拔管后各时间点安静和咳嗽时的视觉模拟评分(VAS),术后24 h内补救镇痛例数,术后24 h恢复质量恢复评分(QoR-40),下肢肌力,术后恶心呕吐及感染、血肿、皮下气肿、肩痛等并发症的发生率。结果Q组和QA组患者术后24 h舒芬太尼用量低于G组,QA组低于Q组(P<0.05);Q组和QA组患者镇痛泵首次按压时间晚于G组,QA组晚于Q组(P<0.05);Q组与QA组患者术后24 h VAS评分均低于G组,T7~T9时间点QA组患者安静时VAS评分低于Q组(P<0.05),T8~T9时间点QA组患者咳嗽时VAS评分低于Q组(P<0.05);Q组和QA组患者术中瑞芬太尼用量低于G组,Q组和QA组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q组和QA组患者术后24 h QoR-40评分高于G组,Q组和QA组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);Q组和QA组患者术后24 h内补救镇痛例数低于G组,Q组和QA之间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者均未出现下肢肌力减退,术后恶心呕吐及术后感染、血肿、皮下气肿、肩痛等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者,外侧弓状韧带上腰方肌阻滞术后镇痛效果较前路腰方肌阻滞更理想,可以明显减少术后阿片类药物的用量,延长镇痛时间。

不同入路行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效

目的分析不同入路行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法选取2020年1月~2023年1月来泌尿外科就诊的肾囊肿患者80例为本次试验的研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组的受试者进行经皮肾囊肿去顶术,研究组选择经后腹腔肾囊肿去顶术。比较两组一般临床指标、术后囊肿大小变化情况、手术成功率、术后并发症。结果研究组住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院费用高于对照组(P<0.05)。两组相比,术后定期随访囊肿1、3、6、12个月差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后未曾出现侧腹疼痛及囊肿复发的概率为87.50%,研究组为92.50%略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后并发症发生率为12.50%;研究组术后并发症发生率为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾囊肿去顶术住院时间短、恢复较快,费用也较低,而经后腹腔肾囊肿去顶术手术时间长、费用较高,但创口较小,都有较好的临床效果,需要根据临床来选择合适的手术方式。

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床应用分析

探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术临床疗效。方法 将医院收治的50例肾囊肿患者分成对照组和观察组,对照组采取传统开放手术的治疗方式,观察组采取后腹腔镜去顶减压术的治疗方式,观察疗效。结果 观察组手术指标优于对照组,且并发症发生率较低,术后生活质量高于对照组,P<0.05。结论 后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术疗效确切,安全性高。

经脐单孔腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肝囊肿

目的探讨经脐单孔腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肝囊肿的效果。方法选取西华县人民医院2015-11-2018-04间收治的91例单纯性肝囊肿患者,均行腹腔镜顶减压术。将经脐单孔法的46例患者作为观察组,将常规三孔法的45例患者作为对照组。比较2组手术情况、应激反应指标及并发症。结果观察组肛门排气时间、引流时间较对照组短,术后引流量较对照组少,术后24 h血清WBC、CRP水平较对照组低。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肝囊肿,能减轻应激反应,术后恢复快,安全性高。

中医护理对腹腔镜肾囊肿去顶减压术后胃肠功能的影响

目的:探讨快速康复外科理念下,中医护理对腹腔镜肾囊肿去顶减压术后胃肠功能的影响。方法:将2020年4月—2021年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院泌尿外科收治的行腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规西医术后护理,观察组在对照组基础上联合中医护理进行术后干预。比较两组患者术后胃肠功能(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间)情况,以及术后疼痛、伤口感染、住院时间等。结果:护理干预后,观察组患者在肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后首次排便时间等胃肠功能指标恢复方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后疼痛、住院时间等指标优于对照组(P<0.05),伤口感染两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速康复外科理念下的中医护理干预,能够有效促进腹腔镜肾囊肿去顶减压术后患者胃肠功能的恢复,在术后疼痛及住院天数方面亦有一定的优势。

