固定小动物脑标本单次激发回波平面扩散张量成像中磁化率伪影的控制

目的探讨福尔马林固定的小动物脑标本在单次激发回波平面扩散张量成像中如何通过合适的放置方法减少由于磁化率效应诱导的解剖结构的几何变形。方法运用3T磁共振扫描仪和正交腕关节线圈,采用单次激发回波平面扩散张量成像序列扫描猫、大鼠脑标本,观察何种放置方法获得的DTI图像相对于常规T2加权图像有最小的几何变形。结果将标本浸入装有溶液的容器的中央,用支架托起和丝网分别托起的猫和鼠脑标本DTI图像与常规T2图像比较没有明显的几何变形。结论运用合适的放置方法可以获得理想的固定小动物脑标本DTI成像效果。

分段读出平面回波成像序列对宫颈癌扩散加权成像质量的影响

目的:探讨分段读出平面回波成像(RS-EPI)序列对宫颈癌扩散加权成像(DWI)质量的影响。方法:选取2015年5月~2018年5月收治的宫颈癌患者92例,所有患者均接受磁共振成像检查,并采用单次激发平面回波成像(SS-EPI)和RS-EPI序列扫描,其中SS-EPI又分为常规SS-EPI序列、高分辨率SS-EPI序列。观察3种扫描序列DWI的图像质量,比较3种序列显示DWI图像的变形程度、清晰程度、空间分辨率以及诊断信心评分,记录3种扫描序列的左右径、前后径以及面积测量值,并计算半定量测量图像的对比噪声比、对比度、信噪比。结果:RS-EPI序列的变形程度、清晰程度、空间分辨率、诊断信心评分高于常规及高分辨SS-EPI序列,且高分辨率SS-EPI序列除变形程度外的其它评分高于常规SS-EPI序列,差异有统计学意义(P<0.05)。3种扫描序列的左右径、前后径和面积比较无统计学意义(P>0.05)。RS-EPI序列的对比噪声比和对比度低于常规及高分辨SS-EPI序列,信噪比高于常规及高分辨SS-EPI序列,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规及高分辨率SS-EPI序列相比,RS-EPI序列的图像质量更高,能减少伪影,变形程度较轻。

DTI常用扫描序列原理及比较

磁共振弥散张量成像技术是利用水分子的弥散各向异性进行成像,可用于脑白质纤维研究,常用扫描技术包括单次激发平面回波成像(EPI),线阵扫描弥散成像,导航自旋回波弥散加权成像(LSDI),半傅立叶探测单发射快速自旋回波成像等。每种成像技术各有其优缺点,EPI扫描时间短,图像信噪比高,但存在化学位移伪影、磁敏感性伪影、几何变形;LSDI精确度高,几乎无伪影及变形,但扫描时间过长;导航自旋回波弥散加权成像运动伪影少,但扫描时间长;半傅立叶探测单发射快速自旋回波成像扫描时间短,但图像模糊。综合比较,单次激发平面回波成像是用于临床研究较适宜的方法。

分段读出扩散加权成像在鼻咽癌检查中的价值

目的探讨分段读出扩散加权成像(RS-EPI DWI)相对于单次激发平面回波扩散加权成像(SS-EPI DWI)在鼻咽癌检查中的价值。方法收集30例经病理证实的未做任何治疗的鼻咽癌患者,采用Siemens 3.0 T Skyra磁共振扫描仪对患者常规平扫加增强扫描基础上加做鼻咽的轴位RS-EPI DWI及SS-EPI DWI序列,分别计算出鼻咽肿瘤区域的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),以T_1增强轴位图像为参考,计算鼻咽层面图像的变形百分比,测量鼻咽肿瘤长、短径,比较SS-EPI DWI、RS-EPI DWI图像上肿瘤大小的准确性,比较颅底层面磁敏感伪影幅度。结果RS-EPI DWI较SS-EPI DWI图像的SNR(t=34.074,P<0.01)、CNR(t=23.120,P<0.01)值高,图像变形较轻,相同解剖层面,RS-EPI DWI图像测出的肿瘤大小更接近增强后T1轴位上病灶大小,颅底层面RS-EPI DWI图像磁敏感伪影明显较弱(b值为0 s/mm^2时t=10.634,P<0.01,b值为1000 s/mm^2时t=8.219,P<0.01),两名医师分别对SS-EPI DWI、RS-EPI DWI的ADC图病灶区进行测值,两组测值在判断病灶扩散受限上统计学差异(t=0.00,P=1.00>0.05)。结论分段读出扩散加权成像较传统的弥散加权成像图像质量更佳,其临床应用更有价值,对于诊断的准确性具有积极的作用。

