论临床路径在医院实施“单病种限价”中的作用

回顾了济宁医学院附属医院实施"单病种限价"所走过的历程,论述了以临床路径为基础的"单病种限价"对医院提高服务质量、节约成本、提高患者的知情权及促进医院发展的作用。

临床路径在单病种限价管理中的应用

目的研究临床路径在单病种限价患者中的应用效果。方法选择同期住院的正常分娩、异位妊娠行腹腔镜手术及法洛氏四联症手术共计90例患者为临床路径组,实施临床路径管理。对照组由未实施临床路径前,与临床路径组相同条件、相同数量的患者组成,对照组按常规医疗护理模式工作。结果同一病种患者在实施临床路径后,平均住院日比未实施前住院日数缩短(P<0.05),平均住院费用比未实施临床路径前明显降低(P<0.05)。结论通过应用临床路径对单病种限价进行管理,能有效地降低住院费、缩短病人住院日,规范医疗行为,促进医疗护理质量的持续改进。

对单病种限价收费的伦理学探讨

单病种限价收费就是在临床诊疗收费中,对单一病种病人从确诊入院经检查治疗到病人康复出院,限定最高费用的做法。单病种限价收费可以解决目前医学领域中存在的诸多伦理问题,具有多方面的医学伦理学意义,给医院管理和卫生管理以全新的医学伦理学启示。

单病种限价评价及其发展趋势

介绍单病种限价实施过程,肯定单病种限价在解决患者"看病贵"矛盾问题上所起的积极作用,重点分析了单病种限价付费模式逐渐不适应当前医疗环境的原因,提出单病种限价的发展方向,即应围绕降低医疗费用、完善医疗服务体制建设,逐渐过渡到临床路径下病种定额弹性付费制。

单病种限价收费中临床护理路径的应用

目的:阐述临床护理路径在单病种限价收费中的意义。方法:通过临床护理路径与按常规医嘱进行护理的比较及本院应用临床护理路径对216名患者实施单病种限价收费的实践,分析临床护理路径在单病种限价收费中的作用。结果:应用临床护理路径实施单病种限价收费,体现了以人为本,构建了和谐的医患关系,提高了医疗护理的质量,调动了医务人员的积极性,发挥了医务人员的主动性,减轻了患者的经济负担,达到了既让患者享受优质低价的服务,又扩大医院收容,增加医院收入,保证医院正常运转的"双赢"目标。结论:临床护理路径这一全新的护理服务模式,其高品质、低费用的服务宗旨应用于单病种限价收费中,科学有效,极大地提高了患者的满意率。

单病种限价收费:遏制过度医疗的新举措

按项目收费的医疗收费体制是造成过度医疗的体制性根源。根除过度医疗的根本办法就是医疗收费体制改革。单病种限价收费是对医疗收费体制改革的有益尝试。实践证明,它是遏制过度医疗的新举措。

新医改背景下的单病种限价制度分析

目前推行的"单病种限价制度",在一定程度上缓解了看病难、看病贵的问题,减轻了患者就医负担,为全民病有所医做出了努力。虽然该制度还存在一定的弊端,但新的医改方案肯定了它的价值。为了推广该制度,需要从加强医院内部和第三方(社保机构)的质量监管,以及强化政府的责任,建立公立医院的补偿机制等方面进行完善。

利用医院信息系统实现单病种限价收费

在我国医疗卫生体制不断深化的今天,医疗费用过快增长已成为众人关注的焦点,借鉴国外成功经验采用按病种付费已经成为一种必然趋势。本文针对依托医院信息系统实现的单病种限价收费情况进行了分析与探讨。

我院实施单病种限价的实践

介绍了单病种限价的概念、实施单病种限价的原因以及医院实施单病种限价的实践和成效,以及下一步的计划和打算。

单病种限价收费标准探讨

参照国外医保基金付费方式，按病种付费是大势所趋。目前．“单病种限价”在很多国家普遍推行，国外做法是由卫生行政部门做出最高限价管理，各医院对该病种的医疗费不得高于最高限价。成本高出者由医院自行负担；成本低于最终收费者．差额部分就是医院利润。

