体外震动排痰仪单次使用时间对支气管扩张患儿排痰效果影响

目的观察体外震动排痰仪单次使用时间对支气管扩张(BE)患儿排痰效果的影响。方法选择2021年1—12月首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科收治的BE患儿90例,采用分组配对设计方法,根据厂家建议排痰时间进行分组,分别为5 min组、10 min组、15 min组各30例,比较3组患儿日均排痰量、日咳痰总次数、咳痰间隔时间、总住院时间、患儿耐受程度及干预前后第一秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC),并分析体外震动排痰仪单次使用时间对BE患儿咳痰间隔时间、住院时间、日均排痰量的影响。结果15 min组日均排痰量、日咳痰总次数明显高于10 min组、5 min组(P均<0.05),且10 min组上述各指标明显高于5 min组(P均<0.05)。15 min组咳痰间隔时间、总住院时间明显短于10 min组、5 min组(P均<0.05),且10 min组上述各指标明显短于5 min组(P均<0.05)。干预后3组FVC、FEV 1均高于同组干预前(P均<0.05),且15 min组干预后的肺功能指标最高,其次为10 min组,再次为5 min组,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。15 min组耐受程度VAS评分明显高于10 min组、5 min组(P均<0.05),且10 min组耐受程度VAS评分明显高于5 min组(P<0.05)。经Pearson分析不同单次使用时间与咳痰间隔时间(r=-0.612,P<0.05)、住院时间(r=-0.593,P<0.05)呈负相关,与日均排痰量呈正相关(r=0.887,P<0.05)。结论随着体外震动排痰仪单次使用时间延长,可提高BE患儿日均排痰量,缩短咳痰间隔时间、住院时间,且单次使用时间15 min的日咳痰总次数最高,并且更有助于促进肺功能恢复,但患儿治疗耐受度较低,临床可根据患儿病情和耐受程度而定。

剖宫产术后3天使用抗生素与术中单次使用抗生素预防感染的效果对比

目的:分析剖宫产围手术期3天使用抗生素与术中单次使用抗生素预防感染的疗效对比。方法:采取比较案例分析法,排除术前已有感染征象或有感染高危的病例。将笔者所在医院2010年8月-2012年7月行剖宫产的病例2356例分为观察组和对照组,观察组1213例为术中使用抗生素3d,对照组1143例为术中断脐后单次使用抗生素。结果:观察组与对照组术后感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中单次使用抗生素与术后3d使用抗生素预防感染效果无差别,前者更节约医疗成本。

低分子肝素钙预防高龄患者下肢深静脉血栓

目的探讨腹腔镜胆囊切除术前使用单次低分子肝素钙对高龄患者预防下肢深静脉血栓形成的疗效。方法选择我院2008年2月～2010年2月收治的腹腔镜胆囊切除术患者48例,遵照患者知情同意原则将所有患者随机分为观察组25例和对照组23例。对照组常规行腹腔镜胆囊切除术,观察组术前使用单次低分子肝素钙。结果两组患者的术中情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的下肢深静脉血栓形成发生率为4.0%,明显低于对照组的26.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术前使用单次低分子肝素钙能够有效预防高龄患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用。

尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作临床研究

目的观察单次使用尿激酶对频发的颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的疗效。方法62例频发颈内动脉系统TIA患者随机分为单次尿激酶治疗的尿激酶组(32例)和常规治疗的对照组(30例)。结果尿激酶组治疗后24h、3d和15d内TIA发作控制率分别为68.8%、90.7%和96.9%,均高于对照组的16.7%、56.7%和83.4%(P<0.01);尿激酶治疗后凝血功能无明显变化(P>0.05),纤维蛋白原较常规组明显降低(P<0.05)。结论早期单次使用尿激酶治疗能迅速控制频发颈内动脉系统TIA发作,有效防止脑梗死的发生。