加味四逆散对肝郁脾虚者可溶性细胞粘附分子-1水平和单核细胞功能的影响

目的 观察加味四逆散对肝郁脾虚者血清可溶性细胞粘附分子 1(sICAM 1)和单核细胞功能的影响。方法 采用酶联免疫吸附法和改良噻唑蓝法对 60例肝郁脾虚者血清sICAM 1和白细胞介素 15(IL 15)及单核细胞抗体依赖性细胞介导的细胞毒反应 (ADCC)进行检测。结果 肝郁脾虚者血清sICAM 1水平升高 ,IL 15分泌减少 ,ADCC功能下降 ,表现为免疫功能低下。经加味四逆散治疗后 ,上述指标恢复正常。结论 加味四逆散健脾舒肝 。

大肠癌患者术前肠内营养对单核细胞功能影响

目的:探讨结、直肠癌手术肠道准备中应用肠内营养制剂瑞素对外周血单核细胞功能的影响.方法:结直肠癌患者30例,随机分为瑞素组和对照组各15例,瑞素组于术前3d始,每日华瑞公司产品瑞素(fresubin)30mL/kg口服,不进行灌肠或口服泻药,不口服抗生素;对照组术前肠道准备按传统方法进行.手术前后分别抽取外周静脉血10mL,用FicollHypaque梯度离心法分离单核细胞,放免法检测PGE2水平,流式细胞术分析单核细胞CD16,CD80的表达.结果:瑞素组术后单核细胞CD16,CD80的表达明显高于对照组(tCD16d1=2.566,PCD16d1=0.0159;tCD16d7=3.082,PCD16d7=0.0046;tCD80d1=2.530,PCD80d1=0.0175;tCD80d7=4.286,PCD80d7=0.0002),PGE2分泌水平明显低于对照组(t1=2.761,P1=0.0102;t7=3.625,P7=0.0012).结论:瑞素用于结直肠癌术前肠道准备可使单核细胞功能受抑明显减轻.

腹腔镜手术全麻诱导前静注地塞米松对血糖及单核细胞功能的影响

目的:探讨腹腔镜手术全麻诱导前单剂地塞米松对血糖及单核细胞功能的影响。方法:择期行腹腔镜手术患者40例随机均分为2组:地塞米松组(D组)静注地塞米松10 mg;生理盐水组(S组)给予生理盐水2 ml。测定用药前和用药10 min、20 min、30 min、40 min、50 min和60 min血糖;流式细胞仪检测术后第1天CD14/HLA-DR阳性的单核细胞百分率。结果:两组患者用药前后血糖均无明显变化;两组术后第1天CD14/HLA-DR阳性的单核细胞百分率亦无明显差异。结论:全麻诱导前单剂地塞米松10 mg不影响手术患者的血糖水平及单核细胞功能。

持续性血液净化联合血液灌流对脓毒性休克患者单核细胞功能的影响

目的观察持续性血液净化(CVVH)联合血液灌流(HP)对脓毒性休克患者单核细胞分泌功能的影响。方法将60例脓毒性休克患者随机分为治疗组和对照组。在内科常规治疗的基础上,治疗组采用CVVH联合HP,每日血液灌流一次;对照组采用CVVH。治疗时间均为3 d。运用酶联免疫吸附试验方法(ELLSA)方法检测两组患者治疗前、治疗后1 d、3 d的内毒素(LPS)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6的浓度。分离的单核细胞体外培养后予LPS刺激,运用ELLSA方法检测其分泌TNF-α和IL-6的浓度。同时分析两组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、28 d死亡率。结果与同组治疗前比较,两组患者治疗1 d后LPS及TNF-α、IL-1β、IL-6浓度均有下降趋势,但差异均无统计学意义(t分别=0.44、0.98、1.02、1.24;0.53、0.83、1.25、1.11,P均>0.05),单核细胞分泌TNF-α和IL-6功能均无改善,差异亦均无统计学意义(t分别=-1.26、-0.92、-1.32、-0.91,P均>0.05);与同组治疗前比较,治疗3 d后两组患者LPS及TNF-α、IL-1β、IL-6浓度均有明显下降,差异均有统计学意义(t分别=3.68、4.74、2.58、2.42;2.43、4.01、2.47、2.43,P均<0.05),治疗组较对照组改善明显,差异均有统计学意义(t分别=3.07、2.59、2.40、3.13,P<0.05);两组单核细胞分泌TNF-α、IL-1β、IL-6功能较同组治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(t分别=2.85、2.72、2.45、-2.91,P均<0.05);治疗后3 d治疗组较对照组改善明显,差异均有统计学意义(t分别=2.32、2.62,P均<0.05)。治疗组患者MODS发生率和28 d死亡率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=4.08、4.59,P均<0.05)。结论CVVH联合HP和单纯CVVH均能有效清除脓毒血症休克患者血浆中LPS及TNF-α、IL-1β、IL-6,改善单核细胞的分泌功能,调节免疫功能,改善临床症状。但CVVH联合HP在降低血浆中炎性介质浓度、LPS浓度,改善单核细胞分泌功能及提高患者28 d存活率等方面更具优势。

