单核细胞计数与高密度脂蛋白比值联合单核细胞/大血小板比率检测对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺栓塞危险分层诊断效能

目的 探讨单核细胞计数与高密度脂蛋白比值(MHR)联合单核细胞/大血小板比率(MLPR)检测对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)肺栓塞危险分层诊断效能。方法 回顾2018年5月至2022年5月长治市人民医院收治的233例老年AECOPD并发肺栓塞病人的临床资料,比较不同危险分层病人MHR、MLPR水平,并分析MHR、MLPR与危险分层的相关性。采用多元有序logistic回归分析明确MHR、MLPR与AECOPD肺栓塞危险分层的关系,并评估其对危险分层的预测价值。结果高危组病人MHR、MLPR分别为0.74(0.70,0.86)、1.83(1.52,2.10),高于非高危组的0.55(0.39,0.62)、0.80(0.59,1.27)(P<0.05);中高危组和中低危组的MHR分别为0.62(0.57,0.71)、0.39(0.31,0.56),MLPR分别为1.32(0.75,1.61)、0.64(0.55,0.90),高危组MHR、MLPR高于中高危组,中高危组高于中低危组(P<0.05)。Spearman分析显示,MHR、MLPR水平与危险分层均呈正相关(P<0.001)。多元有序logistic结果显示年龄>80岁、白蛋白降低、血肌酐升高、MHR升高、MLPR升高均是老年AECOPD伴肺栓塞中高危和高危分层的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,MHR、MLPR对肺栓塞高危与非高危分层诊断AUC及其95%CI为0.92(0.88,0.95)、0.93(0.89,0.96),低于二者联合诊断效能0.97(0.94,0.99)(P<0.05);MHR、MLPR单独对肺栓塞中危病人分层诊断AUC及其95%CI为0.89(0.83,0.93)、0.84(0.78,0.89),低于二者联合诊断效能0.95(0.91,0.98)(P<0.05)。结论MHR、MLPR可作为老年AECOPD肺栓塞病人早期危险分层的可靠参考指标。

血液细胞比率在皮肌炎及其合并症中的诊断和预测价值

目的 探讨皮肌炎(DM)患者合并不同并发症时外周血血液细胞比率的诊断和预测价值.方法 收集在解放军总医院第一医学中心风湿病科住院治疗的皮肌炎患者183例(疾病组)和同时期健康体检者149例(对照组)血液细胞检测结果和临床数据进行统计学分析.比较DM患者与对照组的血液细胞及其比率的差异,采用ROC曲线与Logistic回归方法来评价和分析血液细胞比率在DM及其并发症的诊断效能和危险因素.结果 DM患者单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)均显著高于对照组(P<0.001);女性DM患者合并间质性肺疾病(ILD)和心肌受累(MI)的患病率显著高于男性患者(P<0.001).血液细胞比率诊断DM的ROC曲线下面积AUC分别为0.868(MLR)、0.910(NLR)和0.784(PLR).DM患者合并ILD时MLR显著高于无ILD患者(P=0.024);而DM患者合并MI时NLR显著高于无MI患者(P=0.023).PLR在DM合并ILD和MI时差异均无统计学意义(P>0.05).MLR鉴别诊断ILD的ROC曲线下面积AUC为0.598(P=0.024,95%CI0.515~0.682);NLR鉴别诊断MI的ROC曲线下面积AUC为0.631(P=0.023,95%CI0.522~0.740).单因素和多因素回归分析结果显示,MLR为影响DM患者合并ILD的独立危险因素(P=0.003,OR=9.400,95%CI2.120~41.678);而NLR和年龄是影响DM患者合并MI的危险因素(NLR的OR=1.036,95%CI1.008~1.064,P=0.012;年龄的OR值:1.104,95%CI1.003~1.215,P=0.043).结论 血液细胞比率是DM患者简单方便、经济、准确的诊断和预测标志物.MLR和NLR分别是DM患者合并ILD和合并MI的独立危险因素,并对DM的诊断具有一定的预测价值.

