单核细胞／淋巴细胞比值在活动性结核早期治疗转归中的预测价值

目的探讨外周血单核细肜淋巴细胞比值在结核病治疗过程中的变化，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法选取2017年1月至2018年1月于太原市第四人民医院就诊的活动性结核患者129例，收集其入院时和出院时的白细胞计数、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、单核细胞／淋巴细胞比值（MLR）及血沉，并进行分析。结果患者入院时外周血MLR为0．52±0．31，抗结核治疗后MLR为0．39±0．38，差异有统计学意义（P〈0．05）。不同部位、不同年龄、不同性别的结核患者MLR值治疗前后比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论MLR用于预测活动性结核病的治疗转归有一定的价值。

血清C-反应蛋白／白蛋白比值对急性胰腺炎患者预后的预测作用

目的探讨血清C-反应蛋白／白蛋白比值（CAR）对急性胰腺炎患者预后的预测作用。方法回顾性分析258例徐州市第一人民医院就诊的急性胰腺炎患者，同时选择年龄、性别等配对的258例正常健康体检者作为对照。提取就诊时研究对象的性别、年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、降钙素原、C-反应蛋白、血清白蛋白值，计算中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）、CAR。统计分析NLR、降钙素原、C-反应蛋白、CAR与急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的关系。结果与健康对照组相比，急性胰腺炎患者的白细胞计数、NLR、降钙素原、C-反应蛋白以及CAR明显升高（P〈0．05），但淋巴细胞计数明显降低（P〈0．05）。急性胰腺炎病情越严重、合并全身炎症反应综合征、院内死亡的患者，NLR、降钙素原、C-反应蛋白、CAR也越高（P〈0．05）。CAR在预测急性胰腺炎患者预后的特异性、敏感性、约登指数更高。结论血清CAR可预测急性胰腺炎患者预后，其检测特异性、敏感性较目前常用的NLR、降钙素原及C-反应蛋白更高。

NLR、PLR、MLR及CysC对不同原发病肾透析患者死亡率的影响

目的探讨不同原发病肾透析患者血常规、生化指标,血液中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),血小板与淋巴细胞比值(PLR),淋巴细胞与单核细胞比值(MLR),以及维持性血液透析(MHD)时间与患者死亡之间的关系。方法选择2020年11月于烟台业达医院血液净化中心接受MHD治疗、病情稳定,原发病为糖尿病肾病(DN)和慢性肾小球肾炎(CGN)患者95例;根据原发病分两组,比较两组患者年龄、血常规等相关指标之间的差异。随访10个月,观察生存情况。应用logistic回归分析影响DN和CGN患者死亡的危险因素;并利用受试者工作特征曲线(ROC)确定相应危险因素的敏感度、特异度及临界值。结果DN组和CGN组多项纳入指标存在差异。DN组中,死亡患者NLR、MLR、PLR、C-反应蛋白(hs-CRP)均高于生存患者,P<0.01,淋巴细胞(L)低于生存患者,P<0.01。CGN组中死亡患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、单核细胞(M)、NLR、MLR、PLR、hs-CRP、磷(P)、尿酸(UA)均高于生存患者,P<0.05或<0.01。NLR、L可作为DN患者死亡的危险因素。DN组NLR的ROC曲线下面积为0.925,P<0.01,NLR≥4.01时灵敏度为1,特异度为0.8。1/L的ROC曲线下面积为0.776,P<0.01,当1/L≥0.905时,灵敏度为0.750,特异度为0.756。结论CGN组患者男性占比,透析月龄、死亡率及血液MLR、P、尿素(BUN)、肌酐(CREA)、血清胱抑素C(CysC)、UA、Fe蛋白均高于DN组。NLR和L可作为预测DN患者接受MHD治疗发生死亡的独立危险因素,其中NLR的临界值为4.01。