探讨RS-EPI-DWI成像在乳腺癌腋窝淋巴结检查中的价值

目的探讨分段读出扩散加权成像(Readout-Segmented Echo-Planar Imaging Diffusion-Weighted Imaging,RS-EPI-DWI)在乳腺癌腋窝淋巴结检查中的优势。方法分析43例经病理证实的检查前未做任何治疗的乳腺癌并腋窝淋巴结转移患者的扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)的图像,采用西门子3.0T Skyra磁共振扫描仪进行轴位单次激发平面回波扩散加权成像(Single-Shot Echo-Planar Imaging Diffusion-Weighted Imaging,SS-EPI-DWI)序列及RS-EPI_DWI序列扫描,测量b值为800 s/mm2的DWI图像上腋窝淋巴结信号值及图像轴位区域的噪声值,计算出图像信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR),在表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)图上测量淋巴结的ADC值,比较两组ADC值差异,对两组图像关于腋窝淋巴结显示情况进行主观分级。结果RS-EPI_DWI较SS-EPI_DWI图像的SNR(t=11.880,P<0.001)及CNR(t=10.558,P<0.001)值高,对SS-EPI_DWI和RS-EPI_DWI ADC图转移淋巴结ADC值的检测结果无统计学差异(t=-0.477,P=0.636>0.05)。RS-EPI_DWI图像分级明显优于SS-EPI_DWI图像(t=-6.457,P<0.01),RS-EPI_DWI较SS-EPI_DWI图像在腋窝淋巴结显示上更具优势。结论RS-EPI_DWI较SS-EPI-DWI图像质量更佳,对于腋窝淋巴结显示更具临床价值,RS-EPI_DWI与SS-EPI_DWI所测淋巴结ADC值无明显差异,同时RS-EPI_DWI的ADC图对于小病灶的ADC值的测值能力优于SS-EPI_DWI。

Propeller-DWI和SS-EPI-DWI在装有金属假牙患者颅脑成像中的应用效果

目的比较螺旋桨技术弥散加权成像(periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction diffusion-weighted imaging,Propeller-DWI)和单次激发平面回波弥散加权成像(single-shot echo-planar imaging diffusion-weighted imaging,SS-EPI-DWI)在装有金属假牙患者颅脑成像中的应用效果,评估Propeller-DWI在含有不可拆卸金属假牙患者中颅脑成像的优势和可行性。方法采用单盲自身对照方法,选择2021年3~7月在浙江省舟山市普陀区人民医院进行颅脑扫描的装有金属假牙且无磁共振禁忌证的37例患者为研究对象。对37例患者进行颅脑扫描,在常规轴位SS-EPI-DWI序列后加扫轴位Propeller-DWI序列。按照扫描序列不同,将37例患者的图像分为试验组(Propeller-DWI组)和对照组(SS-EPI-DWI组)。对两组图像的解剖结构显示、伪影及T2FSE和DWI融合图匹配率进行评分;计算两组图像中图像综合质量、玻璃体的几何变形率(GDR)、测量右侧基底节区的表观扩散系数(ADC)值,并进行秩和检验、配对t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果试验组图像解剖结构的显示能力、伪影、融合图匹配率和图像综合质量的评分均优于对照组图像,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组图像玻璃体的GDR显著低于对照组图像,其差异具有统计学意义(P<0.05);试验组图像右侧基底节区的ADC值[(972.03±36.14)mm^(2)/s]高于对照组图像[(873.86±34.75)mm^(2)/s],其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于装有金属假牙的患者,其颅脑Propeller-DWI图像质量优于SS-EPI-DWI,可以取代SS-EPI-DWI进行应用。