单核/淋巴细胞比率与干燥综合征相关性分析

目的探讨单核/淋巴细胞比率(MLR)与原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)及其活动性指标的相关性。方法采用回顾性研究方法,纳入2018年10月-2022年12月期间在新疆维吾尔自治区中医院风湿科门诊或住院当日检测血常规的pSS患者114例为pSS组,同期纳入在新疆维吾尔自治区中医院体检中心有血常规记录的健康体验者102例为健康对照组,健康对照组纳入时与pSS组在性别、年龄上匹配。首先比较pSS组与健康体检组MLR的差别并进行统计分析;其次根据C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、疾病活动度(pSSDAI)等活动性指标的正常值参考范围将pSS分为异常组与正常组两个亚组,比较这两个亚组MLR的差别并进行统计学分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果pSS组与健康对照组两组具有可比性,两组单核细胞、淋巴细胞没有统计学差异(P>0.05),两组MLR有显著统计学差异(P<0.01)。pSS亚组比较发现,CRP异常组MLR高于CRP正常组(P<0.05),ESR、SSDAI异常组与正常组MLR无差别(P>0.05),提示MLR在急性炎症反应中增高。结论MLR在pSS患者中明显异常,一定程度上可作为病情急性活动的指标。

冠心病患者单核细胞/淋巴细胞比率与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的探讨冠心病患者单核细胞/淋巴细胞比率(MLR)与冠状动脉病变严重程度的相关性及其预测价值。方法选取2018年1月至12月在湖北省中医院花园山院区心内科住院并行冠状动脉造影的患者203例作为研究对象。将161例确诊冠心病的患者按照冠状动脉病变严重程度(Gensini评分)分为轻度病变组、中度病变组及重度病变组;再将161例冠心病患者按照MLR三分位数分成3组。对照组42例,冠状动脉造影显示冠状动脉正常或狭窄程度小于50%。用Logistic逐步回归方法及受试者工作特征曲线(ROC)分析冠心病患者MLR与冠状动脉病变严重程度的相关性及其预测价值。结果①MLR三分位组间比较,第2三分位组、第3三分位组冠状动脉病变积分较第1三分位组明显升高(P=0.022,P=0.001)。②Spearman相关分析显示,MLR水平与冠心病患者冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.281,P<0.01);Kendall相关分析亦显示二者呈正相关(r=0.188,P<0.01)。③Logistic逐步回归分析显示吸烟史、高龄、MLR、载脂蛋白B是冠心病发病的独立危险因素,载脂蛋白A1则是冠心病的保护性因素。④ROC曲线分析显示,MLR的曲线下面积为0.709(95%CI:0.621~0.797)。当MLR临界值取0.186时,其诊断冠心病效能最高,敏感性为82.6%,特异性为50.0%。结论炎症在冠心病的发病过程中发挥了至关重要的作用,MLR作为独立危险因素之一,对冠心病有预测价值。

高血压脑出血患者单核细胞/淋巴细胞比率及其临床意义

目的探讨高血压脑出血患者单核细胞/淋巴细胞比率及其临床意义。方法选择高血压脑出血患者70例为研究组,健康志愿者60例为对照组。比较两组的MLR、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)和血小板/淋巴细胞比率(PLR)。应用受试者工作特征曲线分析MLR、NLR和PLR对高血压脑出血的诊断价值。根据MLR的临界值将高血压脑出血患者分为MLR低值组和MLR高值组,比较两组的临床资料、住院及随访期间死亡率。结果研究组的MLR、NLR及PLR均高于对照组(P<0.05)。MLR、NLR和PLR诊断高血压脑出血的曲线下面积分别为0.792、0.675和0.750,其中MLR的曲线下面积均大于NLR、PLR(均P<0.05);临界值为0.258时,MLR的敏感性为70.3%,特异性为75.5%。与MLR低值组相比,MLR高值组年龄、贫血率、吸烟率、随访期间死亡者比例均更高(均P<0.05)。结论高血压脑出血患者的MLR升高;MLR可能与高血压出血患者病情进展甚至死亡关系密切,具有较高的诊断价值。

