内镜下食管静脉曲张单环套扎术30例的术中配合与护理体会

目的探讨内镜下单环套扎术治疗食管静脉曲张的术中配合和护理要点。方法对30例肝硬化患者经胃镜下单环套扎法治疗食管静脉曲张,并进行效果观察。结果所有患者均成功完成手术,未出现并发症。结论胃镜下采用单环结扎器行套扎术对食管静脉曲张及破裂出血的止血效果显著。术前患者及器械准备完善,术中医生、护士及患者的默契配合,以及熟练的内镜操作是提高结扎术成功率的保证。

内镜下单环套扎联合电凝切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床研究

目的 探讨内镜下单环套扎联合电凝切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床意义。方法 收集经普通胃镜及超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）检查,诊断为胃黏膜下肿瘤患者69例,肿瘤直径均在1.1 cm以内。所有病变采用内镜下单环套扎联合电凝切除术治疗,并以钛夹夹闭创面,术后常规应用质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）1个月。结果 69例患者胃黏膜下肿瘤均完全切除,5例切除后发生穿孔,应用金属止血夹成功夹闭。经过3~6个月的胃镜随访,所有病例无复发,无不良反应发生。结论 经内镜对胃黏膜下微小肿瘤采用单环套扎联合电凝切除术的治疗是一种有效、经济且安全的治疗方法。

单环密集套扎术治疗食管静脉曲张的临床评价

目的 :评价单环密集套扎法治疗食管静脉曲张出血效果 ,并对该操作方法中的一些具体问题进行讨论。方法 :47例门脉高压食管静脉曲张出血患者 ,进行内镜下择期套扎治疗 ,全部病例采用国产或丹麦产单环套扎器。前期的 2 2例接受标准套扎法治疗 ,每次套扎 4个橡皮圈。后期的 2 5例接受密集套扎法 ,每次套扎 10个～ 15个橡皮圈。结果 :标准套扎组平均每例套扎 3.3次 ,平均每例共套扎 13.5个圈。密集套扎组平均每例套扎 1.3次 ,平均每例套扎 11.4个圈。静脉曲张消失率标准组为 72 .7% ,密集组 96 % ,静脉曲张消除的平均天数标准组为 38.2 d,密集组为 19.2 d。结论 :单环密集套扎法疗效优于标准套扎法 ,适合目前国情 ,在食管静脉曲张单环套扎 (EVL )中仍占有重要地位。

经胃镜使用套扎器单环套扎治疗食管黏膜下肿瘤57例

目的:探讨经胃镜使用套扎器单环套扎食管黏膜下肿瘤的治疗价值.方法:对57例经超声胃镜微探头诊断为食管黏膜下肿瘤的患者进行有弹性的单环套扎治疗.结果:57例患者的食管黏膜下肿瘤均完全切除,未发生任何并发症(穿孔、出血).1例1 mo复查时病变无改变,给与重新套扎.经过1 mo、3 mo及6 mo的胃镜随访,所有病例无复发,无不良反应.结论:经胃镜对食管黏膜下肿瘤进行有弹性的单环套扎术是有效和安全的治疗方法.

内镜下可分离式单环尼龙环套扎治疗食管静脉曲张

目的 通过与五连发套扎术比较 ,评价可分离式单环尼龙环套扎术治疗食管静脉曲张的效果 ,并对其操作上的特点进行讨论。方法 13 1例食管静脉曲张患者接受内镜下套扎治疗。其中 86例采用可分离式尼龙环套扎术(观察组 ) ,45例采用五连发套扎术 (对照组 )。观察 4周后静脉曲张改善程度及平均随访 12个月后的再出血率。结果 观察组静脉曲张改善显效率为 89 5 % ,有效率为 10 5 % ,随访 1年再出血率为 3 5 % ;对照组显效率、有效率和再出血率分别为 84 4% ,15 6% ,4 4%。结论 可分离式单环尼龙环套扎术与五连发套扎术在改善食管静脉曲张近期疗效上差异无显著性 ,但其在操作上具有简单、有效、安全、经济的优点 ,有较大的应用前景 。

食管静脉曲张套扎治疗的研究

食管静脉曲张破裂出血（esophageal varices bleeding，EVB）是肝硬化患者频发且严重的并发症。控制和减少食管静脉曲张破裂出血的有效方法是消退或根除食管静脉曲张。目前胃镜下食管静脉曲张套扎（esophageal vaficeal ligation，EVL）被广泛接受为治疗食管静脉曲张出血的首选方案，国内常用的内镜下套扎术有密集形套扎术、非密集形套扎术、单环套扎术、多环套扎术或联合疗法等。

食管静脉曲张单环套扎50次临床经验

目的内镜治疗被认为是食管静脉曲张出血最理想的一线疗法。本文探讨单环套扎术的疗效。方法胃镜下单环套扎法治疗食管静脉曲张。结果末次套扎2个月后,静脉曲张消除率(指食管静脉血管缩小到无法治疗)为66%(20/30);静脉曲张程度减轻33%(10/30)。半年内再出血率为3%。单环套扎术无明显并发症;每例次每环费用为150元人民币。结论单环套扎术有下列优点:①技术操作容易;②静脉曲张根治较快;③再出血率低;④较多环套扎费用低廉。