单次静脉注射曲马多用于妇科腹腔镜手术后镇痛的效果

腹腔镜手术由于创伤相对较小，术后恢复快，现已普遍应用于妇科手术中，但由于腹壁穿刺孔、内脏牵拉等因素，多数患者仍然存在术后疼痛。曲马多为非阿片类中枢性镇痛药，临床剂量的曲马多安全有效，对呼吸功能无明显抑制，对血流动力学影响轻微[1,2]，与其他阿片类镇痛药物相比，更适用于减轻腹腔镜手术的术后疼痛[3]。本文旨在评价单次静脉注射曲马多用于妇科腹腔镜手术后镇痛的效果。

单次静脉注射嘌呤霉素氨基核苷所致大鼠肾病模型的优化及评价

目的明确大鼠嘌呤霉素氨基核苷(puromycin aminonucleoside,PAN)肾病模型的适宜条件和病程演变,为该模型更好地用于肾病综合征、肾硬化发病机制及治疗的研究奠定基础.方法用6周龄雄性Wistar大鼠,一次性颈静脉注射PAN,分别以2、3、4、5、7、9 mg/100 g体重的剂量给药,以等量生理盐水作对照,测定2周内不同时间点的尿蛋白排泄量;另以9 mg/100 g体重的剂量给药,观察28周内尿蛋白、血清胆固醇和三酰甘油的变化及肾组织的病理改变.结果各个剂量的PAN均可引起不同程度的蛋白尿,约在10～14 d达到高峰,最高达(592.0±61.0)mg/24 h.28周连续观察的结果显示,PAN组动物的尿蛋白呈现典型的双相曲线,即第2周达到高峰,伴有血清胆固醇及三酰甘油的升高,此后逐渐降至接近正常,但自第12周起尿蛋白再度逐渐上升,第28周可达急性期峰值的一半.结论6周龄雄性Wistar大鼠,一次性颈静脉注射适量PAN可建立不同程度的肾病模型,成功率极高,方法简单,用药量省,动物价廉易得,且急性期发病快而周期短,不失为研究人类相应疾病的良好模型.

单次静脉注射盐酸羟考酮用于小儿扁桃体切除术的镇痛疗效分析

扁桃体、腺样体切除术是儿科常见手术,术后疼痛可能会造成小儿术后谵妄、躁动、睡眠障碍等,情况严重时,可能给患儿成长带来较严重的影响[1,2]。因此,围术期的良好镇痛是小儿扁桃体切除术后快速康复的重要保证。现对单次静脉注射盐酸羟考酮用于小儿扁桃体切除术的镇痛疗效进行研究,现报告如下。

单次静脉注射与持续泵注射右美托咪定在腹腔镜手术中的应用效果比较

目的比较单次静脉注射与持续泵注射右美托咪定在腹腔镜手术中的应用效果。方法选取拟行腹腔镜手术的患者80例,随机分为单次静脉注射组与持续泵注射组,各40例。麻醉诱导前15 min时单次静脉注射组给予0.6μg/kg右美托咪定缓慢静脉注射,持续泵注射组持续泵注射0.3μg/(kg·h)右美托咪定直至手术结束前20 min,异丙酚复合瑞芬太尼麻醉维持,比较建立气腹前(T0)及气腹建立后即刻(T1)、10 min时(T2)、30 min时(T3)、拔管时(T4)的心率(HR)变化;麻醉用药停药至气管拔管所需时间、定向力恢复时间及麻醉苏醒室恢复所需时间;麻醉苏醒期恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果单次静脉注射组T1、T2、T3、T4时HR低于持续泵注射组(P<0.05或P<0.01),拔管时间早于持续泵注射组(P<0.01),定向力恢复时间、麻醉苏醒期不良反应发生率均低于持续泵注射组(P<0.05)。结论腹腔镜手术麻醉诱导前单次静脉注射右美托咪定较持续泵注射更有利于维持术中血流动力学稳定,降低苏醒期不良反应发生率。