分子吸附循环系统(MARS)人工肝治疗对重症肝炎单核细胞免疫功能的影响

目的观察和评价分子吸附循环系统(MARS)人工肝治疗重症肝炎过程中对单核细胞免疫功能的影响。方法16例重症肝炎均采用MARS人工肝治疗,每次治疗8 h,在治疗前、治疗结束时及治疗后48、72 h各取肝素抗凝血15 mL,分离单核细胞,脂多糖(LPS)(10μg/mL)刺激12 h,ELISA方法测定其分泌的细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-10)水平;测定单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR)的表达情况,判断其抗原呈递功能(流式细胞仪),同时观察外周血淋巴细胞、单核细胞计数及血浆各种细胞因子水平的变化。结果①单核细胞分泌功能:MARS人工肝治疗前,重症肝炎病人单核细胞分泌功能升高,MARS人工肝治疗后,单核细胞分泌TNF-α、IL-6、IL-10减少。②单核细胞抗原呈递功能:与正常人相比较,重症肝炎病人抗原呈递功能下降,MARS人工肝治疗后单核细胞抗原呈递功能明显改善。③应用MARS人工肝治疗后,血浆TNF-α、IL-6、IL-10水平明显下降。结论①应用MARS人工肝治疗可明显改善重症肝炎的免疫功能紊乱。②单核细胞表达HLA-DR及血浆TNF-α、IL-6、IL-10水平是反映机体免疫状态和判断预后的良好指标。③接受MARS人工肝治疗的时间及其间隔时间是影响治疗结果的重要因素,治疗越早,效果越好。

脉冲式高容量血液滤过对老年严重脓毒症患者单核细胞功能的影响

目前严重脓毒症引起的多器官功能衰竭（MOF）仍是危重患者的重要死亡原因.临床上显示,严重脓毒症的发病率随年龄增长而升高,平均年龄为64岁,由于器官功能老化,免疫功能减退及合并较多基础疾病,使得老年严重脓毒症患者有更高的发病率和病死率.因此,研究脓毒症的发病机制以寻找到合理有效的治疗手段意义重大.

全麻诱导前静脉注射地塞米松对血糖及单核细胞功能的影响

目的探讨全麻诱导前单剂地塞米松对血糖及单核细胞功能的影响。方法择期行腹部手术患者60例随机均分为两组:D组静脉注射地塞米松10mg;S组给予生理盐水2ml。测定用药前和用药后5、10、15、20min和60min血糖;流式细胞仪检测术后第1天CD14/人类白细胞抗原(HLA)-DR阳性的单核细胞百分率。结果两组患者用药前后血糖均无明显变化;两组术后第1天CD14/HLA-DR阳性的单核细胞百分率亦无明显差异。结论全麻诱导前单剂地塞米松10mg不影响手术患者单核细胞功能和用药后60min内的血糖水平。

脂氧素A4对巨噬细胞集落刺激因子激活重度子痫前期孕妇单核细胞功能的影响

子痫前期是妊娠期特有疾病，其病因复杂。该病与炎症关系密切已是不争的事实，子痫前期孕妇体内哪些因子具有激发炎症的作用？一直为人们所关注。文献报道，子痫前期孕妇外周血和胎盘组织中巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）水平明显升高，提示M—CSF可能参与了子痫前期的发生^[1]。那么，M—CSF与子痫前期的炎症有无关联？我们的前期研究证实，

普伐他汀对氧化修饰低密度脂蛋白诱导的人外周血单核细胞功能的影响

目的 探讨普伐他汀对氧化修饰低密度脂蛋白 (oxLDL)诱导的人外周血单核细胞(PBMs)增殖、粘附和分泌功能的影响及其除调脂外的抗动脉粥样硬化 (AS)作用。方法 在体外分离培养人PBMs,经oxLDL诱导后 ,观察不同浓度普伐他汀对其增殖 ,粘附分子CD11b水平及对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)的粘附和分泌TNF α、IL 8的影响。结果 普伐他汀呈浓度依赖方式抑制oxLDL诱导的PBMs增殖、粘附和分泌功能 ;甲羟戊酸可对抗此抑制作用。结论 普伐他汀除调脂作用外 ,尚可抑制单核 巨噬细胞活性 ,具有抗炎作用 ;其机制可能与普伐他汀抑制胆固醇前体物质甲羟戊酸生成有关。