单病种限价收费:构建和谐医患关系的新举措

构建和谐的医患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容。近年来部分医院试行的单病种限价收费充分显示出了它在构建和谐医患关系中的作用,成为构建和谐医患关系的新举措,引起了社会各界的广泛关注。

临床路径在单病种限价中的作用

山东济宁医学院附属医院从2004年开始,实施以临床路径为基础的"单病种付费"的内涵式发展策略,助推了质量管理立体化进程,医疗质量、技术水平、用药情况、总费用、服务态度、就医环境以及就医过程的感受都得到了明显改善,实现了患者、医院、社会多赢的发展局面。

单病种限价收费对护理管理工作影响分析

单病种限价收费是指对没有任何合并症、并发症的单纯疾病在临床诊疗收费中，病人从确诊入院经检查治疗到康复出院，限定最高费用。纳入单病种限价的疾病病人的住院费用，超过限价的部分由医院承担，低于限价者按实际发生费用结算。这一制度的实施改变了过去医院乱用药、用贵药、用高质耗材、过度医疗的局面。许多医院实行单病种限价收费制度以来，医院工作局面发生了很大变化，病人数量明显增加，护理工作量大幅度增加，护理工作面临一些新的挑战，同时也带来了难得的发展机遇。

基于单病种限价的自然分娩临床路径研究

目的探讨单病种限价条件下自然分娩的最佳住院临床路径。方法以北京市自然分娩单病种结算人均次1 900元为标准，选取236例自然分娩住院费用数据资料，运用CHISS统计软件包进行统计处理。结果住院床日对住院费用影响最大，住院4日为明显的住院费用超标节点。结论自然分娩临床路径规划以住院3天～4天为宜。

实行单病种限价 减轻患者就医负担——济宁医学院附属医院开展单病种限价工作的做法和体会

2004年4月,济宁医学院附属医院院长武广华向社会公开承诺:对69种常见病实行单病种限价收费。2005年,该院又将单病种限价收费范围扩大到128种。武广华院长由此在“3.15”晚会上获中央电视台2006年“3.15”杰出贡献奖。这充分说明解决“看病难”、“看病贵”是全国人民的共同愿望。本期“特别关注”刊发一组相关文章,希冀各位同仁能为有效破解“看病难”、“看病贵”献计献策。

临床路径在子宫肌瘤单病种限价患者中的应用

目的探讨临床路径在子宫平滑肌瘤单病种限价手术患者中的应用效果。方法采用自愿原则将子宫平滑肌瘤手术患者分成两组,每组各100例。实验组按制定好的单病种限价医护临床路径表和患者临床路径表实施每日诊疗、护理、工作;对照组实施常规整体护理。结果实验组患者的平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P<0.01);患者对疾病认知程度和服务满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论子宫平滑肌瘤单病种限价手术患者应用临床路径可缩短平均住院日、降低医疗费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,使患者获得最佳的医疗护理服务,提高了的满意度。

安阳市开展新型农村合作医疗单病种限价管理工作的做法与成效

逐步减轻参合农民因疾病带来的经济负担．提高参合农民健康水平．是建立完善新型农村合作医疗（简称新农合）制度的根本出发点与落脚点。在实施新农合的过程中．我们充分认识到参合农民、新农合经办机构、新农合定点医疗机构是3个关键因素．尤其是新农合定点医疗机构能否做到正确诊断、合理检查、合理用药，事关参合农民的根本利益。事关新农合制度的成败。为探索对新农合定点医疗机构的科学监管．有效控制医疗费用．我市从2004年起．从实际出发．经过调查论证．试行参合农民患者住院单病种管理．逐步探索出了一条规范医疗行为、减轻参合农民就医负担的新路子。