维库溴铵静脉泵注与单次静脉注射麻醉效果比较

目的比较维库溴铵静脉泵注与单次静注两种方法对全麻手术肌松维持的稳定性与安全性。方法将30例全麻手术患者随机分为A组（单次静脉注射维库溴铵组）和B组（静脉泵注组）,观察2组患者术毕至气管导管拔管时间、手术结束前30min追加镇痛药的次数。结果 2组停药后TOFR 25%～75%的时间、用药量差异均无统计学意义（P〉0.05）。A组镇痛药追加次数多于B组,肌松维持时间短于B组,术毕拔管时间长于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论维库溴铵静脉泵注的维持肌松效果优于单次用药,是一种科学合理且方便的麻醉给药方法。

米力农单次静脉注射在重度心力衰竭患者的药代动力学

目的：了解国产静脉米力农在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的药代动力学特点。方法：本文选择了８例重度ＣＨＦ患者接受米力农静脉单次注射。血药浓度采用高效液相色谱法测定。结果：ＣＨＦ患者Ｔ１／２β约为７０ｍｉｎ，ＣＬ为１２．６Ｌ·ｈ－１， Ｖｄ约为２０Ｌ；与文献中对正常人的研究比较， ＡＵＣ和ＣＬ分别为正常人的２倍和０．５倍，Ｖｄ与正常人相似。静脉注射过程中米力农可以引起室性心律失常，其发生似与血药浓度有关。停止注射后血药浓度迅速下降，药效在３０ｍｉｎ后减弱，１２０ｍｉｎ消失。结论：ＣＨＦ患者对米力农的清除较正常人缓慢慢。静脉注射时血浆中高浓度的药物可引起室性心律失常。

氨甲蝶呤单次静脉注射治疗异位妊娠50例疗效观察

近年来，异位妊娠发病率呈上升趋势，而随着快速敏感的血HCG测定、阴道B超的应用，使异位妊娠得到早期诊断，进而为早期药物保守治疗提供了条件和时机。氨甲蝶呤（MTX）在国内外均被公认为异位妊娠保守治疗的首选药物。我院采用单次静脉注射MTX治疗异位妊娠50例取得良好效果。现报告如下：

右美托咪定术前15 min单次缓慢静脉注射方案在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果分析

目的探究右美托咪定术前15 min单次缓慢静脉注射方案在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取某院2021年1月~2023年6月纳入的60例行妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字法分为对照组(持续静脉注射方案,30例)和观察组(单次缓慢静脉注射方案,30例)。比较两组患者麻醉恢复指标、生命体征及不良反应发生情况。结果和对照组相比,观察组麻醉恢复指标时间较短、不良反应总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,观察组气腹后40 min,心率(HR)、平均动脉压(MAP)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者采用右美托咪定术前15 min单次缓慢静脉注射方案麻醉效果较好,能够维持患者生命体征平稳,缩短拔管时间,促进患者恢复清醒,同时能够减少麻醉相关不良反应,安全性较高。

小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌血清cTnI的影响

目的了解小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌血清cTnI有无影响。方法家兔30只,随机分为3组,每组10只。假手术组(A):只穿线,不结扎,旷置15m in,再观察1h;缺血/顿抑组(B):结扎左冠状动脉前降支15m in,再灌注1h;米力农组(C):结扎左冠状动脉前降支15m in,再灌注1h。结扎左冠状动脉前降支后耳缘静脉注射米力农5ug/kg,10m in注射完。结果C和B组比较15、30、60m in时cTnI明显降低(P<0.01)。结论小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌血清cTnI有明显影响。

犬单次静脉注射乳化异氟醚的溶血反应

静脉注射挥发性麻醉药具有起效快、恢复迅速、可控性强以及无需专门的麻醉挥发罐等优点，但可引起严重的肺损伤和循环衰竭，甚至导致死亡。动物实验研究表明，用脂肪乳将挥发性麻醉药乳化后静脉注射，不但麻醉效果确切，而且可避免静脉注射挥发性麻醉药导致的肺损伤和循环衰竭。但静脉注射乳化挥发性麻醉药是否发生溶血反应尚未定论，本研究拟探讨犬单次静脉注射乳化异氟醚是否发生溶血反应，为临床应用提供依据。

