单层浆肌层胃肠连续缝合996例报告

胃肠道缝合是腹部外科最常用的吻合技术。但缝合方式是间断还是连续以及缝合胃肠道的层数等问题至今尚缺乏统一意见。目前国内常用的有全层加浆肌层缝合法，全层间断缝合法；按层次有两层缝合法，重迭缝合法等缝合方法。其中以全层加浆肌层缝合法应用比较广泛［１］。在国...

胆囊壁单纯浆肌层缝合技术在腹腔镜保胆取石术中的临床应用

目的探讨胆囊壁单纯浆肌层缝合技术在腹腔镜保胆取石术中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年2月至2016年11月广州医科大学附属第一医院微创外科中心收治的142例采用胆囊壁单纯浆肌层缝合技术完成腹腔镜保胆取石术的胆囊结石患者的临床诊治资料,总结其手术安全性及临床疗效。结果 142例手术全部成功,无中转开放手术病例;平均手术时间(59.3±13.4) min,平均住院时间(4.5±1.0) d;结石取净率为100%,无胆漏、腹腔内感染、切口感染等并发症发生;术后1年、2年结石复发率分别为2.11%、2.82%;术后3个月胆囊收缩功能测定均良好。结论胆囊壁单纯浆肌层缝合技术安全、简单、快捷,在腹腔镜保胆取石术中的临床应用价值大,可在各级医院推广应用。

新生儿肠切除肠吻合术临床分析

目的：探讨新生儿单层浆肌层肠吻合与传统双层肠吻合方法的安全性及临床效果。方法回顾性分析2012年9月至2015年3月行肠切除肠吻合术的患儿42例，随机分为两组，研究组21例采用单层浆肌层肠吻合术，对照组21例采用传统肠吻合法。比较两种肠吻合方法的疗效。结果经单层浆肌层肠吻合21例，手术时间40~55 min，平均45.2 min。平均术后3 d 肠功能恢复开始进食，术后观察2周，患儿均一次性吻合成功，无一例出现吻合口狭窄和梗阻。传统双层肠吻合组21例，手术时间50~65 min，平均55.6 min。平均术后5 d 肠功能恢复开始进食，术后观察2周，2例患儿出现吻合口梗阻，其中1例行再次手术后治愈，另1例患儿考虑吻合口水肿，经延长胃肠减压及禁食时间后治愈。结论单层浆肌层肠吻合对于新生儿是一种既安全又可靠的方法，具有手术时间短、术后肠功能恢复快、成功率高、吻合口瘘或狭窄等并发症发生率低等优点，有较好的临床效果。