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经鼻肠梗阻导管与鼻胃管在单纯性粘连性小肠梗阻保守治疗中的作用分析 被引量:9
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作者 于海涛 罗育其 区文弢 《中国实用医药》 2016年第30期69-70,共2页
目的探讨经鼻肠梗阻导管与鼻胃管在单纯性粘连性小肠梗阻保守治疗中的作用。方法 86例单纯性粘连性小肠梗阻患者,随机分为研究组与对照组,每组43例。其中研究组给予经鼻肠梗阻导管减压治疗,对照组给予经鼻胃管减压治疗。观察比较两组的... 目的探讨经鼻肠梗阻导管与鼻胃管在单纯性粘连性小肠梗阻保守治疗中的作用。方法 86例单纯性粘连性小肠梗阻患者,随机分为研究组与对照组,每组43例。其中研究组给予经鼻肠梗阻导管减压治疗,对照组给予经鼻胃管减压治疗。观察比较两组的保守治疗成功率、减压效果及预后。结果所有患者均置管成功,而组间在置管2 d后的腹腔压力减少程度及腹围缩小程度对比显示,研究组较对照组明显提高(P<0.05);且对比组间的减压日平均引流量显示,研究组较对照组明显增多(P<0.05)。治疗后,研究组的保守治疗成功率为86.05%,高于对照组的48.84%(P<0.05)。两组保守治疗成功患者在治疗后的气、液平面消失时间及肛门排气时间对比显示,研究组较对照组均明显缩短(P<0.05)。结论单纯性粘连性小肠梗阻患者在保守治疗中应用经鼻肠梗阻导管减压治疗,能够明显提高患者的保守治疗成功率,且还能提高减压效果,促进患者尽早恢复。 展开更多
关键词 单纯性粘连性小肠梗阻 肠梗阻导管 鼻胃管 保守治疗
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经鼻肠梗阻导管与鼻胃管在单纯性粘连性小肠梗阻治疗中作用的对比研究 被引量:18
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作者 洪捷敏 林琪 +1 位作者 何祎 张佩翡 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期129-131,共3页
目的对比研究经鼻肠梗阻导管与鼻胃管在单纯性粘连性小肠梗阻保守治疗中的作用。方法将47例入院诊断为单纯性粘连性小肠梗阻患者随机行经鼻肠梗阻导管(鼻肠管组,n=24)、鼻胃管(鼻胃管组,n=23)减压治疗,观察两组患者置管48h后的减压效果... 目的对比研究经鼻肠梗阻导管与鼻胃管在单纯性粘连性小肠梗阻保守治疗中的作用。方法将47例入院诊断为单纯性粘连性小肠梗阻患者随机行经鼻肠梗阻导管(鼻肠管组,n=24)、鼻胃管(鼻胃管组,n=23)减压治疗,观察两组患者置管48h后的减压效果及最终保守治疗成功率,对保守治疗成功者记录肛门排气以及气、液平面消失时间。结果所有病例均按要求置管成功,置管48h鼻肠管组日平均减压引流量明显多于鼻胃管组(P<0.05),腹围缩小及腹腔压力降低程度明显高于鼻胃管组(P<0.05)。鼻肠管组最终保守治疗成功率(21/24,87.5%)明显高于鼻胃管组(10/23,43.5%)(P<0.05)。对高位梗阻保守治疗成功率鼻肠管组(7/7,100%)与鼻胃管组(5/6,83%)差异无显著性(P>0.05),但对低位梗阻鼻肠管组成功率(14/17,82.4%)明显高于鼻胃管组(5/17,29.4%)。保守治疗成功患者中鼻肠管组肛门排气以及气、液平面消失时间较鼻胃管组均明显缩短(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管在单纯性粘连性小肠梗阻中的减压作用优于传统鼻胃管,尤其适用于低位小肠梗阻,不仅可提高保守治疗成功率,而且可缩短解除梗阻所需时间。 展开更多
关键词 粘连小肠梗阻 减压管 治疗
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经鼻肠梗阻导管与鼻胃管在单纯性粘连性小肠梗阻治疗中的效果对比 被引量:5
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作者 庄凤祥 《中国医药指南》 2015年第36期63-63,共1页
目的分析经鼻胃管与肠梗阻导管治疗单纯性粘连性小肠梗阻的临床疗效。方法选择我院在2014年2月至2014年11月收治的122例作为分析对象,分为A组与B组,各61例。A组为鼻胃管治疗,B组为鼻肠梗阻导管治疗。结果 A组中置管治疗成功的有45例(73.... 目的分析经鼻胃管与肠梗阻导管治疗单纯性粘连性小肠梗阻的临床疗效。方法选择我院在2014年2月至2014年11月收治的122例作为分析对象,分为A组与B组,各61例。A组为鼻胃管治疗,B组为鼻肠梗阻导管治疗。结果 A组中置管治疗成功的有45例(73.77%),B组中治疗成功的为54例(88.52%),两组置管引流治疗的成功率存在显著性差异(P<0.05)。结论在治疗单纯性粘连性小肠梗阻患者时选用经鼻肠梗阻导管可获得显著的临床疗效。 展开更多
关键词 小肠梗阻 鼻胃管 导管 粘连
