单次屏气三维动态增强磁共振门静脉成像技术及初步应用体会

目的 探讨单次屏气三维动态增强磁共振门静脉成像(3D DCE MRP)技术的可靠性及临床应用价值。方法 对40例受检者行常规轴位T1W,T2W成像后,进行冠状位3D DCE MRP,连续扫描3组数据,对感兴趣区血管的原始图像用最大强度投影法重建。评价图像质量,分析门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉显示情况和有无侧支循环形成。扫描前经静脉快速注射钆喷酸葡胺20～30ml。结果 39例门静脉图像质量达到诊断要求,1例血管图像模糊。20例无门静脉高压症患者的肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干及其肝内3～5级分支均显示良好,门静脉高压症可出现肠系膜上静脉及门静脉增宽、门静脉栓塞、肝内门静脉分支级数减少、脾静脉迂曲增粗以及侧支血管形成。结论3D DCE MRP是了解门静脉系统结构的可靠方法,可用于肝脏多种疾病的诊断和疗效评价。

三维动态增强磁共振血管成像诊断肾动脉狭窄的临床价值

探讨三维动态增强磁共振血管成像(3DDCE-MRA)在诊断肾动脉狭窄中的价值。方法52例临床拟诊为肾动脉狭窄者行3DDCE-MRA检查,15～20ml钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)经肘静脉快速注射后,采用3DFLASH序列在一次屏气时间内对肾动脉进行冠状位信号采集,将所获得的原始图像行最大信号投影(MIP)重建。图像质量采用优、良、差3级评价。观察三维动态增强MR血管成像对肾动脉狭窄显示情况。结果52例图像质量均达到优良,肾动脉显示满意。其中肾动脉正常89条,肾动脉狭窄24条,共113条。结论3DDCE-MRA合理的成像技术和综合的图像分析,能清楚显示肾动脉并对肾动脉的狭窄部位和程度作出可靠诊断,具有重要的临床价值。