单纯性支气管结核误诊1例分析

病例报告 患者,女,32岁,农民。因反复咳嗽1年余,胸闷、气促半年于2010年9月16日入院。2009年初无明显诱因出现咳嗽,痰量较少,为白色泡沫痰,无畏寒、发热,无胸痛,无咯血,无夜间盗汗。在当地医院行胸片检查未见异常,诊断为＂支气管炎＂,予抗感染、止咳、化痰等对症处理,咳嗽症状曾有好转,但仍反复。入院前半年咳嗽症状较前剧烈,多为刺激性咳嗽,逐渐出现胸闷、气喘,以活动后明显,

5例单纯性支气管结核的误诊分析

支气管结核多数继发于肺结核,少数为胸部X线片上无活动性结核病变或仅有少量稳定病灶的单纯性支气管结核[1]。然而因单纯性支气管结核临床表现缺乏特异性,且内科医师对本病不熟悉而常易忽视,未进一步行痰检或纤维支气管检查,而造成误诊与漏诊。

单纯性支气管结核46例临床分析

目的了解单纯性支气管结核的临床特点。方法分析46例单纯性支气管结核临床资料。结果临床以咳嗽、发热、不同程度咯血等为主要症状。电子支气管镜检查21.7%的病例有炎症浸润型病变,15.2%有增殖型病变,8.7%有狭窄闭塞型病变,54.4%有溃疡型病变。42例痰涂片抗酸染色者中7例阳性,46例电子支气管镜刷片检查41例阳性,12例活组织检查5例证实为结核。结论单纯性支气管结核缺乏特异性临床表现,容易误诊和漏诊,确诊主要由电子支气管镜检查。

电子支气管镜诊断单纯性支气管结核15例

单纯性支气管结核是指结核杆菌侵犯支气管黏膜及黏膜下层,甚至波及肌层和软骨,而肺部无结核病灶,其破坏力极强,如不及时诊治,可引起严重的气道不可逆狭窄。分析2008年3月—2009年3月经电子支气管镜确诊支气管结核15例的临床资料,现报告如下。

单纯性支气管结核136例临床分析

1998年3月～2008年2月经纤支镜检查，确诊支气管结核136例，现分析报告如下。 资料与方法 一般资料：本组136例，男44例，女92例，男：女=1：2．09；年龄18～76岁，平均45．2岁，年龄〈30岁62例，31—50岁51例，〉50岁23例。中青年占83．1％，其中女性占67．6％，误诊时间1个月～5年，平均6．2个月。

单纯性支气管内膜结核的纤维支气管镜检查分析

目的探讨纤维支气管镜诊断单纯性支气管内膜结核病的特点.方法应用EB-1530 T型电子纤维支气管镜对92例单纯性支气管内膜结核患者支气管进行活检、刷检及灌洗液检查.结果单纯性支气管内膜结核多见于年轻人25～35岁,好发于上叶尖后段、中叶(舌段)和下叶背段支气管,左肺多于右肺,镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、溃疡肉芽等.活检、刷检、灌洗液的诊断阳性率分别为81.5%、30.4%、20.7%,其中活检阳性率与刷检、灌洗液比较有显著性差异(P＜0.05).结论纤维支气管镜检查为诊断单纯性支气管内膜结核的有效手段.

应用电子支气管镜诊断单纯性支气管内膜结核22例临床分析

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是严重威胁人类健康的疾病，通过呼吸道传播。世界卫生组织（who）统计表明，全世界每年发生结核病800—1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病，我国是世界上结核疫情最严重的国家之一，随着免费治疗政策的推行，越来越多的肺结核患者受益，典型的肺结核患者很容易诊断，但是单纯性支气管内膜结核诊断很困难，

纤维支气管镜对单纯性支气管内膜结核的诊断价值

目的 明确单纯性支气管内膜结核的多发年龄，好发部位以及支气管镜下改变与活检、刷检、灌洗的阳性率的相关性。方法 应用EB-1530T型电子纤维支气管对92例单纯性支气管内膜结核惠者支气管进行活检、刷检及灌洗液检查。结果 单纯性支气管内膜结核多见于年轻人(375±126)岁，好发于上叶尖后段、中叶(舌段)和下叶背段支气管，左肺多于右肺，镜下表现为充血水肿、干酪样坏死、管腔狭窄、渍疡肉芽等。活检、刷检、灌洗液的诊断阳性率分别为81．5％、30．4％、20．7%。结论 纤维支气管镜检查为诊断单纯性支气管内膜结核的有效手段。

纤维支气管镜诊断以咯血为主的单纯性支气管内膜结核的临床价值

单纯性支气管内膜结核（EBTB）是指胸片或胸部CT无结核病灶,或仅有少数非活动性结核病灶的气管或大支气管结核。由于临床缺乏特异性,早期诊断较困难,特别是以咯血为主的EBTB容易造成误诊或漏诊,如得不到及时治疗,气管、支气管破坏至不可逆阶段,形成气道狭窄,并发肺不张或肺段毁损。