基于KDD的单病种成本估计方法

单病种成本估计是医院成本控制中的重要环节之一。分析了目前单病种成本估计存在的问题,针对单病种成本估计这一多因素、非线性问题,提出了一种基于知识发现(KDD)的单病种成本估计方法。研究了单病种成本估计KDD系统框架和基于医院信息系统(HIS)的单病种成本数据仓库模型;建立了基于粗糙集(RS)和支持向量机(SVM)数据挖掘技术的单病种成本估计模型;最后,以单纯性阑尾炎病例进行了实证研究,该模型获得了较高的预测精度和速度,进而证明了该方法的有效性和优越性,为单病种成本提供了科学有效的估计方法并显著提高了医院成本控制的准确性。

基于马氏田口方法的单病种成本影响因素优化选择

针对以往统计方法基于各种假设前提、因素判断过程复杂、计算量大的缺点,为更准确有效地选择出影响单病种成本的关键因素,提出利用马氏田口方法对单病种成本的影响因素进行优化选择。在对以往单病种影响因素研究回顾和对马氏田口方法介绍的基础上,以某医院单纯性阑尾炎病种为例,利用马氏田口方法对阑尾炎成本的影响因素进行选择识别,用选择后的因素对病种成本进行回归预测拟合度达82%。研究结果表明马氏田口对单病种成本影响因素优化选择具有有效性,为单病种成本影响因素选择提供了一种有效的方法。

单病种成本影响因素的PLS结构方程模型

为研究单病种成本影响因素间的因果路径关系,文章构建了基于偏最小二乘方法的单病种成本影响因素结构方程模型(SEM),以急性阑尾炎病种为例,进行实证分析。在对指标体系进行信度和效度检验基础上,验证了成本影响因素相互间的结构关系。

医院单病种成本核算方法及结果应用分析

单病种成本核算办法主要通过单一病种的成本核算、分析、预算以及控制等模块,以期能达到施行单病种核算控制费用以及按照病种收费的制度。设立全面的单病种质量监管机构,严格按照相关的规章制度、技术规范、常规以及标准执行,能更直观地在临床治疗中实施质量监管,参照病种结算标准及时纠正各项偏差,并规范临床治疗中的医疗行为,确保医院医疗质量以及临床疗效,为医院提供量化性指标,以此作为评价医院医疗环境质量以及效益的基础,便于更高效地控制医疗费用。

公立医院单病种成本核算方法探究与应用

随着我国医疗体制的不断改革以及医疗保险制度的改革,医院成本核算正面临着重要改革,建立以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,逐步减少按项目付费,鼓励推行按疾病诊断相关组(DRGs)付费方式。通过推行以病种为单位的医疗费用结算制度,将有助于促进医院成本管理增加医院效益,有益于降低治疗费用减轻病人负担。

按临床路径的单病种成本测算实施与研究

本文以临床路径为基础，从选择病种、优化临床路径、制定核算标准、规范核算流程等方面来研究了单病种成本测算的具体方法．其目的是为了确定较合理的收费价格，增强医院的核心竞争力，促进医院可持续发展。实施单病种医疗费用控制，以加强医疗成本管理，降低医疗费用．

按临床路径的单病种成本测算实施与研究

本文以临床路径为基础,从选择病种、优化临床路径、制定核算标准、规范核算流程等方面研究了单病种成本测算的具体方法,其目的是确定较合理的收费价格,增强医院的核心竞争力,促进医院可持续发展。实施单病种医疗费用控制,以加强医疗成本管理,降低医疗费用。

浅谈医院如何进行单病种成本核算

本文通过对单病种成本核算的目的以及方案的分析,结合国内外医院的研究对单病种成本核算进行了深入探讨。

湖南省某三甲医院急性心肌梗死患者单病种成本影响因素分析

目的:分析急性心肌梗死单病种成本的构成及主要影响因素,为医院单病种成本核算方法及单病种成本控制管理研究提供参考。方法:对2011年至2013年湖南省某三甲医院急性心肌梗死住院患者信息进行整理,核算单病种成本,采用多元逐步回归分析法对单病种成本的主要影响因素进行分析。结果:手术组材料成本占总成本比重最大,非手术组药品成本占总成本比重最大,治疗方式、支付方式、住院天数、入院情况、是否高血脂血症、是否3日确诊、性别等对单病种成本的影响有统计学意义。结论:控制材料成本、完善诊疗流程、缩短住院天数是控制单病种成本的重要手段。

单病种成本4种核算方法对比研究

目的比较单病种成本4种核算方法的利弊,为医院病种成本核算方法及医疗病种成本控制管理研究提供参考。方法总结作业成本法、临床路径法、医疗项目叠加法、回顾性调查研究法核算单病种成本的步骤及原理,对比分析各方法的利弊。结果传统的单病种成本核算方法各有利弊,这些核算方法的差异会导致最终核算结果的差异,影响单病种成本的可比性,最终影响单病种付费改革的运行。结论考虑病种成本多因素的影响,急需探索一套满足大部分公立医院核算需求,平衡医院和患者各方因素,且科学可比的单病种成本核算方法。

