抗人球蛋白IgG和C3d对不规则抗体筛查项目诊断价值分析

目的:分析输血相容性检测不规则抗体筛查项目使用的抗人球蛋白对输血相关特异性抗体的影响。方法:选取2016-05—2018-12待输血患者标本10014例,应用多特异性(抗-IgG、抗-C3d)及单特异性(抗-IgG)抗人球蛋白进行不规则抗体检测及鉴定,并对阳性样本应用多特异性抗人球蛋白、单特异性抗-IgG、单特异性抗-C3d等不同递质的试管法比较验证。结果:多特异性抗人球蛋白检测抗体阳性共35例(阳性率0.35%),主要为Rh系统抗体和自身抗体,对35例阳性样本使用单特异性(抗-IgG)复查,其中27例复查结果与多特异性抗人球蛋白一致,6例与多特异性抗人球蛋白比较仅反应强度存在差异(强度高低者持平,差异均未超1+),2例单特异性(抗-IgG)复查为阴性,鉴定为样本在多特异性抗人球蛋白检测时血清中补体C3d成分被激活所致。结论:不规则抗体筛查选择多特异性抗人球蛋白可防止补体依赖型抗体漏检,选择单特异性抗-IgG则可避免临床不相关冷抗体引起的假阳性反应。单特异性抗-IgG检测不规则抗体,在提供了可靠性的同时避免了一些常见的干扰和检出无关紧要的结合补体类IgM抗体,从而节省时间和费用。