老年和青年患者诱导剂量下单次静脉注射异丙酚的药代动力学比较

异丙酚是一种短效静脉麻醉药。靶控输注（TCI）技术 是近年来发展起来的一项新型静脉给药技术。通过这种设 备能快速达到医生设定的目标药物浓度,并根据临床需要随时调整给药。应用TCI输注异丙酚能达到满意的全静脉麻醉效果。

单次静脉注射尼可地尔对ST段抬高的急性心肌梗死再灌注前的影响

主要临床结果见附表3。终点定义为心血管死亡或者因CHF入院,12（6.5%）例病人接受尼可地尔治疗,30（16.4%）人给予安慰剂（危害比,0.39;95%CI,0.20~0.76;P=0.0058）（见附图）。尼可地尔组有6（3.2%）例病人,安慰剂组有20（10.9%）例病人因CHF恶化而意外入院治疗（危害比,0.29;95%CI,0.11~0.71;P=0.0072）。

单次静脉注射尼可地尔对ST段抬高的急性心肌梗死再灌注前的影响

血栓溶解冠状再灌注和/或经皮冠状介入（PCI）被广泛用于治疗急性心肌梗塞（AMI）。完全闭塞冠状动脉的早期再灌注减少了梗塞面积、心脏死亡率和病人住院率。药理学治疗与再灌注治疗结合也可以减轻AMI伴随的心肌功能障碍。近期临床实验显示,尼可地尔是一个三磷酸腺苷–敏感的钾离子通道开启器和硝酸盐的混合体,能够作为缺血性心脏病的辅助治疗手段发挥有益的作用。实验证明,这些效应由于缺血预适应促成了心脏保护。静脉注射尼可地尔能够改善AMI病人的早期机能和临床问题,然而,其对后续状态的作用尚不明确,并且AMI患者在进行再灌注前单独注射尼可地尔是否有效还没有有力的数据支撑。

米力农静脉注射对6例心力衰竭患者的血流动力学即刻效应

米力农静脉注射对６例心力衰竭患者的血流动力学即刻效应广东江门市人民医院江门心血管病研究所（５２９０００）谭文锋陈林祥黄振文汤立军米力农（ｍｉｌｒｉｎｏｎｅ）系第二代双吡啶衍生物，具有强心改善舒张功能及扩张血管等作用［１］。本研究目的是观察米力农单剂静...

美维库铵持续静滴与单次静注肌松效应及恢复过程的临床药效学观察

目的 :观察美维库铵持续静滴和单次静注肌松效应及术后恢复的临床药效学指标。方法 :6 0例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级复合全麻患者随机分为四组 ,每组 15例。美维库铵 0 2 5mg/kg给药后行气管插管 ,Ⅰ、Ⅱ组以微量泵持续静滴美维库铵 ,Ⅲ、Ⅳ组单次静注美维库铵维持肌松。术后Ⅰ、Ⅲ组患者待肌松自主恢复 ,Ⅱ、Ⅳ组静注新斯的明5 0 μg/kg、阿托品 10 μg/kg拮抗。结果 :实验提示 0 2 5mg/kg的美维库铵剂量可于 2 4± 0 6分钟内产生满意的插管条件 ,优秀率 95 %以上。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组平均用药量分别为 4 7± 1 2、5 0± 1 9、5 2± 2 2和 4 9± 1 8μg·kg-1·min-1,持续静滴组与单次静注组用药量无显著性差异 (P >0 0 5 )。Ⅰ、Ⅲ组恢复指数分别为 8 1± 2 3分钟和 8 7± 2 2分钟 (P >0 0 5 )。Ⅱ、Ⅳ组的恢复指数亦无明显差异 ,但比自然恢复组约缩短 2分钟左右。结论 :美维库铵持续静滴与单次静注用药量无明显差异 ,持续静滴可获得较好的肌松效果。术后使用新斯的明拮抗虽可加快肌缩力的恢复 ,但因其短效作用 ,故术后无需常规拮抗。