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经鼻胃管与鼻肠梗阻导管在单纯性粘连性小肠梗阻治疗中的疗效对比 被引量:1
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作者 徐浩然 《中国医药指南》 2013年第23期146-146,共1页
目的对比分析经鼻胃管与鼻肠梗阻导管在单纯性粘连小肠梗阻治疗当中的效果。方法将我院2011年至2013年收治确诊为单纯性粘连性小肠梗阻患者共48例,以随机的方式分为经鼻肠梗阻导管组与鼻胃管组,每组各有患者24例。2组患者在置管48h之后... 目的对比分析经鼻胃管与鼻肠梗阻导管在单纯性粘连小肠梗阻治疗当中的效果。方法将我院2011年至2013年收治确诊为单纯性粘连性小肠梗阻患者共48例,以随机的方式分为经鼻肠梗阻导管组与鼻胃管组,每组各有患者24例。2组患者在置管48h之后,对比他们的减压效果以及保守治疗成功率。对保守治疗成功的患者进行肛门排气还有气、液平面消失时间的记录。结果所有患者均置管成功,置管48h之后鼻肠管组每天平均减压引流量相对于鼻胃管组要多,二者有显著差距(P<0.05),肠腹缩小还有腹腔压力降低程度相对于鼻胃管组明显要高(P<0.05)。鼻肠管组最终保守治疗成功率为87.5%(21/24),鼻胃管组为41.7%(10/24),两者具有显著差异(P<0.05)。2组患者高位梗阻保守治疗成功率无显著差异,但是低位梗阻保守治疗,鼻肠管组成功率为82.4%(14/17),鼻胃管组39.4%(5/17),二者具有显著差异(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管相对于传统鼻胃管,对单纯性黏连性小肠梗阻的减压作用更加突出,对于低位小肠梗阻的效果尤为明显,不但能够有效提高保守治疗的成功率而且能够缩短梗阻解除的时间。 展开更多
关键词 粘连小肠梗阻 减压管 疗效对比
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茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响
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作者 李亮 朱晓铭 +7 位作者 唐晓勇 陈玉庆 刘强光 郑君 乔登嫣 骆元斌 刘迎萍 屈红 《西部中医药》 2024年第2期1-4,共4页
目的:观察茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻微生态的作用机制提供实验依据。方法:从72只大鼠中,选择12只为正常组,其余60只制备大鼠粘连性肠梗阻模型,造模成功后随机分为假手术组,模型... 目的:观察茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻微生态的作用机制提供实验依据。方法:从72只大鼠中,选择12只为正常组,其余60只制备大鼠粘连性肠梗阻模型,造模成功后随机分为假手术组,模型组,茴香枳术汤低(1.13 g/mL)、中(2.25 g、mL)、高(3.38 g/mL)剂量组,每组12只。各组给予对应药物治疗3天,末次给药后12 h股动脉取血,鲎试验偶氮基质显色法测定血浆内毒素含量;脱颈处死大鼠,取部分粘连组织行病理检查。结果:与正常组比较,模型组血浆内毒素含量显著增加(P<0.01);与模型组比较,假手术组及茴香枳术汤各剂量组血浆内毒素含量显著下降(P<0.01)。病理结果显示各治疗组肠壁形态逐渐恢复,炎症消退。结论:茴香枳术汤具有良好的治疗粘连性肠梗阻的作用,其作用机制与保护肠道微生态功能有关。 展开更多
关键词 肠梗阻 粘连 茴香枳术汤 内毒素 大鼠 动物实验
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纤维粘连蛋白靶向JAK/STAT3信号通路调控粘连性肠梗阻的机制
6
作者 杨杰 吴天山 +1 位作者 杨新文 郭飞 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第5期343-347,共5页
目的:探究纤维粘连蛋白(FN)靶向JAK/STAT3信号通路调控粘连性肠梗阻的作用机制。方法:选取2019年1月—2020年12月就诊行肠切除手术的粘连性肠梗阻患者65例(观察组),同期行腹股沟疝手术患者65例(对照组),取患者肠组织及术前血液样本,采用... 目的:探究纤维粘连蛋白(FN)靶向JAK/STAT3信号通路调控粘连性肠梗阻的作用机制。方法:选取2019年1月—2020年12月就诊行肠切除手术的粘连性肠梗阻患者65例(观察组),同期行腹股沟疝手术患者65例(对照组),取患者肠组织及术前血液样本,采用qRT-PCR、Western blot及免疫组织化学实验检测肠组织样本中FN、STAT3、p-STAT3基因及蛋白表达,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清样本中FN表达。体外培养人肠上皮细胞系HIEC-6,采用慢病毒转染抑制细胞FN表达,采用CCK8、Transwell迁移实验观察FN对细胞增殖及分化的影响,同时采用qRT-PCR、Western Blot实验检测FN对细胞STAT3、p-STAT3表达的影响。