Ankylos种植系统单牙修复临床应用

目的:评价Ankylos种植体用于修复单牙缺失的临床应用效果。方法:临床选择90例单牙缺失患者,采用Ankylos种植体进行潜入式种植手术,部分骨量不足的患者,同期使用膜引导骨再生术、上颌窦内提升术及上颌窦外提升术。Ⅱ期手术2周后,按照常规方法完成金钯合金烤瓷冠修复。术后随访,检查修复体与基台的稳定性以及种植体周围牙龈组织的健康状况;通过X线检查观察种植体周骨组织的吸收情况及基台的密合程度;调查患者对种植义齿咀嚼、美观、功能的主观满意度。种植后及义齿修复后的临床观察期为1～2.5年。结果:全冠修复后,除1枚植体发生种植体周围炎、1颗烤瓷冠崩瓷外,其余植体稳定度好,短期追踪未发现松动问题;基台植体界面密合,未发现有上部基台松动情况;牙龈组织健康;术后1年内骨吸收小于1mm;患者主观满意率高,为98.9%(89/90)。按种植成功标准,修复成功88枚,累积成功率97.8%;失败2枚,占2.2%。结论:Ankylos种植体用于单牙修复具有良好的临床效果。

Xive和Ankylos 2种种植系统单牙修复的临床疗效评价

目的评价Xive和Ankylos 2种种植系统在临床应用中的优缺点。方法选择527例采用Xive种植系统和82例采用Ankylos种植系统的单冠种植体患者,进行潜入式种植手术,Ⅰ期术后4~6个月,Ⅱ期术后2周,全部采用金钯合金烤瓷冠修复。结果取印模修复时,Xive、Ankylos种植体成功率分别为98.5%、97.6%。修复后1年Xive、Ankylos的修复成功率分别为98.8%、100.0%。Xive种植体牙槽骨边缘骨吸收在修复即刻和修复后1年时分别为-0.32（-0.40~0.00）mm和-0.12（-0.18~0.00）mm,Ankylos分别为0.08（-0.15~0.12）mm和0.40（0.10~0.62）mm。结论 2种种植系统各有优缺点,根据患者的临床特点选择合适的系统可取得满意的疗效。

美学区单牙即刻种植即刻修复的牙龈美学分析

目的:研究美学区单牙即刻种植后即刻修复与延期修复两种方案的美学治疗效果,为即刻种植后的修复方式选择提供一定的参考。方法:选择上颌单颗前牙即刻种植的40例患者作为研究对象,根据修复方式不同分为即刻修复和延期修复各20例,然后跟踪随访12个月,对两组患者的粉红美学评分(pink esthetic score,PES)和种植体周围牙槽骨垂直吸收量进行对比分析。结果:通过对两组患者进行12个月的跟踪随访,所有患者依从性好,完全配合医生的治疗和随访,成功率为100%。进行PES评分统计,结果显示即刻修复组PES评分显著高于延期修复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。即刻修复组牙槽骨垂直吸收量显著低于延期修复组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格把握美学区即刻种植的适应证和禁忌证,经过充分与患者沟通,注重手术和修复的细节,患者后期维护得当,美学区单牙即刻种植即刻修复比延期修复可以获得更好的临床效果。

上前牙单牙即刻种植即刻修复美学效果分析

目的:探讨上前牙单牙即刻种植即刻修复美学效果。方法:选取2012年1月至2014年1月仲恺高新区人民医院口腔科诊治的上前牙单牙种植修复的40例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组患者给予即刻种植即刻修复,对照组患者给予早期种植,对两组患者进行2年随访,对比观察组和对照组患者的修复效果及美学效果。结果:观察组患者基线期边缘龈水平、近中龈乳头、远中龈乳头美观状况与对照组相比明显较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2年修复体美学状况与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者基线期修复体美观率与对照组相比明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:即刻种植能有效提升患者基线期修复体美学状况,效果显著。