甲氨喋呤单次给药治疗输卵管妊娠28例临床分析

我院自2002年1月至2007年11月共收治异位妊娠189例，我们对其中28例符合保守治疗条件的输卵管妊娠采取甲氨喋呤（MTX）单次静脉注射保守治疗，效果满意，现报告如下：

瑞芬太尼效应室靶控输注在人工流产手术中的应用

目的:比较复合异丙酚静脉全麻时瑞芬太尼效应室靶控输注和芬太尼单次静脉注射用于人工流产手术的效果。方法:选择 80例行人工流产手术的患者,随机分为瑞芬太尼 (R)效应室靶控输注组和芬太尼 (F)单次静脉注射组,分别复合异丙酚静脉注射行静脉全麻,观察起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动(程度和次数)、镇痛效果(口述描绘评分法,VRS)、呼吸抑制及心率(HR)、血压(MBP)、氧饱和度(SpO2 )的变化,以及术后并发症等。结果:R组恢复时间显著短于F组(P<0. 01),R组的异丙酚总用量、术中最低SpO2、术中体动及术后恶心呕吐、嗜睡显著低于F组(P<0. 01)。结论:瑞芬太尼效应室靶控输注复合异丙酚单次静脉注射的麻醉方法用于人工流产手术,其临床效果优于芬太尼单次静脉注射复合异丙酚的静脉麻醉,但要注意其呼吸抑制作用较强的特点。

固相萃取-HPLC法研究格尔德霉素在Beagle犬药代动力学

目的:建立格尔德霉素在 Beagle 犬血浆中的同相萃取(SPE)-HPLC 测定方法,并研究其在犬体内的药代动力学。方法:18只 Beagle 犬分为0.25,0.5,1.0 mg·kg^(-1)低、中、高3个剂量组,单次静脉注射格尔德霉素,于给药后不同时间点采集血样。以 N-苯基-1-萘胺作为内标,Oasis HLB 同相萃取柱优化提取富集,HPLC 法测定其浓度;用药代动力学计算程序3P97拟合药物浓度-时间曲线,求算药动学参数。结果:格尔德霉素在0.01-1.0μg·mL^(-1)线性范围内,低、中、高3种不同浓度质控样品(0.01,0.1,1.0μg·mL^(-1))日内 RSD 分别为5.6%,4.6%,1.9%(n=5);日间 RSD 分别为6.9%,3.2%,6.7%(n=5)。绝对回收率分别为85.0%±3.0%,91.1%±2.2%,94.0%±0.7%(n=5);低、中、高剂量组的 T_(1/2β)分别为89.2,116.6,101.6 min;AUC 分别为6.9,12.7,24.9 min·μg·mL^(-1);Vc 分别为858.0,964.4,981.3 mL·kg^(-1);CL 分别为35.9,39.4,40.1mL·min^(-1)·kg^(-1)。结论:固相萃取-HPLC 法测定格尔德霉素准确,快速,回收率高。格尔德霉素在 Beagle 犬体内药代动力学符合二室静脉注射模型。这对以后的临床应用指导具有十分重要的意义。

腹腔镜子宫肌瘤摘除术麻醉中应用右美托咪定效果评估

右美托咪定是一种高选择性的ɑ2-肾上腺素能受体激动剂,可以抑制去甲肾上腺素的释放和交感神经活性,产生镇静、镇痛及抗交感作用,以维持气腹建立后的血流动力学稳定[1,2]。通过对长春市妇产医院拟行全麻下腹腔镜子宫肌瘤摘除术120例患者,观察和分析选用右美托咪定两种不同麻醉的给药方式对患者围气腹期血流动力学、不良反应及麻醉复苏的影响。