结果:与对照组比较,观察组肠组织中FN mRNA及蛋白表达明显较高(P<0.05),STAT3、p-STAT3 mRNA及蛋白表达则明显较低(P<0.05),且观察组血清中分泌型FN含量也明显较高(P<0.05)。体外实验显示,与NC siRNA组HIEC-6细胞比较,LV-FN siRNA组HIEC-6细胞在48、72、96、120 h的增殖率均明显较低(P<0.05),细胞迁移能力也明显较低(P<0.05),其FN mRNA及蛋白表达明显较低(P<0.05),STAT3、p-STAT3 mRNA及蛋白则明显较高(P<0.05)。结论:纤维粘连蛋白在粘连性肠梗阻患者肠组织及血清中呈明显高表达,可通过JAK/STAT3信号通路的异常激活影响细胞的增殖和迁移,引起病变肠段发病。 展开更多
关键词 纤维粘连蛋白 JAK/STAT3信号通路 粘连肠梗阻
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急性阑尾炎腹腔镜切除手术后发生粘连性肠梗阻的影响因素
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作者 王育和 《西藏医药》 2024年第2期49-50,共2页
目的探讨阑尾炎腹腔镜手术后发生粘连性肠梗阻的危险因素。方法收集70例经腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,开展回顾性分析,以术后是否发生粘连性肠梗阻为依据,将患者分为梗阻组(n=25,发生粘连性肠梗阻)和对照组(n=45,未发生... 目的探讨阑尾炎腹腔镜手术后发生粘连性肠梗阻的危险因素。方法收集70例经腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,开展回顾性分析,以术后是否发生粘连性肠梗阻为依据,将患者分为梗阻组(n=25,发生粘连性肠梗阻)和对照组(n=45,未发生粘连性肠梗阻)。采用多因素logisti回归分析模型对腹腔镜术后粘连性肠梗阻发生的危险因素进行分析。结果单因素分析结果显示,两组病程、穿孔、腹腔引流管留置情况、术后下床时间、排气时间、腹腔残余感染比较(p<0.05);在性别、年龄、体质量指数(BMI)、入院时体温、手术时间、穿刺孔愈合级别等方面对比差异不显著(p>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,病程、留置引流管、阑尾穿孔、术后下床时间、腹腔残余感染是影响粘连性肠梗阻发生独立危险因素(p<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻受到患者病程、病理类型、手术操作、下床活动时间等影响,可作为对粘连性肠梗阻发生风险进行预测,并采取针对性预防措施,从而降低其发生率。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜阑尾炎切除术 粘连肠梗阻 并发症 危险因素
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腹腔镜肠粘连松解术治疗术后粘连性肠梗阻44例临床体会
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作者 江德军 余春 曾雪云 《浙江创伤外科》 2024年第10期1958-1960,共3页
目的分析术后粘连性肠梗阻(AIO)患者经腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果。方法回顾性分析本院2022年1月至2023年6月收治的44例术后AIO患者的临床资料。分析患者手术前后的治疗情况,术后1天应激反应指标(降钙素原、皮质醇、C反应蛋白),并发... 目的分析术后粘连性肠梗阻(AIO)患者经腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果。方法回顾性分析本院2022年1月至2023年6月收治的44例术后AIO患者的临床资料。分析患者手术前后的治疗情况,术后1天应激反应指标(降钙素原、皮质醇、C反应蛋白),并发症和复发情况。结果本研究44例患者有2例中转开腹完成手术,其余42例均成功完成腹腔镜松解术,手术时间(67.90±7.32)min,术中出血量(75.83±8.92)mL,下床活动时间(23.02±2.71)h,胃肠功能恢复时间(2.11±0.37)d,术后有5例患者接受术后镇痛,住院时间(4.85±0.63)d。术后1 d,患者应激反应指标水平均高于术前(P<0.05)。腹腔镜肠粘连松解术治疗后有1例患者发生泌尿系统感染,并发症发生率为2.27%。44例患者均得到12个月随访,均无患者发生复发。结论腹腔镜粘连松解术治疗术后AIO的效果显著,术后恢复快,手术创伤和应激反应小,安全性高。 展开更多
关键词 术后粘连肠梗阻 粘连松解术 腹腔镜
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腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻预后情况分析