单核细胞比率和中性粒细胞比率用于甲型流感病毒感染的预测价值分析

目的检测甲型流感病毒(IVA)患者白细胞计数(WBC)、淋巴细胞比率(LYM%)、单核细胞比率(MO%)、中性粒细胞比率(NE%)、嗜酸性粒细胞比率(EOS%)和C反应蛋白(CRP)水平,用于判断其预测IVA的诊断效能。方法采用病例对照研究,方便选取2018年1月-2019年7月临床诊断为IVA的儿童149例为IVA组和健康儿童101名为对照组,对上述儿童采集血样后检测WBC、LYM%、MO%、NE%、EOS%和CRP,采用非参数检验的Mann-Whitney U检验方法判断两组儿童的感染指标;采用受试者工作特征曲线(ROC)比较WBC、LYM%、MO%、NE%、EOS%和CRP的诊断效能,以曲线下面积(AUC)判断诊断效果。结果IVA组的WBC、MO%、NE%和CRP的检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而LYM%和EOS%检测则以对照组为最高(P<0.001)。WBC诊断IVA的截断值为7.91×10~9/L,其灵敏度和特异度分别为51.00%和80.20%,其诊断IVA的AUC为0.627。MO%诊断IVA的截断值为8.15%,其AUC为0.968,其灵敏度和特异度达91.90%和94.10%,约登指数为0.860。NE%诊断IVA的截断值为53.55%,其AUC为0.905,其灵敏度和特异度达78.50%和94.10%,约登指数为0.726。CRP诊断IVA的截断值为6.75 mg/L,其AUC为0.586。结论MO%和NE%均可用于IVA的辅助诊断,以MO%诊断IVA的效能最高。

结直肠癌患者手术前后淋巴细胞与单核细胞比值动态变化及其对预后的预测价值

目的:分析结直肠癌(CRC)患者手术前后淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)动态变化及其对预后的预测价值。方法:选取接受CRC根治术的患者157例,收集手术前后不同时间点LMR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和全身免疫炎症指数(SII)进行比较,结合随访记录分析炎症标志物对患者5年生存率的预测价值。结果:术后1、2、3、12个月LMR显著高于术前(均P<0.05)。术后4~6个月NLR显著高于术前(均P<0.05)。术后3~5个月PLR显著高于术前(均P<0.05)。术后2~6个月SII显著高于术前(均P<0.05)。多因素分析显示术前LMR是CRC患者术后生存率的独立影响因素(P<0.05)。术后12个月LMR预测生存率的曲线下面积(AUC)最高(0.717)。Kaplan-Meier曲线显示,无论术前LMR水平如何,术后12个月LMR高的患者生存率长于LMR低的患者(P<0.001)。术后12个月低LMR组患者肿瘤直径、神经受侵率、TNM分期、辅助化疗比例与高LMR组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。术后12个月低LMR组患者总复发率、腹膜转移率和远端转移率显著高于高LMR组(均P<0.05)。结论:术前LMR≥3.42是影响CRC患者术后预后的独立因素,术后12个月LMR可预测CRC患者5年生存率,且无论术前LMR水平如何,术后12个月LMR≥4.00的患者生存率高于低水平患者。

淋巴细胞/单核细胞比率与校正血钙作为新诊断多发性骨髓瘤预后标志物的意义

目的:探讨外周血淋巴细胞与单核细胞比率(LMR)和校正后血清钙(c Ca)作为新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者预后标志物的意义。方法:回顾性分析2013年1月至2020年3月昆明医科大学第二附属医院114例初诊MM患者的临床资料,采用ROC曲线确定变量的最佳临界值,将患者划分为高LMR和低LMR(LMR≥3.35和LMR<3.35)两组,根据初诊及4个疗程治疗的LMR(LMR4)将患者分为A(LMR≥3.35,LMR4≥3.35)、B(LMR≥3.35,LMR4<3.35)、C(LMR<3.35,LMR4≥3.35)和D(LMR<3.35,LMR4<3.35)这4组。结合LMR和c Ca制定简易预后模型,将患者划分为a(无危险因素)、b(1个危险因素)和c(2个危险因素)这3组。采用独立样本t检验和Pearson卡方检验或Mann-Whitney U检验评估各种参数的差异性,Kaplan-Meier法及Cox回归进行生存分析。结果:中位随访时间13.05(0.1-72.5)个月。生存分析显示,初诊时较低的LMR能够预示更差的结局,其中低LMR组与高LMR组比较,总体生存时间(OS)明显缩短(17 vs 50.5个月,P=0.006)。同样可以观察到A与D组之间OS的差异(56.5 vs 30.5个月,P=0.043),高c Ca(≥2.75 mmol/L)组与正常组比较,OS也明显缩短(8.5 vs 34个月,P=0.006)。多因素生存分析显示,LMR<3.35(P=0.028)和c Ca≥2.75 mmol/L(P=0.036)是MM患者的独立预后因素,危险因素分组比较显示,a、b及c组中位OS分别为50、20和8.5个月,无危险因素者预后均优于合并1-2个危险因素者(a vs b组,P<0.0001;a vs c组,P=0.002)。结论:对于初诊MM患者,LMR和c Ca是影响预后的独立风险因素,结合两者制定简易预后系统能够快速判断初诊MM患者的预后。

