甲氨蝶呤单次肌内注射治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2004年6月至2011年8月我院妇科收治的异位妊娠患者,采用MTX肌内注射治疗,按照各影响因素设置分组,探讨MTX保守治疗疗效、以及影响疗效的相关因素。结果治疗前血β-HCG<2000 IU/L与血β-HCG>2000 IU/L的患者比较,成功率差异明显(P<0.05),具有统计学意义。停经天数<50d,异位妊娠包块<3.0cm,腹痛无或轻,无肛门坠胀感等因素影响的患者成功率较高(P<0.05),具有统计学意义。结论综合分析异位妊娠相关因素,可以有效提高MTX保守治疗异位妊娠成功率。

甲氨喋呤单次肌内注射和连续肌内注射保守性治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的探讨研究甲氨喋呤单次肌内注射和连续肌内注射保守性治疗异位妊娠临床疗效。方法选取2011年6月至2013年6月我院收治诊断为异位妊娠的患者82例,随机分为两组:A组患者给予甲氨喋呤连续肌内注射治疗,并以5天为1个疗程;B组患者给予甲氨喋呤单次肌内注射治疗。对比观察两组患者病情变化和药物不良反应情况。结果两组患者在治疗一周后其血β-HCG水平较治疗前下降明显,但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。同时A组的治愈率为68.3%,而B组的治愈率为85.4%,B组治愈率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者发生药物不良反应的比例低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于连续肌内注射甲氨喋呤,单次肌内注射甲氨喋呤治疗异位妊娠方法更简便,临床疗效较好,同时药物不良反应相对较低,值得在临床推广。

甲氨蝶呤单次注射与甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果比较

异位妊娠是常见的妇科疾病，近年来其发生率有明显升高的趋势，由于β-HCG放射免疫连续测定和超声检查的应用，异位妊娠的确诊率不断提高，从而使许多未破裂的异位妊娠得以药物治疗。甲氨蝶呤单次肌内注射是常见的方法，近年来米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的方法也逐渐被应用。为探讨这两种方法治疗异位妊娠的效果，笔者对其进行了比较，现将结果报道如下：

两种方法保守治疗异位妊娠比较分析

目的探讨药物保守治疗异位妊娠的有效方法。方法选择早期异位妊娠患者45例,随机分为观察组24例、对照组21例,观察组给予米非司酮300mgpo,甲氨喋啶(MTX)50mg·m-2单次肌内注射,对照组予以MTX20mg静脉注射1次/d×5d,之后均服用中药进行保守治疗。结果观察组保守治疗成功率91.7%,对照组保守治疗成功率66.7%,比较差异显著(P<0.05)。结论甲氨喋啶单次肌注并伍用米非司酮和中药治疗异位妊娠疗效显著。

异位妊娠的保守治疗

目的探讨保守治疗早期异位妊振的几种方案。方法将88例早期异位妊娠患者,根据不同治疗方案分4组治疗,比较各组治疗效果。结果A组:甲氨蝶呤(MTX)组23例成功(86.4%),其中4例行第2次注射MTX(17.4%);B组:MTX+米非司组22例成功(87.7%),其中4例行第2次注射MTX(18.2%);C组:MTX+中药组24例成功(88%);期待治疗组19例,成功率100%,血β-HCG水平>2000U/L者,第2次用药率高达37%.A,B,C组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论4种保守治疗方案对早期异位妊娠患者均有效;血β-HCG水平在1000U/L以下且继续下降,包块<3cm者,可在医院密切观察暂不用药。血β-HCG水平>2000U/L者需第2次注射MTX的患者增多。B,C两组较A组明显缩短血β-HCG降至正常所需的时间,减少住院日(P<0.01),B,C两组间没有明显的差异(P>0.05),但C组副反应明显比B组少(P<0.05)。故MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得临床推广。