急性单纯性硬膜下血肿-其形成和出血点与手术关系

急性单纯性硬膜下血肿（ASH）是由于脑皮层动静脉或桥静脉破裂引起出血，血液在脑表面形成较大区域的血肿，从而对开颅骨瓣选择、出血点发现造成一定难度。现回顾性分析本院近10年102例急性单纯性硬膜下血肿CT征象，术中所见．复习文献加以总结。

急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝临床分析

急性单纯性硬膜下血肿是颅脑损伤的继发损害,发生率为5%,占颅内血肿40%左右,原因多为桥静脉损伤所致,也与静脉窦或动脉损伤有关。此类血肿可并发轻度脑挫裂伤,血肿较广泛地覆盖于大脑半球表面，病隋发展快，可呈急性表现，有时硬膜下血肿与脑挫裂伤并存，颅内压急剧增高，

单纯性急性外伤性硬膜下血肿63例治疗分析

目的探讨单纯性急性外伤性硬膜下血肿的治疗特点。方法本组共63例,急诊手术25例,保守治疗38例(其中有9例保守治疗失败后中转手术)。手术方式:小骨窗开颅24例,颞肌下减压7例,标准外伤大骨瓣开颅3例;术前根据受伤机制、临床表现、CT资料等初步确定出血位置及性质。结果按3月后GOS评分,良好46例(73.02%),中残8例(12.70%),重残0例(0%),植物生存1例(1.59%),死亡2例(3.17%)。结论单纯性硬膜下血肿保守治疗指征可适当放宽,手术方式首选小骨窗开颅,可减少创伤,加快病人康复。

单纯性急性硬膜下血肿诊治体会

单纯性急性硬膜下血肿，常常是桥静脉破裂出血及单纯皮层动脉损伤原因引起．这方面报道的不多。本文就近7年来本院6例患者的临床资料进行总结，并就其特点及处理时应注意的问题进行探讨。

急性重型外伤性颅内血肿微创治疗21例

急性重型外伤性颅内血肿多表现为脑疝形成或颅内压严重增高，意识清醒者血肿量也多〉80ml。长期以来临床多应用骨瓣开颅血肿清除及去骨瓣减压术进行救治。1998年1月-2009年10月，笔者对位于额顶颞后及枕部的或继发于对侧开颅术后的急性硬膜外血肿、部分单纯性急性硬膜下血肿等患者，选择性应用微创穿刺治疗，达到了很好的临床效果。