基于MUSE-DWI与SS-DWI技术在前列腺癌图像中的对比研究

目的研究基于复合灵敏编码-弥散加权成像(MUSE-DWI)与单次激发平面回波-弥散加权成像(SS-DWI)在前列腺癌(PCa)图像的定量评估及主观分析。方法以中山大学附属第三医院经病理证实的146例PCa患者的MUSE-DWI及SS-DWI图像为研究对象,回顾性定量分析两种序列图像的信噪比(SNR)、对比度-信噪比(CNR)、表观扩散系数(ADC)及主观评价。结果MUSE-DWI检测PCa的图像较SS-DWI更清晰。MUSE-DWI的SNR及CNR明显高于SS-DWI图像(38±13)vs(18±7),(43±24)vs(18±7),差异均具有统计学意义(P<0.001);MUSE-DWI与SS-DWI的ADC值分别为[(0.75±0.14)vs(0.74±0.13),P=0.020]。两名医师主观评分一致性高,Kappa值分别为0.764(MUSE-DWI)和0.691(SS-DWI)。MUSE-DWI图像总评分(229.0±5.7)高于SS-DWI(127.0±5.2);MUSE-DWI图像评分高于SS-DWI[(3.7±3.4)vs(2.1±1.0),P<0.05]。结论对比SS-DWI,MUSE-DWI检测PCa的图像更清晰,SNR、CNR更高,且医师主观评分更高,辅助临床对PCa的诊疗更有价值。

MRI不同序列扩散加权成像在宫颈癌检查中的影像质量比较

目的比较MRI不同序列扩散加权成像在宫颈癌检查中的影像质量。方法选取2018年1月至2020年1月沁阳市人民医院初诊疑似宫颈癌的患者113例,全部患者均经宫颈刮片活检或手术组织病理结果明确诊断,且在术前均接受MRI单次激发平面回波成像(SS-EPI)和分段读出平面回波成像(RS-EPI)序列DWI成像检查,以病理检查为"金标准",分析MRI RS-EPI和SS-EPI序列诊断宫颈癌的价值,比较两种检查序列的主观图像质量评分,比较两种序列所测得的客观图像质量[信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、对比度(C)]及病灶客观测量结果。结果113例经宫颈刮片或手术病理活检检出82例宫颈癌、宫颈结核12例、宫颈息肉6例、子宫颈乳头瘤13例;RS-EPI、RS-EPI序列检查与病理检查符合率比较差异未见统计学意义(P>0.05);RS-EPI序列检查、SS-EPI序列检查分别诊断宫颈癌与"金标准"的一致性Kappa分别为0.778、0.794,一致性均较好;RS-EPI序列的磁敏感伪影、图像解剖识别、几何变形、诊断信心评分均高于SS-EPI序列,SNR、CNR、C高于SS-EPI序列,测得的病灶前后径、面积均低于SS-EPI序列,左右径高于SS-EPI序列(P<0.05)。结论MRI检查的不同序列扩散加权成像诊断宫颈癌均与"金标准"有较好的一致性,但与MRI SS-EPI序列DWI成像相比,RS-EPI序列DWI成像可减少图像磁敏感伪影,减少几何变形,利于图像识别,提高图像质量。

MUSE高清弥散与常规弥散序列在颅脑成像中的比较研究

对多重灵敏度编码高清弥散和传统单次激发平面回波弥散加权成像的在颅脑的应用对比,并探讨多重灵敏度编码高清弥散加权成像的优势。方法 纳入2021年5月至7月于重庆市中医院就诊,行颅脑磁共振弥散加权成像检查患者32例,均采用Ss-EPI及MUSE(b值为0,1000s/mm2)序列及常规序列(轴位T1 FLAIR、T2WI、T2 FLAIR和矢状位T2WI)。由两名高年资影像诊断医生对比分析每例患者b值为1000s/mm2的Ss-EPI及MUSE弥散加权成像的几何畸变,信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)及整体图像质量。结果 传统弥散加权成像图像变形程度大于高清弥散加权成像;高清弥散加权成像的SNR均高于传统该技术实现了弥散加权成像高空间分辨率、高SNR、高保真度。弥散加权成像;高清弥散加权成像对病灶的检出率显著优于传统弥散加权成像,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多重灵敏度编码高清弥散加权成像相较于传统单次激发平面回波弥散加权成像,能有效改善图像几何畸变,提高图像分辨率,增加信噪比。