单核细胞/淋巴细胞比率与冠状动脉病变程度相关性的临床研究

目的探讨单核细胞/淋巴细胞比率(MLR)与冠状动脉病变(CAD)程度的相关性。方法连续入选2019年6—9月于武汉大学人民医院心内科就诊的接受了冠状动脉造影的患者171例,按照MLR三分位数水平将所有入选者分为低MLR(≤0.28)、中MLR(0.28<MLR≤0.41)和高MLR(>0.41)三组,比较各组入选病例的临床基线资料和实验室指标的差异,比较三组的Gensini评分的差异和MLR与Gensini评分的相关性,用logistic回归分析影响CAD程度的危险因素。结果三组的CAD支数情况不同(χ^2=13.626,P=0.034),冠心病亚型比例不同(χ^2=21.218,P=0.007),高MLR组有较高比例的三支病变以及较高比例的急性心肌梗死;高MLR的CAD严重程度较低MLR组的更重[Gensini评分(40.03±32.91)vs(20.62±25.71),P=0.003],且MLR比值与Gensini评分显著正相关(r=0.291,P=0.003);logistic回归分析显示在校正所有基线差异后,MLR仍然与CAD程度显著正相关,中MLR组较低MLR组的患者增加冠状动脉中重度病变的风险为3.62倍(P=0.022),高MLR组较低MLR组的患者增加冠状动脉中重度病变的风险为3.03倍(P=0.045)。结论MLR是CAD程度的独立预测因子。

单核细胞和淋巴细胞比率与急性冠脉综合征的关系研究

目的比较正常人与急性冠状动脉综合症(acute coronary syndrome,ACS)患者的单核细胞和淋巴细胞比率(monocytes to lymphocyte ratio,MLR),并探讨MLR与ACS的关系。方法选取2018年1月至2019年6月于本院就诊的ACS患者100例为ACS组,另选取同期健康志愿者97名为对照组。比较两组MLR,采用ROC曲线分析MLR对ACS的诊断价值。分析MLR与肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白Ⅰ(TropⅠ)的相关性。根据Killip分级将ACS组分为重度心衰组(Killip≥3级)和非重度心衰组(Killip<3级),比较两组MLR。结果ACS组中性粒细胞、血小板、单核细胞、NLR、PLR和MLR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS组中淋巴细胞低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示MLR的AUC值为0.835(0.779~0.890),明显高于NLR和PLR。其中,MLR的最佳cut off值为0.190,其对应的约登指数为0.556,敏感性为69.0%,特异性为86.4%。MLR与CKMB、TropⅠ呈正相关(r=0.254,P=0.021;r=0.361,P=0.013)。重度心衰组NLR、PLR、MLR、CKMB和TropⅠ明显高于非重度心衰组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,MLR的AUC值为0.628(0.512~0.744),CKMB的AUC值为0.635(0.520~0.749),TropⅠ的AUC值为0.744(0.648~0.840),均高于NLR和PLR。其中,MLR的最佳cut off值为0.24,其对应的约登指数为0.248,敏感性为46.9%,特异性为78.0%。结论MLR在ACS患者及重度心衰ACS患者中明显上调,对ACS及ACS发生重度心衰具有重要的诊断价值。

盐酸小檗碱对急性脑梗死患者外周血单核细胞比率的影响

目的观察急性脑梗死患者外周血单核细胞比率(MONO%)的变化及盐酸小檗碱对其水平的影响。方法选择首次发病的急性脑梗死患者76例为脑梗死组,并根据治疗方案的不同将脑梗死组随机分为常规组(n=42)及小檗碱组(n=34),于入院后第1天、1周后检测外周血MONO%。健康体检者56例为对照组,只检测1次外周血MONO%。结果入院后第1天,脑梗死组外周血MONO%与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。1周后,常规组患者外周血MONO%明显增高(P<0.01),小檗碱组患者外周血MONO%无明显升高(P=0.073>0.05)。结论盐酸小檗碱可以抑制急性脑梗死患者MONO%水平的明显升高。

