双重血浆分子吸附系统联合血浆置换治疗慢加急性肝衰竭短期疗效分析

目的观察双重血浆分子吸附系统联合血浆置换人工肝模式治疗慢加急性肝衰竭短期疗效,探讨双重血浆分子吸附系统单次最佳吸附血浆量。方法回顾性分析行双重血浆分子吸附系统联合血浆置换的72例慢加急性肝衰竭患者,固定血浆置换量,按血浆吸附总量为正常人体血浆量倍数分为0.75~1倍、1~1.25倍、1.25~1.5倍组,比较各组治疗前后肝功能、血常规、凝血功能、炎症指标等的变化。结果与治疗前比较,各组血清总胆红素、白介素6、C反应蛋白降低,凝血酶原时间缩短,血浆纤维蛋白原上升(P<0.05);1.25~1.5倍组治疗后血小板、白蛋白较治疗前下降(P<0.05)。结论双重血浆分子吸附系统联合血浆置换治疗能有效改善慢加急性肝衰竭患者肝功能,降低炎症指标,改善凝血功能;增加吸附总量并不能达到更好的治疗效果,反而会导致白蛋白、血小板消耗。