快速康复外科理念在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期护理中的应用

目的 研讨快速康复外科理念在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者的围术期护理中的应用。方法 选择于2019年4月—2021年4月入住贵州航天医院行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的98例患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组各49例。对照组围术期予以常规护理,观察组在对照组基础上结合快速康复外科理念(FTS)进行护理。比较2组术后恢复相关指标(术后下床活动时间、拔除引流管时间、耐半流食时间以及住院时间)、并发症发生情况、干预前后血清炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]以及护理满意度。结果 观察组患者术后下床活动时间、拔除引流管时间、耐半流食时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生感染、引流不畅等不良事件的患者总占比(4.08%)低于对照组(18.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的血清IL-6水平与CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经问卷调查及统计的总满意度(95.92%)高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将FTS理念引入后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者的围术期护理中,此护理方法对减少不良事件发生,减轻机体微炎症反应、加快患者术后恢复以及提升患者的护理服务体验均有良好助益。

单孔三通道后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术(附38例报告)

目的探讨应用单孔三通道后腹腔镜技术建立腹膜后空间及完成肾囊肿去顶减压术的技术方法。方法 2009年4月～2009年12月,应用单孔三通道后腹腔镜技术对38例患者行肾囊肿去顶减压术。于腋后线肋缘下作3cm切口,扩张腹膜后间隙。置入自制的单孔三通道穿刺器,腹腔镜通道直径为5mm,另外2个操作通道直径分别为12和5mm。前端可弯曲的手术钳、手术剪和超声刀、吸引器配合完成肾脏游离、囊肿显露和囊壁切除。结果 38例手术均取得成功。术中出现皮下气肿1例,腹膜损伤1例。术后无继发性岀血、切口感染等并发症发生。手术时间分别为10～58min,平均28min;出血量为10～110mL,平均35mL;术后引流管留置时间4h～2d,平均24h;引流量5～150mL,平均35mL;术后住院时间1～7d,平均2.5d。随访1～8个月,无囊肿复发病例,患者腰部手术瘢痕约3cm大小。结论以胚胎性自然腔道内镜外科技术为基础,单孔腹腔镜下建立后腹腔空间及完成肾脏手术安全可行。随着技术成熟和设备改进,该技术有望为泌尿外科患者提供新的治疗选择。

机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术3例报告

目的：初步探索机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术的安全性和可行性.方法：2013年12月~2014年1月,开展机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术3例.患者取45°健侧卧位,作患侧脐缘2cm切口,Hasson法制备经脐入路机器人单孔腹腔镜手术通道切口,置入机器人单孔多通道Port装置,从通道中分别置入1个8．5mm镜头套管、两个5mm器械套管及1个5mm辅助套管,连接安装床旁机械臂和观察镜,按照标准经腹入路腹腔镜肾囊肿去顶减压术的操作步骤完成手术,术中标本经脐部切口取出.结果：3例手术均成功完成,手术时间分别为75、65和50min,估计出血量分别约20、15和10ml,术后住院日分别为2、3及3天,无中转开放或标准三孔腹腔镜手术,未发生围手术期并发症,3例患者术后病理均提示肾囊肿,短期随访无术后并发症发生.结论：初步经验表明机器人辅助经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全、可行.但目前完成病例数较少,其临床治疗效果尚需大样本、多中心的长期随访及随机对照研究予以验证.