淋巴细胞/单核细胞比率与PD-1抑制剂治疗食管癌患者预后的关系探讨

背景程序性死亡受体1(programmed death receptor-1,PD-1)抑制剂治疗可显著延长食管癌患者生存期,但如何筛选高受益人群,探索成熟的预测疗效及预后的生物标志物仍具挑战。目的评估外周血淋巴细胞/单核细胞比率(lymphocyte-tomonocyte ratio,LMR)对预后的预测价值,为临床筛选PD-1抑制剂治疗高获益人群提供依据。方法收集解放军总医院第一医学中心2016年7月-2021年6月接受PD-1抑制剂治疗的食管癌患者一般信息及治疗信息,记录患者生存数据和外周血检验结果,预后评价采用无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS),使用ROC曲线计算外周血LMR最佳Cut-off值,将患者分为高LMR组(≥2.708)和低LMR组(<2.708),分析基线和应用PD-1抑制剂治疗2周期后LMR水平与患者预后的关系。结果共纳入食管癌患者202例,男性182例,女性20例,中位年龄为61岁。接受PD-1抑制剂治疗的食管癌患者整体中位PFS为29.2个月,中位OS为35.3个月。相比于基线高LMR水平,基线低LMR水平是患者预后的独立危险因素:以PFS为终点,HR为2.383(1.355~4.191)(P=0.003);以OS为终点,HR为2.702(1.542~4.733)(P<0.001)。结论对于应用PD-1抑制剂的食管癌患者,外周血LMR水平或可作为患者预后的独立预测因子。

冠心病合并糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白比率与其冠状动脉狭窄程度的关系

目的观察分析冠心病合并糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白(HDL)比率(MHR值)变化及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2015年5月至2017年4月郑州大学第一附属医院收治的219例冠心病患者,根据是否合并糖尿病将其分为单纯冠心病组117例、冠心病合并糖尿病组102例,另选取同期无冠心病、糖尿病患者89例作为对照组。MHR值通过单核细胞计数除以HDL计数计算得到,比较各组间MHR值。采用Gensini评分系统测定冠状动脉狭窄程度,比较各组间Gensini评分,并与MHR值进行相关性分析。结果冠心病合并糖尿病组MHR值和Gensini评分均高于单纯冠心病组[(0.537±0.193)分比(0.470±0.165)分、(42.7±31.8)分比(35.4±26.4)分],且单纯冠心病组MHR值和Gensini评分均高于对照组[(0.470±0.165)分比(0.416±0.164)分、(35.4±26.4)分比(3.6±3.8)分],差异有统计学意义(P均<0.01)。经直线相关分析:冠心病合并糖尿病组血清MHR值与Gensini评分呈正相关(r=0.185,P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者血清MHR值升高,且MHR值越高,冠状动脉狭窄程度越严重,MHR值可作为冠状动脉狭窄程度评估的参考指标。

单核细胞–大血小板比率对AECOPD合并PE患者诊断价值

目的:探究单核细胞–大血小板比率(Monocyte to large platelet ratio, MLPR)对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者是否合并分肺栓塞(Pulmonary embolism, PE)。方法:回顾性分析2010年1月至2019年6月在青岛大学附属医院诊治的已行CTPA检查疑诊PE的AECOPD患者,比较两组患者MLPR水平,并绘制受试者操作特性(Receiver operating characteristics, ROC)曲线,确定MLPR的临界值。结果:该研究纳入AECOPD合并PE组患者232人,单纯AECOPD患者470人,AECOPD合并PE组患者MLPR (OR = 68.678)高于单纯AECOPD组,且有统计学意义(P 1.04%时,对AECOPD合并PE有最佳诊断价值,此时的最佳诊断灵敏度为94.8%,诊断特异度为75.7%。结论:MLPR在AECOPD合并PE患者中有重要的诊断价值,其兼具较高的灵敏度及特异度,具有很高的临床应用价值。