平台转换种植体在上颌美学区单牙种植修复中的应用效果

目的:探讨平台转换种植体在上颌美学区单牙种植修复中的应用效果。方法:选择2012年3月-2014年11月笔者医院收治的86例(共100枚)上颌美学区单牙种植修复患者为研究对象,其中采用平台转换种植体连接的43例患者(48枚)为研究组,采用传统基台种植体连接的43例患者(52枚)为对照组,观察两组平均负荷时间、种植存留率、美学评价指标[红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)]及视觉模拟疼痛评分(VAS),随访两组修复后3年种植体边缘骨吸收量及牙周状况。结果:修复前两组PES、WES评分、VAS评分比较无显著性差异(P>0.05),修复后两组PES、WES评分较修复前明显升高,VAS评分显著降低,且研究组的改善幅度较对照组明显,有显著性差异(P<0.05)。研究组平均负荷时间较对照组显著缩短,种植存留率(100.0%)较对照组(88.4%)显著提高,3年后随访种植体边缘骨吸收量,研究组较对照组明显低,牙周不良状况发生率显著低于对照组,有显著性差异(均P<0.05)。结论:平台转换种植体在上颌美学区单牙种植修复中应用时具有负荷时间短、疼痛轻及美学和预后效果佳的显著优势。

富血小板血浆引导骨再生在上颌美学区单牙种植修复中的应用研究

目的:研究富血小板血浆引导骨再生在上颌美学区单牙种植修复中的应用效果。方法:选择2013年1月-2017年1月行上颌美学区单牙种植修复的225例患者为研究对象,根据是否混有富血小板血浆将其分为观察组与对照组,分别给予富血小板血浆引导骨再生、无混有富血小板血浆干预,评价各组种植修复的成功率、骨吸收、红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)及主观满意度情况。结果:两组均成功种植修复,两组骨吸收、WES评分比较无明显差异(P>0.05);观察组种植修复即刻、修复后6个月、12个月PES评分及种植修复后12个月附着高度、整体美观评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:富血小板血浆引导骨再生效果明显,能有效促进骨再生及修复,且美学效果良好。

口内扫描结合3D打印技术在单牙缺失种植修复中的效果及满意度分析

目的分析口内扫描结合3D打印技术在单牙缺失种植修复中的效果及满意度。方法62例接受单牙缺失种植修复患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。研究组采用口内扫描结合3D打印技术,对照组采用硅橡胶取模灌注石膏模型修复术。比较两组修复成功情况、满意度、生活质量评分及治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组修复成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的满意度96.77%高于对照组的70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活等生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单牙缺失种植修复患者使用口内扫描结合3D打印技术修复效果良好,并可缓解患者不良情绪,提高满意度,同时能改善患者生活质量,值得临床推广和使用。

2种种植修复制作工艺的Ti-base基台一体冠用于口腔种植单冠修复精度的研究

目的:比较2种工艺制作的Ti-base基台一体冠的精度,为单牙种植修复工艺的选择提供实验依据。方法:选择就诊于上海市普陀区眼病牙病防治所口腔种植科的30例单颗后牙缺失患者,临床进行传统印模,得到装有种植体替代体的石膏模型。每个患者取2个模型,按照制作工艺不同分为2组,实验组为安装扫描杆进行扫描,对照组为安装Ti-base基台直接扫描。将2组修复冠沿颊舌向剖开,利用电镜观察测量点与Ti-Base基台之间的距离。利用万能测力仪的加载力,通过接触氧化锆牙冠传递至基台及替代体处,观察氧化锆冠所能承载最大力量。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组冠与Ti-base基台缝隙大小显著小于对照组(P<0.05);2组Ti-base基台一体冠中氧化锆的抗压强度相比,实验组的抗压强度与对照组接近,无统计学差异(P>0.05)。结论:安装扫描杆转移种植体位置到数字化修复软件中,比直接用扫描仪获得Ti-base基台相关数据信息更为精确可靠,加工制造的修复冠精密度和稳定度更高,推荐在口腔种植修复工艺中应用。

两种不同直径Ankylos种植体边缘骨吸收的比较研究

目的:比较3.5mm和4.5mm两种不同直径的Ankylos种植体用于修复单牙缺失的边缘骨吸收量。方法:临床选择50例单牙缺失患者,采用3.5mm和4.5mm Ankylos种植体各25例,行潜入式种植手术,Ⅱ期手术2周后,按照常规方法完成金钯合金烤瓷冠修复。术后随访,通过X线检查骨组织的吸收情况。比较3.5mm种植体和4.5mm种植体X线检查结果。义齿修复后的临床观察期为12个月。结果:全冠修复后,两组植体及修复体均未发生严重并发症,初期稳定性好,3.5mm种植体在修复即刻及修复后3、6、12个月的边缘骨吸收量分别为(0.53±0.46)、(0.58±0.42)、(0.64±0.40)、(0.78±0.35)mm,4.5mm种植体在修复即刻及修复后3、6、12个月的边缘骨吸收量分别为(0.33±0.24)、(0.35±0.26)、(0.41±0.28)、(0.51±0.29)mm。两组骨吸收量经检验存在显著性差异(P<0.05),均数排列为:3.5mm组(0.66mm)>4.5mm组(0.42mm)结论:在Ankylos平台转换结构中,肩台的宽度越大,即种植体的直径越大,种植体边缘骨吸收量越少。在牙槽骨宽度足够的情况下,尽可能选择宽径种植体。