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作者 王旭强 刘志春 《系统医学》 2024年第5期124-127,共4页
目的分析腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻预后情况。方法选取2018年5月—2023年5月天水市第一人民医院罹患粘连性肠梗阻疾病患者80例,按随机抽签法分为对照组、研究组,每组40例,对照组用开腹肠粘连松解术治疗,研究组用腹腔镜肠粘连松解术治... 目的分析腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻预后情况。方法选取2018年5月—2023年5月天水市第一人民医院罹患粘连性肠梗阻疾病患者80例,按随机抽签法分为对照组、研究组,每组40例,对照组用开腹肠粘连松解术治疗,研究组用腹腔镜肠粘连松解术治疗,比较两组手术相关指标、炎症因子、免疫功能、生存质量、止痛药物使用率和粘连性肠梗阻复发率。结果研究组出血量比对照组少,研究组各项时间指标比对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,各生存质量项评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组止痛药物使用率、粘连性肠梗阻复发率分别为10.00%、5.00%,均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.021、4.114,P均<0.05)。结论粘连性肠梗阻患者采取腹腔镜手术,能够优化患者预后效果,保障患者安全性。 展开更多
关键词 粘连肠梗阻 腹腔镜手术 预后情况
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数字减影血管造影引导下经侧孔快速交换法与传统鼻胃管减压治疗粘连性肠梗阻的疗效观察
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作者 廖甜 王永恒 +1 位作者 李澜 黄湘俊 《临床外科杂志》 2024年第3期289-292,共4页
目的 观察数字减影血管造影技术(DSA)引导下经侧孔快速交换法与传统鼻胃管减压治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 2019年1月~2021年1月本院收治的粘连性肠梗阻病人84例,按随机数字表法将病人分为研究组(42例)和对照组(42例),对照组予以... 目的 观察数字减影血管造影技术(DSA)引导下经侧孔快速交换法与传统鼻胃管减压治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 2019年1月~2021年1月本院收治的粘连性肠梗阻病人84例,按随机数字表法将病人分为研究组(42例)和对照组(42例),对照组予以传统鼻胃管减压治疗,研究组予以DSA引导下经侧孔快速交换法置管减压治疗。比较两组临床疗效、恢复指标(排气时间、拔管时间、进食时间、首次排便时间、腹痛缓解时间、X线气液平面消失时间、平均住院时间)、疼痛程度(VAS评分)、生活质量(SF-36评分)的差异。结果 等级资料秩和检验显示,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组总有效率(92.86%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组排气时间、拔管时间、进食时间、首次排便时间、腹痛缓解时间、X线气液平面消失时间、平均住院时间分别为(78.61±20.38)小时、(80.35±20.26)小时、(82.49±21.59)小时、(88.66±23.55)小时、(3.49±0.75)天、(4.31±1.16)天和(6.53±1.1)天,对照组分别为(101.36±31.56)小时、(104.33±28.85)小时、(108.41±25.55)小时、(141.32±35.49)小时、(6.05±1.29)天、(7.29±1.32)天和(10.01±2.06)天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结示,两组治疗后1天、治疗后3天VAS评分与治疗前比较,明显降低,且治疗后3天的VAS评分低于治疗后1天,但研究组治疗后1天、治疗后3天的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出院时SF-36量表各因子得分与治疗前比较均升高,且研究组出院时SF-36量表各因子得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DSA引导下经侧孔快速交换法置管减压治疗粘连性肠梗阻可有效缓解病人疼痛程度,促进早期恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 粘连肠梗阻 数字减影血管造影技术 经侧孔快速交换法 传统鼻胃管减压 疗效