外周血中性粒细胞淋巴细胞比率和淋巴细胞单核细胞比率对评估肝癌患者预后的价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)和淋巴细胞/单核细胞比(LMR)在评估肝癌患者预后方面的临床意义。方法回顾性分析85例肝癌患者的临床和实验室检查资料,运用NLR和LMR受试者工作曲线(ROC曲线)临界值对分组肝癌患者,采用Kaplan-meiser法、单因素和多因素Cox回归分析肝癌患者生存预后。结果NLR表达水平与肝癌患者临床分期密切相关,LMR表达水平与肝癌患者AST水平及临床分期相关。NLR与LMR均与预后相关。单因素分析显示患者AST、CTP分级、中国肝癌临床分期、BCLC分期、NLR、LMR均与肝癌预后有关;多因素分析显示CTP分级、中国肝癌临床分期、BCLC分期、NLR均为肝癌患者预后的独立影响因素。结论NLR、LMR是肝癌患者预后的影响因素,对评估肝癌患者的预后具有较高的应用价值。

单核细胞比率对前列腺肿瘤的诊断价值

目的探讨单核细胞比率(M%)对前列腺肿瘤的诊断价值。方法经直肠前列腺穿刺活检,794例前列腺肿瘤患者根据病理学诊断分为前列腺癌组和良性前列腺增生组。将年龄、M%、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、WBC、前列腺总体积(TPV)纳入研究,进行单因素分析及Logistic多因素回归分析,确定最终的独立影响因素,并绘制ROC曲线探讨M%对前列腺癌的诊断价值。结果年龄、PSA、M%和TPV是引起前列腺癌的独立影响因素(P<0.05),M%诊断前列腺癌的最佳截断点是8.72%,其敏感度为70.7%,特异度为76.2%,阳性似然比2.95,阴性似然比0.38,阳性预测值72.8%,阴性预测值是78.9%,尤登指数0.47。结论 M%对诊断前列腺癌有提示意义,但存在一定的局限性,仍需结合其他指标。

单核/淋巴细胞比率与绝经后骨质疏松症的相关性研究

目的探究单核/淋巴细胞比率(MLR)和中性粒/淋巴细胞比率(NLR)与绝经后骨质疏松症(PMOP)的相关性。方法收集2018年7月至2019年7月浙江大学医学院附属金华医院门诊与住院PMOP患者120例(PMOP组)、同期绝后健康体检者79例为正常对照组的有关资料。比较两组对象的MLR、NLR和血小板/淋巴细胞比率(PLR)等相关指标,并对MLR、NLR和PLR等相关指标与PMOP的关系行相关性分析。结果PMOP组MLR、NLR和PLR水平均高于正常对照组(均P<0.01),血红蛋白和血小板计数均明显低于正常对照组(均P<0.01)。Spearman秩相关分析发现:PMOP患者骨密度与MLR和NLR水平均呈负相关(r=-0.59、-0.40,均P<0.01);与血红蛋白和淋巴细胞计数均呈正相关(r=0.30、0.37,均P<0.01)。logistic回归分析显示MLR是PMOP的独立危险因素(OR=12.25,95%CI:7.73~8.55,P<0.01),其次是单核细胞计数(OR=3.86,95%CI:5.27~6.48,P<0.01)。ROC曲线分析发现单核细胞计数、淋巴细胞计数、NLR和MLR对PMOP有较高诊断效能(均AUC≥0.70,均P<0.01),其中MLR最具有诊断价值(AUC=0.85,灵敏度0.725,特异度0.848,P<0.01)。结论MLR是PMOP的独立危险因素,增高的MLR值对PMOP具有独立预测作用。

