曲妥珠单抗生物类似药与原研药治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效与成本—效果比比较

目的 比较曲妥珠单抗生物类似药与原研药治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的疗效与成本—效果比。方法 选取2020年1月—2022年12月靖江市人民医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者74例,遵循1∶1原则随机分为生物类似药组和原研药组,各37例。生物类似药组采用曲妥珠单抗生物类似药治疗,原研药组采用曲妥珠单抗原研药治疗,3周为1个疗程,2组均持续治疗6个疗程。比较2组疗效,治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]水平、肿瘤长径、卡氏(KPS)评分及成本—效果比。结果 生物类似药组与原研药组客观缓解率比较差异不显著(59.46%vs.62.16%,χ^(2)=0.057,P=0.812)。治疗6个疗程后,2组CEA、CA125、CA153水平低于治疗前(P均<0.01),但生物类似药组与原研药组组间比较差异不显著(P>0.05);2组肿瘤长径较治疗前缩短,KPS评分较治疗前提高(P均<0.01),但生物类似药组与原研药组组间比较差异不显著(P>0.05);生物类似药组成本/疗效优于原研药组,经济效益更高。结论 曲妥珠单抗原研药与生物类似药均可改善患者病情,促使肿瘤长径缩短,降低肿瘤标志物水平,且二者疗效相当,但曲妥珠单抗生物类似药的成本—效果比更优,其经济效益更显著。

信迪利单抗联合贝伐珠单抗生物类似药(IB1305)与索拉非尼作为UHCC一线治疗成本效用分析

基于Markov模型和分区生存模型,比较信迪利单抗联合贝伐单抗生物类似药(IBI305)与索拉非尼一线治疗不可切除肝细胞癌(UHCC)成本效用。方法 基于ORIENT-32试验建立上述两模型,成本和效用来自文献和数据库,敏感性分析用于检查评估中不确定性和差异性。结果 基础分析中基于Markov模型和分区生存模型信迪利单抗联合IBI305与索拉非尼增量成本效用比为10276$/QALY和5687$/QALY,敏感性分析结果与基础分析结果基本一致。结论 从中国卫生体系角度出发,当阈值是31,452$/QALY时,两模型中一线信迪利单抗联合IBI305治疗UHCC具有经济性。

关于单抗生物类似药“质量相似性”的思考

目的单抗生物类似药是目前国内生物制品中申报临床最多的品种。药学研究证实"质量相似性"是其作为"生物类似药"开发的先决条件。如何认识和评价单抗生物类似药的质量相似性,值得工业界和监管方深入研究并广泛讨论。方法本文介绍了工业界开发单抗生物类药的技术难点,以及国内外质量相似性评价的相关指导原则。分析了目前集中申报品种的质控特点,对标准复核常见意见进行梳理,最后对既往此类品种"技术审评未通过"或"发补"原因进行分析。结果与结论应鼓励研发者采用先进、互补方法深入研究候选药与参比药的质量相似性。审评需审慎对待质量研究中出现的"不相似"问题。通过双方共同努力、有效交流,促进国内单抗生物类似药开发,以缓解国内未满足的临床用药需求。

我国单克隆抗体药物注册申报现状分析

近年来,我国单克隆抗体药物产业发展迅速。截至2019年2月,国内企业已有近300个单克隆抗体药物申报临床,10余个单克隆抗体药物进入报生产阶段或获批上市。与此同时,国外已上市单克隆抗体在国内开展临床试验或申报上市进程不断加快。本文分析了单抗生物类似药、创新型单抗药物和进口单抗药物等注册申报现状。结合行业技术发展及药品审评实践,总结了目前我国单克隆抗体药物申报的热点品种,并对未来单克隆抗体药物研发趋势进行了预判,以期为业界提供参考。