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粘连性肠梗阻中医药治疗研究进展
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作者 马旭 郑光荣 +2 位作者 李生龙 李亮 唐晓勇 《江西中医药》 CAS 2024年第11期68-71,共4页
粘连性肠梗阻是临床常见的急腹症,严重威胁人们的健康。现代医学采取的治疗措施主要是手术治疗和保守治疗,保守治疗的措施主要有胃肠减压、禁食水、补充液体等,但治疗之后不仅容易引发新的粘连,而且治疗周期长,疗效不明显,患者承受的痛... 粘连性肠梗阻是临床常见的急腹症,严重威胁人们的健康。现代医学采取的治疗措施主要是手术治疗和保守治疗,保守治疗的措施主要有胃肠减压、禁食水、补充液体等,但治疗之后不仅容易引发新的粘连,而且治疗周期长,疗效不明显,患者承受的痛苦较多。大量研究表明,中医药治疗粘连性肠梗阻疗效显著,不仅可以标本兼治,而且还能结合内外治法发挥整体治疗优势。现通过对近年来中医药治疗粘连性肠梗阻的相关文献进行分析总结,从该病产生的机制、病因病机,以及中医内、外治法、针灸推拿等多方面治疗粘连性肠梗阻进行综述,以期为该病研究提供参考。 展开更多
关键词 粘连肠梗阻 中医药治疗 研究进展
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红藤汤加减灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效研究
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作者 肖喜风 夏琴琴 丁斌 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1049-1053,共5页
目的探讨红藤汤加减灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取2022年9月至2023年4月该院收治的86例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组43例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用红... 目的探讨红藤汤加减灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取2022年9月至2023年4月该院收治的86例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组43例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用红藤汤加减灌肠治疗。比较两组治疗前及治疗3、7 d后的中医证候积分,患者血液标本中性粒细胞/淋巴细胞(NLR),比较两组疗效及不良反应发生率,比较两组恢复时间(胃管留置时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、自行排便时间、气液平面消失时间、住院时间)及研究周期内因肠梗阻总住院次数。结果试验组治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.440,P=0.035)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗3、7 d后的中医证候积分存在组间效应、时间效应、组间与时间的交互效应(P<0.05)。试验组胃管留置时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、自行排便时间、气液平面消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组研究周期内因肠梗阻总住院次数少于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗3、7 d后的NLR存在组间效应、时间效应、组间与时间的交互效应(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.387,P=0.534)。结论粘连性肠梗阻采用红藤汤加减灌肠治疗,能有效调节机体NLR,加快临床症状缓解,提高临床疗效。 展开更多
关键词 粘连肠梗阻 红藤汤 中药灌肠法 中医证候 临床疗效
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急性阑尾炎术后并发粘连性肠梗阻的相关影响因素 被引量:1
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作者 龚明燕 周文艳 刘媛 《安徽医专学报》 2024年第1期51-53,共3页