PaCLR介导PaLECT2激活脂多糖刺激的香鱼(Plecoglossus altivelis)单核巨噬细胞功能

香鱼(Plecoglossus altivelis)白细胞衍生趋化因子2(leukocyte cell-derived chemotaxin 2,PaLECT2)可以激活香鱼头肾来源的单核巨噬细胞(monocytes/macrophages,MO/MΦ),提高细菌感染后香鱼存活率。进一步研究显示,PaLECT2与香鱼C型凝集素受体(C-type lectin receptor,PaCLR)相互作用可激活静息状态下香鱼MO/MΦ,增强其免疫活性。在前期基础上,本研究通过抗体封闭实验检测PaCLR是否介导PaLECT2激活LPS刺激的MO/MΦ功能。结果显示,重组PaLECT2成熟肽(rPaLECT2m)显著提高了LPS刺激的香鱼MO/MΦ细胞因子的表达,并增强了其吞噬能力和杀菌活性。封闭PaCLR显著抑制了rPaLECT2m激活LPS刺激的香鱼MO/MΦ细胞因子表达、吞噬和杀菌功能。因此,PaCLR介导PaLECT2可以激活病理状态香鱼MO/MΦ。这一认识进一步揭示了LECT2在病理状态的鱼类巨噬细胞调控和炎症反应中的作用及机制。

外科感染病人血单核细胞功能的研究

我们检测了22例外科感染病人和18例正常对照的血单核细胞HLA-DR抗原表达状况,单核细胞分泌PGE_2、TNF和IL—1能力和血浆PGE_2和TNF水平。感染病人血单核细胞HLA-OR阳性率显著低于正常人,而其分泌PGE_2、TNF和IL—1显著高于正常对照,治疗后HLA-DR表达和TNF、IL-1的分泌逐渐恢复正常,而PGE_2的分泌仍持续在高水平。结果表明单核细胞系统功能紊乱是外科感染发生发展的重要机制,单核细胞功能的检测有助于评价治疗效果和判定预后。

创伤后单核细胞功能状态与创伤严重程度的关系

单核细胞是一类重要的免疫活性细胞，创伤能影响其功能状态。最近德国一所医院的科研人员针对创伤对单核细胞功能状态的影响进行了量化研究。58例创伤患者人院后连续5d采血，检测内毒素水平以评估单核细胞活性，同时检测白细胞介素-6（IL-6）、IL-10和降钙素原水平以判断其与全身炎症反应综合征（SIRS）的关系。结果显示，不论轻度创伤或重度创伤，

右美托咪定对腰椎减压内固定术患者单核细胞⁃血小板黏附及单核细胞活化功能的影响

目的探究右美托咪定对腰椎减压内固定术患者单核细胞-血小板黏附及单核细胞活化功能的影响。方法选取2017年1月~2021年3月在本院行腰椎减压内固定术的患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),给予观察组患者0.5μg/kg负荷量右美托咪定于麻醉诱导前10 min行注射,并在手术中与手术完成前15 min以0.5μg/(kg·h)速度维持泵注,给予对照组患者相同量生理盐水。比较手术前后相应时间点单核细胞-血小板黏附(CD42 a^(+)/CD14^(+))、单核细胞活化功能(HLADR^(+)/CD14^(+))。结果给予右美托咪定后,观察组CD42 a^(+)/CD14^(+)在T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时间点明显较对照组低(P<0.05),且观察组CD42 a^(+)/CD14^(+)在各个时间点变化无明显差异(P>0.05);观察组HLADR^(+)/CD14^(+)在T_(4)、T_(5)时间点明显较对照组高(P<0.05)。结论腰椎手术患者手术过程应用右美托咪定可明显缓解炎性反应,并具调节免疫抑制功效。

清胰汤对SAP合并感染患者单核细胞HLA-DR表达的影响

目的探讨清胰汤对重症急性胰腺炎（SAP）并发感染患者单核细胞HLA—DR表达的影响。方法33例SAP合并感染患者随机分成3组：SAP并发感染组（Ⅱ组）、GM-CSF治疗组（Ⅲ组）、清胰汤治疗组（Ⅳ组）；选取7例SAP未并发感染患者为对照组（Ⅰ组）；各组均予常规治疗，Ⅲ、Ⅳ组在常规治疗基础上加用GM-CSF或清胰汤治疗，一周后检测外周血WBC，血淀粉酶，ET，CRP，IL-6以及单核细胞HLA—DR表达率。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者在各项血清学指标均高于Ⅰ组，单核细胞HLA-DR表达水平低于Ⅰ组（P〈0．05）；而Ⅲ、Ⅳ组患者各项指标较Ⅱ组明显改善（P〈0．05）。结论SAP并发感染患者存在单核细胞免疫功能缺陷，而清胰汤治疗能够改善这种免疫功能障碍以及过度炎症反应。