单孔腹腔镜去顶减压术治疗肝囊肿的效果及对应激水平的影响

探讨经脐单孔与传统多孔腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肝囊肿的手术效果及对患者应激水平的影响。83例单纯性肝囊肿患者采用随机数字表法分为单孔组42例和多孔组41例,对比两种手术方法的手术效果、手术前后患者的血清相关应激指标的变化情况。单孔组的手术时间、术中出血量与多孔组比较差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组的术后肛门排气时间、术后引流总量、引流时间、住院时间均显著低于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24个月随访均未发现肝内囊肿复发病例。术后24 h、72 h单孔组和多孔组的外周血WBC、CRP、皮质醇均较本组术前显著提高(P<0.05);术后24 h单孔组和多孔组的血糖值、T4均较本组术前显著升高(P<0.05),外周血T3水平较本组术前均显著降低(P<0.05);术后24 h、72 h单孔组的外周血WBC、CRP、皮质醇水平显著低于多孔组(P<0.05)。经脐单孔与传统多孔腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肝囊肿具有相似的效果,但是经脐单孔腹腔镜去顶减压术具有手术创伤更小、患者恢复更快、患者术后应激反应水平更低的优势。

经脐单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术配合

目的:探讨单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术配合及护理对策;方法:回顾性分析单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术42例患者手术资料;结果:42例手术均获成功,无发生护理并发症。手术创伤小,手术皮肤切口隐藏在脐部,达到预期的美观效果;结论:做好单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术手术配合和护理,能提高成功率,密切的护理配合至关重要。

单孔三通道后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿

目的:总结单孔三通道后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点.方法:回顾分析22例经单孔三通道后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床资料.结果:22例手术均获成功,无中转开放手术,未发生严重并发症,随访6~24个月,没有复发病例.结论:单孔三通道后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿安全可行,患者创伤小、康复快.

经腹腔与腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的疗效分析

研究经腹腔与腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床效果。方法 将我院2020年2月~2022年7月收治的肾囊肿患者53例作为研究对象,按照入路方式,将其分为腹腔入路组(26例,入路方式为腹腔入路)、腹膜后腹腔镜入路组(27例,入路方式为腹膜后腹腔镜入路),比较2组疗效。结果 腹膜后腹腔镜入路组无论是手术指征还是并发症发生率以及生活质量,都明显比腹腔入路组更优(P<0.05)。结论 经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的疗效优于经腹腔入路方式,建议在临床治疗中普及推广。

循证护理干预对腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的影响

目的:探讨循证护理干预对腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的影响。方法:收集70例腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者,均是2019年9月到2021年9月这一时段我院泌尿科接收的,根据住院编号随机分为常规组和试验组,分别35例。常规组接受常规护理,试验组又增加接受循证护理。结果:干预前,两组患者SDS评分、SAS评分对比无明显差异(P>0.05);干预后,两组患者SDS评分、SAS评分较干预前均有所降低,且干预后试验组患者SDS评分、SAS评分低于常规组相应指标评分,统计也证实有显著性差异(P<0.05);干预后,试验组术后并发症(感染、出血、尿瘘、引流不畅)总发生率为2.86%,明显低于常规组22.86%,统计也证实有显著性差异(P<0.05)。结论:循证护理干预对腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者可有效缓解患者情绪,预防并发症的发生,值得临床借鉴。

腹腔镜肝囊肿开窗肾囊肿去顶减压术8例报道

腹腔镜肝囊肿开窗肾囊肿去顶减压术８例报道７１００３２西安第四军医大学西京医院史宪杰李开宗窦科峰付由池秦荣良闫波关键词外科学，腹腔镜；肝疾病中国图书资料分类号Ｒ５７５自１９９２年４月我们运用腹腔镜技术为６例非寄生虫性肝囊肿施行肝囊肿开窗术，２例右肾囊肿...

经脐单孔与传统多孔腹腔镜去顶减压术治疗肝囊肿临床研究

肝囊肿在临床众多肝脏疾病中属于良性病变,但是一般病变初期症状不明显,当疾病发展到一定程度才会引起肝脏疼痛,才能发现病变。近年来随着医疗技术的飞速发展,传统的手术切除术被腹腔镜去顶减压术所代替,而腹腔镜去顶减压术又有单孔和多孔之分[1]。本研究旨在探讨经脐单孔与传统多孔腹腔镜去顶减压术在治疗肝囊肿方面的不同,现报告如下。