目的:探讨急性阑尾炎患者腹腔镜手术后并发粘连性肠梗阻(AIO)的相关影响因素。方法:回顾性分析医院收治的102例急性阑尾炎患者的临床资料,根据术后是否并发AIO分为发生AIO组和未发生AIO组,并收集患者性别、年龄、病程、体质指数、病理... 目的:探讨急性阑尾炎患者腹腔镜手术后并发粘连性肠梗阻(AIO)的相关影响因素。方法:回顾性分析医院收治的102例急性阑尾炎患者的临床资料,根据术后是否并发AIO分为发生AIO组和未发生AIO组,并收集患者性别、年龄、病程、体质指数、病理类型等临床资料,使用单因素、多因素分析影响急性阑尾炎患者腹腔镜手术后并发AIO的相关因素。结果:单因素分析显示,性别、年龄、体质指数、白细胞计数、留置腹腔引流管与急性阑尾炎患者术后并发AIO无关,差异无统计学意义(P>0.05);病程、病理类型、腹腔残余感染与急性阑尾炎患者术后并发AIO有关,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:病程(>24h)、病理类型(坏疽伴穿孔)、腹腔残余感染(有)均是急性阑尾炎患者术后发生AIO的高危因素(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者腹腔镜手术后并发AIO风险较高,与病程长、坏疽伴穿孔、腹腔内残余感染均相关,临床需针对该类因素采取有效干预措施。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹腔镜手术 粘连肠梗阻 影响因素
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腹腔镜技术治疗腹腔粘连及粘连性肠梗阻的发展现状
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作者 韩佳成 刘珍 《临床医学进展》 2024年第10期552-557,共6页
随着现代医疗技术的持续进步与创新,腹腔镜技术在外科领域的应用范围不断拓展和深化。腹腔粘连及粘连性肠梗阻作为腹部手术后频繁出现的并发症,其治疗手段经历了持续的优化与改进。腹腔镜手术曾几何时被教科书列为治疗腹腔粘连及粘连性... 随着现代医疗技术的持续进步与创新,腹腔镜技术在外科领域的应用范围不断拓展和深化。腹腔粘连及粘连性肠梗阻作为腹部手术后频繁出现的并发症,其治疗手段经历了持续的优化与改进。腹腔镜手术曾几何时被教科书列为治疗腹腔粘连及粘连性肠梗阻的绝对禁忌证,然而,随着微创理念的深入人心与腹腔镜技术的不断发展,其早已为这类疾病的治疗开辟了全新的途径,因其符合手术人性化要求,深得医患双方的青睐,其应用范围不断扩大,带来了更多的可能性。本论文全面梳理和综合分析了腹腔镜技术在应对腹腔粘连及粘连性肠梗阻方面的最新研究成果与进展,涵盖了疾病病因、手术方法、粘连的分级对腹腔镜技术治疗的影响以及腹腔镜手术所具备的优势与局限性等。With the continuous advancement and innovation in modern medical technology, the application scope of laparoscopic techniques in the surgical field is expanding and deepening. Abdominal adhesions and adhesive intestinal obstruction, frequent complications after abdominal surgery, have undergone continuous optimization and improvement in their treatment methods. Once considered an absolute contraindication in textbooks for treating abdominal adhesions and adhesive intestinal obstruction, laparoscopic surgery has paved new pathways for the treatment of such diseases as the concept of minimally invasive surgery has gained popularity and laparoscopic techniques have continued to develop. This congruence with the humane demands of surgery has won favor among both doctors and patients, thus expanding its application and bringing more possibilities. This paper comprehensively reviews and analyzes the latest research results and advancements in laparoscopic techniques for addressing abdominal adhesions and adhesive intestinal obstruction, covering the etiology of the diseases, surgical methods, the impact of adhesion grading on laparoscopic treatment, and the advantages and limitations of laparoscopic surgery. 展开更多