富血小板血浆引导骨再生在上颌美学区单牙种植修复中的应用

目的探讨在上颌美学区单牙种植修复治疗中应用富血小板血浆对引导骨再生的临床疗效。方法以山西省人民医院2015年4月至2017年6月诊治的上颌美学区内行单牙种植修复的86例患者作为此次研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均接受上颌美学区内单牙种植修复治疗,其中观察组治疗期间应用混有富血小板血浆的引导骨再生技术,对照组引导骨再生并未应用富血小板血浆。结果观察组种植修复成功率为100.00%,对照组为97.67%,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组骨吸收>1个螺纹者2例(4.65%),对照组为3例(6.98%),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组患者在种植体修复即刻及修复后6、12个月的红色美学指数、白色美学指数评分均高于对照组(P<0.05)。主观满意度对比:两组色泽和咀嚼功能评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组附着高度和整体美观度均高于对照组(P均<0.05)。结论在上颌美学区的单牙种植修复中,通过应用含有富血小板血浆的引导骨再生技术治疗可取得满意效果,有利于维持种植修复的骨高度和宽度,能够达到较优的美学效果。

氧化锆基台及钛基台应用于后牙单牙缺失种植修复5年的功能性对比研究

目的：经过5年随访研究证实．在后牙缺失种植修复的应用中，氧化锆基台与钛基台的成功率相似。材料和方法：采用两段式种植方案。最终修复体戴入后．对每位患者进行了为期5年的随访观察．每年通过临床及影像学参数来进行评估，记录修复体并发症的发生情况。通过数据分析（Wilcoxon signedr ank test）来观察比较种植体支持的修复体与对侧同名牙之间在生物学及影像学参数之间的差异。描述·性数据用于分析随着时间的推移（从基准到最后一次随访）临床及影像参数的变化。结果：85名患者均存在单颗后牙缺失．植入85颗种植体，其中38颗氧化锆基台和47颗钛基台，分别安装38个全瓷冠及47个金属烤瓷冠。其中4名患者中途退出试验。81颗种植体分别支持44颗钛基台、37颗氧化锆基台．完成了为期5年的随访观察。均未发现种植体失败，骨组织改建失败及基台失败。因此．5年随访的所有基台及修复体的成功率为100％。并且通过对比种植牙与对侧天然牙．发现钛基台及氧化锆基台之间在生物学及影像学参数指标方面没有显著性差异。在随访记录中还发现，钛基台与氧化锆基台不会引起明显的边缘骨吸收。结论：通过中期随访研究发现，氧化锆基台在单颗后牙缺失中的应用类似于钛基台。但仍需要长期的观察研究来证实。

垂直平台转换联合主动水平转换对种植体周骨吸收影响的临床研究

目的：比较ITIФ6.5 mm平台种植体配对常规颈基台与配对宽颈基台用于单牙缺失修复后的边缘骨吸收量。方法：选择50例单牙缺失患者,缺失牙槽嵴解剖条件满足植入宽颈Ф6.5（种植体平台）ITI种植体手术适应症,均行非潜入式种植手术,术后3-6月制取印模,随机采用宽颈或常规颈基台各25例,常规完成金钯合金烤瓷冠修复,并随访18个月,通过X线检查骨的吸收情况。结果：全冠修复后,两组植体及修复体均未发生严重并发症,宽颈基台组在修复后3、6、12、18个月的边缘骨吸收量分别为（0.29±0.08）mm、（0.36±0.07）mm、（0.43±0.10）mm、（0.61±0.09）mm,常规颈基台组在修复后3、6、12、18个月的边缘骨吸收量分别为（0.28±0.11）mm、（0.34±0.12）mm、（0.42±0.14）mm、（0.57±0.16）mm。两组骨吸收量经t检验,差异无显著性（P〉0.05）,均数排列为：宽颈组（0.42 mm）〉常规颈组（0.40 mm）。结论：在具有垂直平台转换设计的ITIФ6.5宽颈种植体上应用常规颈基台,形成主动水平平台转换后,种植体颈周骨吸收量略有减少,但差异无统计学意义。