血单核细胞早期凋亡可能是脓毒症时机体的保护机制

单核细胞激活在脓毒症级联反应的启动中起关键作用。最近希腊科研人员对脓毒症患者血单核细胞凋亡与预后的关系进行了研究。试验纳入了90例呼吸机相关性肺炎导致脓毒症的患者，于脓毒症出现后1、3、5和7d分离血单核细胞，采用荧光素标记双染色法在流式细胞仪上检测细胞凋亡率；此外，用酶免疫法检测内毒素刺激后细胞上清液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平，评价单核细胞功能。结果显示：单核细胞凋亡率≤50％患者与〉50％患者的病死率分别为49．12％和15．15％（P〈O．0001）；统计学分析也显示后者28d生存率高于前者。凋亡率≤50％的脓毒症患者7d时血浆TNF-α水平明显高于凋亡率〉50％患者；血浆IL-6及IL-8水平与TNF-α的变化相似。研究者认为：出现脓毒症时，单核细胞的早期凋亡预示了较好的临床预后。此结果对发生脓毒症休克的患者意义更大，可能是机体的保护机制。

家蚕茧壳水解物对小鼠免疫功能的影响

以小鼠为实验动物研究家蚕茧壳水解物的免疫调节功能。分别给正常雄性BALB/c小鼠灌胃低剂量(575 mg/kg)、中剂量(1 150 mg/kg)和高剂量(2 300 mg/kg)家蚕茧壳水解物,30 d后测定小鼠胸腺、脾脏质量计算脏器/体质量比值,并通过脾淋巴细胞增殖试验、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验、乳酸脱氢酶法和血清溶血素法等,分别检测细胞免疫功能、巨噬细胞吞噬能力、NK细胞活性和体液免疫功能。与对照组相比,中剂量家蚕茧壳水解物灌胃组小鼠的脾指数显著增加(P<0.05),低剂量组和高剂量组小鼠胸腺指数显著增加(P<0.05);中、高剂量家蚕茧壳水解物灌胃组小鼠的脾淋巴细胞增殖能力、NK细胞杀伤活性、腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬指数等显著(P<0.05)或极显著提高(P<0.01)。此外,家蚕茧壳水解物对小鼠体质量和血清溶血素含量没有显著影响。研究结果表明,家蚕茧壳水解物能促进正常小鼠的免疫器官质量增加,对小鼠的细胞免疫和非特异性免疫功能也有明显的促进作用。

亚麻籽油对小鼠免疫功能的影响

分别以0.15、0.05、0.025 g/mL的亚麻籽油作为高、中、低剂量组,按10 mL/(kg·d)给予小鼠30 d灌胃试验,分析测定小鼠体重、脏体比(胸腺指数、脾指数)、细胞免疫功能(小鼠淋巴细胞转化试验,迟发型变态反应试验)、体液免疫功能(抗体生成细胞试验,血清溶血素测定试验)、单核-巨噬细胞功能(碳廓清试验,腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验)和NK细胞活性,以考察亚麻籽油对小鼠免疫功能的影响。结果表明:亚麻籽油对小鼠的体重、脏体比、血清溶血素以及单核-巨噬细胞功能无显著影响(P>0.05);与对照组比较,中剂量组和高剂量组能够显著提高小鼠的细胞免疫功能(淋巴细胞转化,迟发型变态反应)和NK细胞活性(P<0.05)。研究结果说明亚麻籽油对小鼠具有增强免疫力的功能。

芦荟多糖对免疫功能影响的实验研究

目的:对芦荟多糖增强免疫力功能进行评价。方法:设人体推荐剂量的20倍、15倍、10倍3个剂量组。清洁级KM小鼠经口灌胃给予芦荟多糖30天后,进行小鼠碳廓清实验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验以及自然杀伤(NK)细胞活性实验。结果:经口分别给予小鼠260、195、130 mg/kg·BW剂量芦荟多糖30天后,小鼠碳粒廓清试验及小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验(半体内法)高剂量组与阴性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NK细胞活性测定高、中剂量组与阴性对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芦荟多糖在单核-巨噬细胞功能、NK细胞活性两个方面检测结果为阳性,故可判定在本实验条件下芦荟多糖具有增强免疫力的作用。