关键词 腹腔镜 腹腔粘连 粘连肠梗阻
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改良肠梗阻导管技术对急诊粘连性肠梗阻的影响
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作者 李东换 王晨宇 蔡景景 《实用中西医结合临床》 2024年第14期79-82,共4页
目的探讨改良肠梗阻导管技术对急诊粘连性肠梗阻患者胃肠功能与预后的影响。方法选取2020年9月至2023年9月医院收治的急诊粘连性肠梗阻62例患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组和观察组各31例。对照组行常规减压治疗,观察组行改良... 目的探讨改良肠梗阻导管技术对急诊粘连性肠梗阻患者胃肠功能与预后的影响。方法选取2020年9月至2023年9月医院收治的急诊粘连性肠梗阻62例患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组和观察组各31例。对照组行常规减压治疗,观察组行改良肠梗阻导管技术治疗。比较两组治疗效果、胃肠功能指标、生活质量及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组排气时间、排便时间、拔管时间、进食时间、气液平面消失时间、胃肠道症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗后生活质量评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊粘连性肠梗阻患者采用改良肠梗阻导管技术治疗效果确切,可提高整体治疗效果,加快术后胃肠功能恢复,提高生活质量,且术后并发症少。 展开更多
关键词 急诊粘连肠梗阻 改良肠梗阻导管技术 胃肠功能 生活质量 预后
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经鼻型肠梗阻导管与普通鼻胃管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻时的临床价值
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作者 鲁林杰 沈宏 闻瑜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第4期0093-0096,共4页
探讨经鼻型肠梗阻导管与普通鼻胃管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻的价值。方法 选取我院收治的小肠粘连性肠梗阻患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用普通鼻胃管,观察组应用经鼻型肠梗阻导管,对比两组胃... 探讨经鼻型肠梗阻导管与普通鼻胃管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻的价值。方法 选取我院收治的小肠粘连性肠梗阻患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用普通鼻胃管,观察组应用经鼻型肠梗阻导管,对比两组胃肠减压指标、胃肠道功能恢复时间和整体治疗有效率。结果:观察组的胃肠减压指标好于对照组(P<0.05),观察组胃肠道功能恢复时间短于对照组(P<0.05),观察组整体有效率高于对照组(P<0.05)。结论 经鼻型肠梗阻导管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻过程中,可提升减压效果,促进患者胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 经鼻型肠梗阻导管 普通鼻胃管 小肠粘连肠梗阻
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血塞通注射液治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果
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作者 张官聪 叶锡高 《临床合理用药杂志》 2024年第21期101-103,共3页
