单次大剂量照射后脑放射区域的活体MRS研究

目的 通过监测质子磁共振波谱 (magneticresonancespectroscopy ,MRS)变化研究单次大剂量分割照射后脑照射区域内的代谢变化及放射性脑损伤的发生发展过程 ,为放射性脑病的早期发现和早期预防提供理论依据。材料与方法 建立单次大剂量分割照射后放射性脑损伤实验兔动物模型 ,通过测量照射前后动物乳酸 (Lacticacid ,Lac)、N 乙酰天门冬氨酸 (N acetylaspartate ,NAA)、胆碱 (Choline ,Cho)、肌酸 (Creatine ,Cr)等的波峰变化 ,比较照射前后不同时期各波峰变化情况并行统计学分析。结果 单次大剂量脑照射区域放射性损伤发生早期 ,质子MRS发生有统计学意义的降低。结论 质子MRS分析可以作为早期检测放射性脑损伤的无创性、敏感性手段。

不同单次剂量X线照射对裸鼠移植瘤生长的影响

目的:利用裸鼠移植瘤模型研究单次大剂量放疗模式的生物学效应及有效剂量。方法:将人胰腺癌细胞系MIAPaCa-2接种于裸鼠右下肢大腿外侧皮下建立移植瘤模型。至移植瘤平均直径达10mm左右时随机分组,每组6只,清醒状态下进行单次照射0、2、5、10、17、25、35Gy。观察肿瘤体积变化,绘制肿瘤生长延缓曲线,计算肿瘤生长延迟时间。结果:在整个实验过程中,各组动物体重变化程度基本一致。随着单次照射剂量的提高,动物移植瘤体表面皮肤照射反应逐渐加重,以湿性反应为主,出现黄色渗液。单次10Gv以下剂量照射组具有相似效应,肿瘤生长延迟不明显。单次10Gy以上剂量照射组肿瘤生长明显延长,肿瘤生长延缓效应与照射剂量明显相关。两者间肿瘤生长延缓程度差异具有统计学意义。10Gy组肿瘤生长延缓时间约为3周,17Gy组则延长至6周,25、35Gy组延缓时间更长。肿瘤生长曲线与体积抑瘤率能够更加直观反映疗效与单次放射治疗剂量相关。结论:移植瘤照射后,单次10Gv以上的剂量表现出很好的生物学效应,肿瘤生长明显延迟,生长延缓效应与照射剂量明显相关。本实验表明短疗程单次高剂量放疗模式大幅提高单次有效剂量和生物剂量,能够明显改善临床效果。

不同分割照射方式对MDA-MB-231移植瘤增殖活性的影响

目的以相同剂量下,研究单次大剂量照射对MDA-MB-231乳腺癌移植瘤的生物学效应。方法建立MDAMB-231乳腺癌移植瘤模型,待移植瘤直径达8~9mm,随机分为0Gy组(空白对照组)、8Gy组(8Gy/1f/1d)、10Gy组(10Gy/1f/1d)、4×2Gy组(8Gy/4f/4d)、2Gy×5(10Gy/5f/5d)组。每3天观察肿瘤体积变化,绘制移植瘤生长曲线。照射实验组(除对照组)裸鼠分别于放疗结束后第7天、14天行18F-FDG PET/CT检查,另取各实验组裸鼠分别于放疗结束后7天、14天处死,收集肿瘤组织行免疫组化测定Ki-67的表达。结果单次大剂量和常规分割照射均能抑制MDA-MB-231移植瘤生长,以单次大剂量10Gy组最为明显(P<0.05)。且在同等剂量条件下,单次大剂量组在放疗后第7、14天PET/CT检查显示移植瘤SUVmax值均低于常规分割照射组(P<0.05),Ki-67阳性细胞百分比单次大剂量组也低于同剂量常规分割组(P<0.05)。结论在同等剂量情况下,单次大剂量放疗较常规分割放疗对MDA-MB-231乳腺癌细胞增殖活性的抑制更为显著,同时18F-FDG PET/CT在一定程度上可以反应早期放疗后MDA-MB-231乳腺癌细胞增殖活性。

骨转移癌放射治疗的护理

恶性肿瘤是当今严重威胁人类生命安全的疾病之一，而恶性肿瘤的骨转移又较为常见，尸检高达30％～70％，临床症状为持续性固定点疼痛，放射治疗以其疗效肯定、起效快、副作用小为首选治疗方法，单次大剂量照射1周内有效率为70％，现将我科收治的70例骨转移患者护理体会报告如下。