浅谈按病种付费与单病种成本核算管理

单病种成本核算管理是目前世界上一个热门研究课题。它主要是为了控制世界范围内医疗费用日益增长,寻求一种合理的病种费用控制办法。医疗服务具有垄断性、委托代理双重性和需求刚性。在利益机制驱动下,医疗项目的选择变成供方偏好,是医疗费用快速攀升的症结之一。实行按病种付费,是控制医疗费用快速上涨、深化卫生改革的重要措施之一,而在合理医疗的基础上对病种成本进行管理也就成了确保按病种支付费合理性的重要保障。

公立医院业财融合之路——“临床路径”与“单病种成本核算”的融合

随着管理会计的不断发展,业财融合成为会计转型的新趋势,公立医院可以通过业财融合,即“临床路径”与“单病种成本核算”的有效融合来推进财务管理水平的提升。文章针对公立医院为什么需要开展业财融合、业与财的关系、怎么融合等问题进行了分析和阐述。

基于临床路径的单病种成本核算的探究

单病种成本核算是一个既古老而又新兴的成本核算概念,说它古老是因为美国早在1983年就提出了类似的疾病分类定额预付制度,从而产生了最早的单病种成本核算概念。说它新兴是因为目前在国内,单病种成本核算一直还处于摸索的阶段,大部分医院在这一块都还处在盲区。实行按病种付费产生最终目的是为了抑制医疗费用的过度增长,是目前国家控制医疗费用做有效最直接的手段之一。

公立医院单病种成本核算的困境和对策

公立医院采用单病种成本核算是国家推行医疗体制改革、缓解群众就医负担的重要举措。目前公立医院采用单病种成本核算还未形成规模,究其原因主要是医院在推行单病种成本核算的实践中遇到了一些难点和困境。文章对单病种成本核算遇到的困难、解决的策略进行了分析和阐述。

公立医院单病种成本核算方法研究

随着我国医疗体制、医疗保险制度的不断改革,医疗保险结算正向复合型付费方式转变,也就是单病种付费.这种通过统一的疾病诊断分类,按每一种疾病的定额偿付标准作为单位进行医疗费用结算的医院制度,具有极高的经济效益和社会效益,但它对医院的单病种成本核算管理提出了较高的要求.因此,本文首先介绍了病种成本核算的研究意义,接着对公立医院的单病种成本核算之中存在的主要问题进行了探讨,最后针对性的提出了医疗机构管理成本核算的一些策略,希望可以为公立医院的发展提供几点参考.

甲医院实施单病种成本核算的环境研究

在改革医疗体制成为当今时代的主流背景下，医院面临的市场竞争日趋激烈，必须改变以往粗放式的管理模式，进行精细化的管理。在此时代背景下，进行单病种成本核算不仅是外部环境的要求，也是提高医院自身竞争能力，促进自身健康发展的有效措施。本文主要研究甲医院实施单病种成本核算的内外部环境要求。

在临床路径下开展单病种成本核算的思考

以临床路径为基础开展单病种成本核算,可以使医院的成本核算能更准确细致地反映出医院成本的支出和构成情况,能促进医院不断地提高成本控制和成本管理的意识,合理控制好医疗成本,在为政府单病种限价提供数据支持的同时,也保证医院持续发展的需要。

作业成本法在医院单病种成本核算中的应用

"看病难"、"看病贵"、"一病回到解放前"现象一直得不到改善,这是造成近年来医患矛盾与经济纠纷不断的主要原因。从医院成本核算的视角来看,很大程度的原因在于成本账单的不明确、不清晰,造成病患者及其家属对医院缺乏信任,片面认为医院唯利可图。再加上医保政策、物价政策等不断更新出台,造成医院内部也存在过度检查和过于治疗的问题。总之,加快医疗体制改革势在必行。鉴于此背景,文章基于作业成本法研究视角,针对新医疗改革中重点强调的"积极探索按病种付费的医保支付方式"等内容,本文认为,加强成本控制,开展医疗服务项目及病种成本核算工作已是大势所趋。结合近两年医院改革实际,浅谈一下看法并提出可循建议,仅供参考。

基于临床路径与CBR的单病种成本预测研究

单病种成本估计是医院成本管理中的重要环节,分析了单病种成本估算中存在的问题,提出了基于临床路径与事例推理(CBR)的单病种成本预测方法,运用CBR技术从病例库中检索最相似病例来预测新病例的单病种成本。重点研究了基于医院信息系统(HIS)的病例库组织模型和基于模拟退火算法的特征权重优化方法,提高了病例的检索效率和准确度。最后通过一个实例证明了该方法的有效性,能够大大提高医院成本管理工作的及时性。

基于CUSUM控制图和SVM的单病种成本差异分析

CUSUM控制图可用来监测均值的偏移。在单病种成本值发生重大差异前,短期内会发生一定失控趋势,CUSUM控制图却不能及时发出失控信号。针对成本差异分析中存在的问题,提出了基于支持向量机(SVM)的智能化单病种成本差异分析模型来替代CUSUM控制图。首先利用支持向量机(SVM)自身良好的泛化能力经过训练后获得复杂成本值之间的内在规律,然后对测试样本进行有效的预测分类,及时给出失控的样本点。将模型应用到单纯性阑尾炎病人样本中,与CUSUM控制图方法作比较,结果显示了该模型比CUSUM控制图更加及时发现有失控趋势或失控的样本点。