以激活性单核细胞增多为首发症状的结核性脑膜炎1例并临床分析

结核性脑膜炎是结核分枝杆菌引起的严重肺外结核,误诊或漏诊导致病死率极高。脑脊液细胞学是辅助临床诊断结核性脑膜炎的重要手段之一。本研究动态分析了1例结核性脑膜炎继发可逆性胼胝体压部综合征(RESLES)患者的脑脊液细胞学变化情况,以期为临床诊疗提供新思路。

血清及关节液中单核因子表达水平的测定及其在幼年脊柱关节病中的临床意义

目的 研究单核因子在幼年脊柱关节病 (JSpA)发病机制中的作用及其与疾病活动性的相互关系。方法 用夹心ELISA法同时测定JSpA患者血清、关节液及健康志愿者血清中白细胞介素 1α (IL 1α)、IL 1β、IL 6、IL 8、IL 12、肿瘤坏死因子 α (TNF α)等单核因子水平及部分炎性指标水平 ,同时对血清中各单核因子与炎性指标的相关性、各单核因子在血清和关节液中水平的相关性进行分析。结果 JSpA患者血清IL 6水平高于健康对照组 (P <0 0 1) ,而IL 1β水平却明显低于健康对照组 (P <0 0 0 1) ,除IL 12外 ,关节液中其他单核因子水平均明显高于血清水平 (P <0 0 1)。血清中部分单核因子水平与炎性指标 (红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板计数等 )呈一定程度的正相关 ,其中IL 6水平与炎症指标的相关性最为密切 (相关系数r分别为 0 6 2 6、0 5 11、0 5 0 4,P值分别为 0 0 0 95、0 0 42 9、0 0 46 3)。血清中TNF α和IL 1α水平明显正相关 (r =0 94,P <0 0 1) ,IL 12和IL 1β水平正相关 (r =0 6 0 ,P <0 0 5 )。TNF α在JSpA患者血清和关节液中表达水平呈明显正相关 (r =0 86 ,P <0 0 0 0 1) ,血清中IL 1β与关节液中的TNF α水平呈明显负相关 (r =- 0 86 ,P <0 0 0 0 1)。关节液中IL 12和IL 8水?