自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用效果,评价这种手术方式的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月三明市第二医院妇科收治的40例子宫肌瘤患者的临床资料,按照手术方法分为试验组(20例)与对照组(20例)。试验组采用自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合,对照组采用三孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合。比较两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间、手术前后血红蛋白、术后身体意象问卷评分、手术并发症发生情况。结果两组患者的手术持续时间、术中失血量、术后肛门自行通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的血红蛋白均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,试验组的体象评分低于对照组,美容评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生手术并发症。结论自制通道单孔腹腔镜联合单层连续内翻缝合法在子宫肌壁间肌瘤剔除术中是一种安全、可行的手术方式,且手术切口美观,手术效果确切,值得推广。

单层连续内翻缝合法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用

目的探讨单层连续内翻(棒球式)缝合法在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的应用,为大子宫肌瘤挖除术后创面缝合方法的选择提供参考。方法回顾性分析2016年1月~2017年12月在我院接受腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术的40例患者,根据缝合方法的不同分为观察组和对照组,每组各20例。观察组采用单层连续内翻缝合止血法缝合子宫创面,对照组采用分层缝合法缝合子宫创面。比较两组的手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值。结果观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术后血红蛋白差值少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术患者,应用单层连续内翻缝合法较分层缝合法更有优势及实用性。

剖宫产术后双层连续缝合法与单层连续缝合法对子宫切口憩室形成的影响对比

目的对比剖宫产术后双层连续缝合法与单层连续缝合法对子宫切口憩室形成的影响。方法选取2017年1月至2020年7月在河南省人民医院豫东分院进行剖宫产术分娩的150例产妇为研究对象,采用随机数表法分为单层组和双层组,各75例;单层组剖宫产术切口采用单层连续缝合法进行缝合,双层组采用双层连续缝合法进行缝合。对比两组手术指标(手术时间、术中出血量、术后血性恶露持续时间及住院时间);术后随访1 a,记录两组术后憩室形成情况(憩室肌层厚度、憩室容积),并对比两组憩室、月经不调发生率。结果双层组手术时间长于单层组,术中出血量多于单层组,差异有统计学意义(P<0.05);双层组憩室肌层厚度厚于单层组,憩室容积小于单层组,差异有统计学意义(P<0.05);双层组憩室、月经不调发生率均低于单层组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单层连续缝合法相比,剖宫产术中子宫切口采用双层连续缝合法虽然延长手术时间、增加术中出血量,但可降低术后切口处憩室发生率,利于减少月经不调发生风险。

单层连续内翻缝合在子宫肌壁间肌瘤患者腹腔镜手术中的临床效果

目的探究单层连续内翻缝合在子宫肌壁间肌瘤患者腹腔镜手术中的应用效果。方法回顾性我院2017年1月~2020年4月收治的124例子宫肌壁间肌瘤患者临床资料,按缝合方式不同分为对照组和观察组各62例。两组均行腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术,在此基础上,对照组接受传统分层缝合,观察组接受单层连续内翻缝合。对比两组围术期指标、术前、术后1d凝血因子指标[凝血因子Ⅷ、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平、术后并发症发生率。结果观察组肛门排气时间及手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1d凝血因子Ⅷ、AngⅡ水平高于对照组(P<0.05);两组术后并发症总发生率对比,无明显差异(P>0.05)。结论单层连续内翻缝合应用于子宫肌壁间肌瘤患者腹腔镜手术中不仅能有效止血,还可缩短手术时间,改善凝血因子水平,安全性高。

单层连续缝合法与扣锁缝合法在剖宫产产妇中的应用比较

目的:对比单层连续缝合法与扣锁缝合法在剖宫产产妇中的应用效果。方法:回顾性分析2016年7月至2020年7月进行剖宫产产妇60例的临床资料,依据子宫切口缝合方式不同分组,将应用单层连续缝合法缝合的29例产妇归为A组,将应用扣锁缝合法缝合的31例产妇归为B组。比较两组剖宫产手术相关指标,并统计两组术后并发症发生情况。结果:两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间、恶露持续时间短于B组,术中出血量高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较扣锁缝合法,单层连续缝合法缝合的手术时间、恶露持续时间均较短,但术中出血量控制效果欠佳,而两种缝合方式的并发症发生风险相当,因此临床上应综合评估产妇情况后,选择合适的缝合方式。

