传染性单核细胞增多综合征的病原学及临床特点

目的分析传染性单核细胞增多综合征病原学构成及临床特点。方法对某院2006年1月—2013年9月住院确诊为传染性单核细胞增多综合征的87例患儿进行病原学检测,并对其临床特点进行总结。结果传染性单核细胞增多综合征居前5位的病原体是肺炎支原体(MP,20例)、巨细胞病毒(CMV,13例)、单纯疱疹病毒(HSV,11例)、衣原体(CP,11例)和细小病毒B19(Hpv-B19,9例)。各种病原学所致的临床表现大体相同,但各临床症状发生率有所不同。MP感染以发热及肝、脾、淋巴结大为主,且大部分合并呼吸道并发症(包括喉炎、支气管炎和肺炎等);CMV感染也以发热、肝脾大为主,但以肝大更明显;风疹病毒感染其他症状明显,但未出现皮疹。结论传染性单核细胞增多综合征病原学多样,以MP感染最常见,其次为CMV。临床诊断应尽量查明病因,为合理抗感染治疗或去除病因治疗提供理论依据。

肺炎支原体引起传染性单核细胞增多综合征1例诊治分析

女,1岁,因咳嗽、间断发热20 d,皮疹半天入院.20 d前无明显诱因出现阵发性连声咳嗽,非痉挛性,痰少,无喘憋;发热无规律,体温最高38℃;半天前出皮疹,从耳后、发际、渐蔓延至躯干四肢.

肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多综合征的临床特征及护理

目的 总结肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多综合征患儿的临床特征及护理经验。方法 对 6例确诊为肺炎支原体感染并发传染性单核细胞增多综合征 (传单 )患儿临床特征及护理过程进行分析。结果 6例患儿均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肺部有改变、肝脾肿大 5例、喉梗阻 2例、血尿 1例、皮疹 1例 ,6例ELISA方法检测MP -IgM均≥ 1∶80和痰MP培养阳性 ,并排除EB病毒和CMV感染可能 ,经予红霉素治疗及对症与心理护理 ,14～ 2 1d痊愈。结论 肺炎支原体感染可并发传染性单核细胞增多综合征 ,其临床特点为不规则发热 ,均有咽峡炎和淋巴结肿大 ,肝脾肿大及肝功能异常也多见 ,用红霉素治疗预后良好 ,恰当的护理可防止不良后果。

肺炎支原体感染致儿童传染性单核细胞增多综合征11例临床分析

目的了解肺炎支原体感染引起儿童传染性单核细胞增多综合征(传单综合征)的临床特点,及时做出诊断和治疗,防止误诊。方法对传单综合征的患儿采用ELISA方法检测患儿血清肺炎支原体抗体(MP-IgM),巨细胞包涵体病毒(CMV),腺病毒IgM抗体,HCV-IgM和乙肝二对半均为阴性,EB病毒(EBV),并做嗜异凝集试验,EB-DNA-PCR拷贝。结果 11例MP-IgM>1︰80呈阳性,腺病毒IgM抗体、EB病毒(EBV),HCV-IgM和乙肝二对半、巨细胞包涵体病毒(CMV)抗体阴性,应用红霉素治疗14～28d痊愈。结论 MP感染可致传单综合征,临床症状多样,应用红霉素治疗预后较好。

儿童传染性单核细胞增多综合征的病因分析和临床特征研究

目的探讨儿童传染性单核细胞增多综合征（传单综合征）的病原学和临床特征，以便针对不同病原进行相应治疗，提高疗效和缩短疗程。方法对35例EB病毒EBV-VCA-IgM、EBV-VCA-IgA阴性而诊断为传单综合征的患儿采用ELISA方法检测患儿血清肺炎支原体抗体（MP-IgM）、巨细胞病毒抗体（CMV-Ign）、腺病毒抗体（ADV-IgM）、柯萨奇病毒抗体（CBV-IgM）、弓形虫抗体（Tox-IgM）、微小病毒抗体（B19-IgM）、乙肝病毒（HBsAg）等，并与同期住院的25例EBV感染的传染性单核细胞增多症（传单）患儿临床体征进行分析比较。结果35例传单综合征患者MP-IgM大于1：80阳性12例（34．3％），CMV-IgM阳性5例（14．3％）、ADV-IgM阳性2例（5．7％）、CBV-IgM阳性1例（5．7％）、微小病毒抗体（B19-IgM）阳性1例（5．7％）、乙肝病毒（HBsAg）阳性3例（7．9％），传单综合征组与传统的传单组在淋巴结肿大、心肌酶、白细胞计数和异常淋巴细胞比例改变明显（P〈0．05）。结论MP与CMV是引起传单综合征的最常见病因，及早明确病原并相应采用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类药物抗支原体治疗和应用更昔洛韦抗病毒治疗均取得良好疗效。

