基础加单次硬膜外与单纯基础麻醉在小儿科手术中的作用比较

小儿对疼痛敏感、对手术合作性差，所以小儿硬膜外麻醉多数需在氯胺酮肌注基础麻醉下完成操作。近年来我院对小儿在基础麻醉下施行单次硬膜外腔阻滞麻醉，并与单纯氯胺酮麻醉进行观察比较，证实基础加单次硬膜外阻滞具有镇痛完善、肌松良好、呼吸循环稳定、维持时间长、苏醒快等优点，现总结如下：

氟比洛芬酯复合芬太尼用于小儿下肢手术后镇痛的有效性和可行性

目的观察术后多模式镇痛用于小儿下肢手术术后镇痛的可行性。方法选取择期行下肢手术的患儿20例,年龄8~12岁,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。观察并记录术中患儿的血压、心率、脉搏、呼吸、血氧饱和度以及术中出血情况,采用VAS评分法对患儿术后48 h进行疼痛评估,并记录术后患儿恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等不良反应的发生率。结果患儿术中生命体征与术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后48 h VAS镇痛评分均小于3分,镇痛效果满意;术后有1例患儿发生恶心、呕吐,发生率为5.0%。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于小儿下肢手术术后镇痛效果良好,能有效缓解患儿术后疼痛,无明显不良反应发生,可安全用于小儿下肢手术术后镇痛。