糖尿病单神经病变的临床分析

目的分析整理糖尿病单神经病变患者的临床资料,总结临床经验。方法选取该院2014年6月—2014年10月收治的80例糖尿病单神经病变患者,对其临床资料进行分析,并以一个月为一个疗程,对患者的神经病变类型、实验室检查结果和患者的临床表现进行分析,为临床治疗提供参考。结果在选取的80例患者中,三叉神经病变患者16例,面神经病变患者9例,外展神经患者12例,坐骨神经患者8例,肋间神经患者25例,尺神经患者10例。所有患者均在血糖控制平稳的情况下,通过按摩和补充维生素B族的方法进行治疗,都得到了很好的疗效,80例患者中72例患者有明显好转,其中65例患者治愈出院,7例患者症状减轻,余下8例患者无明显变化,治疗有效率达90%。结论糖尿病病人单神经病变的发病率不高,但受累区域数量大,身体各部位神经均有可能累及。通过严格的血糖控制和系统的治疗可以很好的控制病情,具有很高的临床价值。

血管炎性周围神经病15例临床电生理及病理特点

目的 总结血管炎性周围神经病的临床电生理及周围神经活检病理特点.方法 回顾性分析北京大学第三医院神经科15例血管炎性周围神经病患者临床表现、电生理特点及腓肠神经活检病理特点.结果 15例患者中,男8例,女7例,年龄38～82岁,周围神经病病程0.5～60个月.12例患者诊断为系统性血管炎性周围神经病,5例为原发性系统性血管炎,其中Churg-Strass综合征（CSS）2例,抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎3例;其余7例为继发性系统性血管炎,其中系统性红斑狼疮（SLE）1例,干燥综合征（SS）2例,类风湿关节炎（RA）3例,白塞病伴发甲状腺乳头状癌1例,乙型肝炎1例,1例患者SS伴发RA.3例患者诊断为非系统性血管炎性周围神经病.血管炎病理类型：1型4例,2型2例,3型9例.神经纤维病变类型：轴索变性为主8例,轴索变性伴脱髓鞘7例,其中2例伴局部神经束膜增厚.结论 血管炎性周围神经病的临床特点以多数性单神经病变和非对称性多神经病变多见;电生理特点以轴索病变为主,感觉、运动神经均受累,部分患者伴发脱髓鞘改变;神经病理特点为以轴索病变为主,可伴发脱髓鞘改变.

糖尿病性眼肌麻痹的临床特点和治疗探讨

糖尿病所致的周围神经损害是该病常见的并发症之一。表现在眼部可见于颅神经单神经病变引起的眼肌麻痹,约占糖尿病并发症的0.4%～0.7%,现将本院2002年1月～2008年1月就诊的18例糖尿病性眼肌麻痹进行临床分析,报道如下。

中国2型糖尿病防治指南(十二)——糖尿病慢性并发症

糖尿病神经病变 分型 糖尿病周围神经病变根据不同的临床表现分为4型，最常见的分型如下：①远端对称性多发性神经病变是糖尿病周围神经病变最常见的类型；②局灶性单神经病变或称为单神经病变，可累及单颅神经或脊神经；③非对称性的多发局灶性神经病变，同时累及多个单神经的神经病变称为多灶性单神经病变（或非对称性多神经病变）；④多发神经根病变，最常见为腰段多发神经根病变，主要为L2-4。等高腰段的神经根病变引起的一系列症状。

中国特发性面神经麻痹诊治指南

特发性面神经麻痹（idiopathic facial nerve palsy）也称Bell麻痹，是常见的脑神经单神经病变，为面瘫最常见的原因，国外报道发病率在（11．5—53．3）／10万。该病确切病因未明，可能与病毒感染或炎性反应等有关。临床特征为急性起病，多在3d左右达到高峰，表现为单侧周围性面瘫，无其他可识别的继发原因。该病具有自限性，但早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。