儿童传染性单核细胞增多综合征48例临床分析

目的探讨小儿传染性单核细胞增多综合征的临床表现及实验室检查特点。方法回顾分析我科48例传染性单核细胞增多综合征的临床资料。结果本病多见于学龄前男孩,临床特点为发热、咽炎、淋巴结及肝脾肿大、鼻塞、外周血涂片可见异形淋巴细胞。所有病例经治疗均获得良好的效果。结论本病是全身性疾病,临床表现复杂。因此,需提高对本病的认识,争取早诊断、早治疗,以免造成漏诊、误诊。

小儿传染性单核细胞增多综合征11例误诊分析

经典的传染性单核细胞增多症（IM）是由EB病毒感染引起的一种单核一巨噬细胞系统急性增生性传染病，儿童多发，表现为不规则发热、咽峡炎、肝脾及淋巴结肿大，外周血可见异常淋巴细胞，血清中可见嗜异凝集素及EB病毒抗体。

肺炎支原体感染致儿童传染性单核细胞增多综合征24例临床分析

目的了解肺炎支原体感染引起儿童传染性单核细胞增多综合征(传单综合征)的临床特点,及时做出诊断和治疗,防止误诊。方法对传单综合征的患儿采用ELISA方法检测患儿血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)、EB病毒(EBV)、巨细胞包涵体病毒(CMV),并做嗜异凝集试验,EB-DNA-PCR拷贝。结果24例MP-IgM>1:80呈阳性,EB病毒(EBV)、巨细胞包涵体病毒(CMV)抗体阴性,应用红霉素治疗14～28d痊愈。结论MP感染可致传单综合征,临床症状多样,应用红霉素治疗预后较好。

肺炎支原体感染致小儿传染性单核细胞增多综合征分析

目的探讨肺炎支原体感染所致小儿传染性单核细胞增多综合征的临床特点。方法对8例肺炎支原体感染致小儿传染性单核细胞增多综合征的临床特点及其诊断治疗进行回顾性分析。结果8例患儿均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎;其中5例有肝脾肿大,4例合并有皮疹,3例有心肌损害,经用阿奇霉素抗感染及保肝营养心肌等综合治疗均痊愈。结论小儿肺炎支原体感染可致传染性单核细胞增多综合征,其临床主要表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽峡炎,肝脾肿大也较为常见,早期诊断及时正确治疗可缩短病程,减少并发症并改善预后。

小儿传染性单核细胞增多综合征40例临床分析

目的:了解小儿传染性单核细胞增多综合征(IM)的病原学,为治疗提供依据。方法:40例传单综合征患儿于发病1～2w采静脉血用免疫荧光法和酶联免疫吸附法测血清中的病原抗体。结果:巨细胞病毒抗体检出阳性率最高达60%(24/40),其次为腺病毒和支原体,其抗体检出阳性率分别为22.5%(9/40)、17.5%(7/40),两种或两种以上病原抗体阳性37.5%(15/40)。结论:小儿传单综合征的主要病原为巨细胞病毒,其次为两种或两种以上病原混合感染。

36例肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征的临床分析

目的探讨肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征的临床特点。方法回顾分析我院儿科2009年1月至2012年6月收治36例肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征的临床资料。结果肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征也可引起全身各个系统不同程度损害,36例患儿经阿奇霉素和支持治疗后全部临床痊愈。结论在临床工作中,患儿肺炎支原体感染时,要警惕传染性单核细胞增多综合征,尽早诊断、尽早治疗,使患儿早日康复。

阿奇霉素治疗传染性单核细胞增多综合征疗效分析

目的传染性单核细胞增多症（IM）主要由EB病毒感染引起,近年来发现支原体感染也可以引起类似于传染性单核细胞增多症的症状,称为传染性单核细胞增多综合征.我们把临床中用阿奇霉素治疗这类病人的体会进行整理分析报道.方法：回顾性分析在我院就诊确诊IM,同时合并肺炎支原体感染的5例患儿用阿奇霉素治疗的病历,结合文献分析探讨阿奇霉素在治疗IM 综合征中的作用.结果：5例确诊IM 的患儿,均给予阿昔洛韦治疗3～5天,疗效不好.查出支原体感染后加用阿奇霉素治疗3天,5例患儿体温均明显好转,临床症状明显改善.结论：阿奇霉素治疗儿童IM 综合征具有良好的疗效,可能与阿奇霉素的免疫作用有关.

肺炎支原体感染致儿童传染性单核细胞增多综合征32例临床分析

目的探讨肺炎支原体感染所导致的儿童传染性单核细胞增多综合征的临床特点。方法对32例肺炎支原体感染致小儿传染性单核细胞增多综合征的临床特点及其诊断治疗进行回顾性分析。结果 32例患儿均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎;其中26例有肝、脾肿大,18例合并有皮疹,5例有心肌损害,经用阿奇霉素抗感染及保肝营养心肌等综合治疗均痊愈。结论小儿肺炎支原体感染可致传染性单核细胞增多综合征,其主要的临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽峡炎,肝脾肿大也较为常见,早期诊断及时正确治疗可缩短病程,减少并发症并改善预后。