剖宫产子宫下段横切口单层缝合法探讨

我院自1980年开始对剖宫产子宫下段采取横切口单层连续缝合法，收效良好。在此基础上，干1989年始对单层缝合时不穿过内膜与穿过内膜缝合法进行对比研究，现报道如下。

腹腔镜子宫肌壁间肌瘤手术中子宫创面不同缝合法效果比较

目的比较腹腔镜子宫肌壁间肌瘤手术中子宫创面不同缝合法的效果。方法选取2016-08—2019-08间接受腹腔镜手术的50例子宫肌壁间肌瘤患者,将分层缝合子宫创面的患者作分层组,将行单层连续内翻缝合的患者作为单层组,各25例。回顾性分析患者的资料。结果单层组术中出血量少于分层组,手术时间、肛门排气时间、住院时间短于分层组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌壁间肌瘤手术中,单层连续内翻缝合子宫创面能减少术中出血量、缩短手术时间,促进患者恢复。

剖宫产术子宫切口改良式缝合法

剖宫产术子宫切口改良式缝合法（０６７０００）承德医学院附属医院妇产科张玉娟，洪淑英（０６７０００）承德市中医院宋卫近年来，剖宫产率在国内外均逐年上升［１］，不仅剖宫产的术式问题引起了国内外产科学者的讨论，而且子宫切口的缝合方法也受到普遍的重视。据文献...

用不同的缝合方法为接受剖宫产手术的产妇缝合子宫切口的效果对比

目的:比较用单层连续缝合法与双层连续缝合法为接受剖宫产手术的产妇缝合子宫切口的效果。方法:将2016年6月至2018年6月期间在徐州市贾汪区大吴中心卫生院进行剖宫产手术的100例产妇按照其子宫切口缝合方法的不同分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。在手术结束前,采用双层连续缝合法为观察组产妇缝合子宫切口,采用单层连续缝合法为对照组产妇缝合子宫切口,然后比较两组产妇术后子宫切口愈合的优良率及其盆腔粘连的发生率。结果:术后,观察组产妇子宫切口愈合的优良率高于对照组产妇,其盆腔粘连的发生率低于对照组产妇,P<0.05。结论:与用单层连续缝合法为接受剖宫产手术的产妇缝合子宫切口相比,用双层连续缝合法为其缝合子宫切口的效果更好,能促进其子宫切口的愈合,降低其盆腔粘连的发生率。

两种缝合方案对剖宫产术后子宫瘢痕憩室形成的影响研究

目的:观察单层连续缝合法与双层水平褥式缝合法对剖宫产患者术后子宫瘢痕憩室(PCSD)形成的影响。方法:选取2019年5月-2020年5月山东第一医科大学附属东平医院收治的168例行剖宫产患者作为研究对象,按照随机对照原则分为两组,各84例。对照组给予单层连续缝合法缝合,观察组在对照组的基础上加用水平褥式缝合法缝合。比较两组患者手术相关指标、PCSD发生率及憩室情况。结果:两组术后24 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,PCSD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组憩室容积小于对照组,憩室肌层厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水平褥式缝合法虽会在一定程度上延长剖宫产患者手术时间,但其可有效降低PCSD发生率,减少憩室容积,同时不会增加术中出血量,安全性较高,利于患者术后恢复。

子宫下段剖宫产术子宫切口缝合法的探讨

我院2004年引进新式剖宫产术,2005年开始采用子宫切口单层连续缝合,但子宫肌层连续缝合加浆膜层或浆肌层连续缝合的双层缝合法也未废除,本文就这两种缝合法的优缺点进行了分析比较。