肩关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期康复效果

目的探讨肩关节镜下大型肩袖撕裂患者单排锚钉修补术后联合早期被动运动康复的临床疗效。方法选取2020年1月-2022年6月本院68例大型肩袖撕裂并接受肩关节镜下单排肩袖修补手术的患者,术后肩关节肢具固定保护,麻醉后应用ERSA理念指导早期被动康复运动锻炼,于手术前后行视觉模拟评分(VAS)、肩关节前屈和体侧外旋角度(ROM)、美国肩肘外科协会评分系统(ASES)评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、肩关节功能测试(SST)进行疗效评价、复查核磁用于评估术前肩袖损伤程度及术后肩袖愈合情况,术前术后功能评分对比,评估功能改善情况,并统计末次随访肩袖再撕裂率。结果3例失访,5例出现术后6月内再撕裂,余均获得12月随访,肩关节功能良好。结论关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期被动运动可获得相当的关节活动度及关节功能且不增加发生肩袖再撕裂的风险。

关节镜辅助单排或双排肩袖修补术在巨大肩袖撕裂患者中的应用

目的探讨关节镜辅助单排或双排肩袖修补术在巨大肩袖撕裂患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年9月医院收治的巨大肩袖撕裂患者80例,依据随机数字表法分为两组,每组40例。试验组采用关节镜辅助双排肩袖修补术治疗,对照组采用关节镜辅助单排肩袖修补术治疗,比较两组术前和术后3个月的肩关节功能、疼痛评分、肩关节活动度,并统计两组术后3个月的再撕裂率。结果术前,两组美国加州大学肩关节评分法(UCLA)、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,试验组UCLA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组肩关节外旋、内旋、后伸、前屈度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组肩关节外旋、内旋、后伸、前屈度均较术前增大,且试验组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,试验组再撕裂率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取关节镜辅助双排肩袖修补术治疗巨大肩袖撕裂患者的效果优于单排修补术,且可有效降低再撕裂的发生风险。