单核细胞/淋巴细胞比率与冠心病病变严重程度的相关性研究

目的探讨单核细胞/淋巴细胞比率(MLR)与冠心病病变严重程度的相关性。方法方便选择2018年1月—2020年6月无锡市惠山区人民医院收治的160例冠心病患者为研究组(病变严重程度:轻度55例,中度45例,重度60例;病变支数:单支病变72例,双支病变31例,三支病变57例),50例冠状动脉造影示冠脉狭窄≤50%的患者作为对照组。采集两组受检者5 mL空腹肘静脉血,离心取上清液,测定淋巴细胞、单核细胞,计算MLR。比较不同组别受检者、不同病变严重程度、病变支数冠心病患者MLR水平差异,分析MLR与冠心病病变严重程度相关性以及MLR预测冠心病价值。结果研究组MLR(0.29±0.09),高于对照组的(0.19±0.05),差异有统计学意义(t=7.495,P<0.001);轻度、中度、重度病变冠心病患者MLR水平分别为(0.24±0.06)、(0.28±0.09)、(0.34±0.10),差异有统计学意义(F=20.076,P<0.001);单支、双支、三支病变冠心病患者MLR水平分别为(0.23±0.05)、(0.29±0.07)、(0.36±0.11),差异有统计学意义(F=42.130,P<0.001);MLR与冠心病病变严重程度呈正相关(r=0.322,P<0.001);MLR预测冠心病ROC曲线下面积为0.710(95%CI:0.619~0.798),MLR临界值取0.187时预测冠心病价值最高,特异度和敏感度分别为50.21%、82.61%。结论MLR参与冠心病发生、进展,其水平高低与冠心病病变严重程度呈正相关,可将其作为冠心病诊断、病情评估和预后预测的常用指标。

高尿酸血症合并射血分数保留心力衰竭患者单核细胞高密度脂蛋白胆固醇比率与N末端B型钠尿肽原水平相关性研究

研究高尿酸血症合并射血分数保留心力衰竭患者N末端B型钠尿肽原水平与单核细胞高密度脂蛋白胆固醇比率相关性。方法:选取2019年1月至2020年6月在新疆生产建设兵团医院心血管内科住院治疗的射血分数保留心力衰竭患者160例,依据合并高尿酸血症情况分为合并高尿酸血症组(合并组,男性或绝经后女性、绝经前女性血尿酸分别在420μmol/L、350μmol/L以上,n=80)、未合并高尿酸血症组(未合并组,n=80)两组。另选取同期我院无心力衰竭的健康体检人员80例为健康对照组,统计分析三组人员的实验室检查结果、心脏彩超指标。结果:合并组、未合并组、健康对照组人员的单核细胞计数均逐渐降低(P<0.05),HDL-C水平逐渐升高(P<0.05);合并组患者的血清UA水平显著高于未合并组、健康对照组(P<0.05);合并组患者的MHR、NT-proBNP水平均显著高于未合并组(P<0.05)。MHR与NT-proBNP呈显著的正相关关系(r=0.845,P<0.05)。结论:高尿酸血症合并射血分数保留心力衰竭患者N末端B型钠尿肽原水平与单核细胞高密度脂蛋白胆固醇比率呈显著的正相关关系。

小儿社区获得性肺炎单核细胞/HDL-C比率变化及对心肌损伤的预测价值

目的 通过CAP患儿MHR变化探讨其与CAP患儿发生心肌损伤的关系及预测价值,为临床防治CAP患儿发生心肌损伤提供理论支持。方法 从2020年12月31日至2022年12月31日在某院诊治的CAP患儿中随机选取80例作为观察组,根据年龄、性别匹配同期健康体检儿童80例作为对照组。观察组入院时、对照组体检时均检测单核细胞、HDL-C,计算MHR。统计观察组住院期间心肌损伤发生情况。对比不同MHR水平患儿心肌损伤发生率。分析MHR与CAP患儿心肌损伤的独立关系,评估MHR预测CAP患儿心肌损伤的价值。应用RCS分析MHR与CAP患儿心肌损伤是否存在非线性相关。结果 观察组单核细胞、MHR高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05);80例CAP患儿发生心肌损伤发生率为41.25%(33/80),随着MHR升高,心肌损伤发生率呈升高趋势;Logsitic回归模型分析,调整混杂因素后MHR水平仍与CAP患儿心肌损伤独立相关(P<0.05),MHR评估CAP患儿心肌损伤的AUC值为0.810,置信区间为0.707~0.889,Youden指数最高值为0.517,敏感度为87.88%,特异度为63.83%;MHR与CAP患儿心肌损伤率呈非线性剂量-反应关系(P=0.036),曲线大致呈“J”形,当MHR≥0.70时,MHR与CAP患儿心肌损伤率呈正相关(β=1.142,95%CI=1.189~8.253,P=0.034)。结论 CAP患儿MHR显著升高,且MHR升高越显著,患儿出现心肌损伤的风险越大,二者大致呈“J”形关系,当MHR≥0.70时,对心肌损伤具有较高预测效能。