目的 观察血塞通注射液治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果。方法 回顾性选取2022年1月—2023年6月德兴市人民医院收治的急性粘连性肠梗阻患者60例,按用药不同分为血塞通组与常规治疗组,各30例。常规治疗组采取常规对症治疗,血塞通组在常... 目的 观察血塞通注射液治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果。方法 回顾性选取2022年1月—2023年6月德兴市人民医院收治的急性粘连性肠梗阻患者60例,按用药不同分为血塞通组与常规治疗组,各30例。常规治疗组采取常规对症治疗,血塞通组在常规治疗组基础上加用血塞通注射液,用药至自主排便后停用。2组均随访1个月。比较2组临床疗效,自主排气与排便时间、临床症状消失时间、住院时间,治疗前后体质指数、相关量表评分[包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)、健康调查量表36(SF-36)]、胃肠道转运时间、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)],不良反应。结果 血塞通组治疗总有效率为96.67%,高于常规治疗组的73.33%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。血塞通组自主排气时间、自主排便时间、腹痛消失时间、气液平面消失时间及住院时间均短于常规治疗组(P<0.01)。治疗后1个月,2组体质指数、SF-36评分高于治疗前,SAS、SDS、VAS评分低于治疗前,且血塞通组升高/降低幅度大于常规治疗组(P<0.05或P<0.01);2组胃肠道转运时间短于治疗前,且血塞通组短于常规治疗组(P<0.01);2组血清TNF-α、IL-1β水平低于治疗前,且血塞通组低于常规治疗组(P<0.01)。血塞通组与常规治疗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.67%vs.3.33%,P=1.000)。结论 血塞通注射液治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果显著,可快速缓解患者临床症状,增强胃肠动力,改善患者心理状态,减轻炎性反应程度,降低疼痛,提高生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 粘连肠梗阻 血塞通注射液 胃肠动力指标 因子 不良反应
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热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床效果
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作者 杨继科 叶兴安 潘素琴 《临床合理用药杂志》 2024年第12期170-173,共4页
目的观察热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月高安市中医医院收治的瘀结型粘连性肠梗阻患者62例,按随机数字表法分为中药治疗组与联合艾炙组,各31例。中药治疗组予... 目的观察热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月高安市中医医院收治的瘀结型粘连性肠梗阻患者62例,按随机数字表法分为中药治疗组与联合艾炙组,各31例。中药治疗组予以增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗,联合艾炙组在中药治疗组基础上联合热敏灸治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、症状恢复时间,治疗前后血清炎性因子,不良反应。结果联合艾炙组总有效率为96.77%,高于中药治疗组的70.97%(χ^(2)=7.631,P=0.006)。联合艾炙组腹痛腹胀完全消失时间、排便时间、恢复进食时间短于中药治疗组(P<0.05或P<0.01)。治疗7 d后,2组血清C反应蛋白、降钙素原、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且联合艾炙组低于中药治疗组(P<0.01)。中药治疗组与联合艾炙组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(12.90%vs.9.68%,P=1.000)。结论热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床疗效显著,可有效改善临床症状,减轻炎性反应,加快患者恢复,且不增加不良反应,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 粘连肠梗阻 瘀结证 热敏灸 增液承气汤 灌肠 大黄贴 因子
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通腑泻热灌肠合剂治疗小儿粘连性肠梗阻的疗效观察
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作者 鞠海珍 孟祥悦 《中国现代药物应用》 2024年第18期140-143,共4页
目的 探讨通腑泻热灌肠合剂治疗小儿粘连性肠梗阻(AIO)的效果。方法 选取82例AIO患儿,利用简单随机分组法将患儿分为常规组(使用常规治疗)和灌肠组(在常规治疗基础上使用通腑泻热灌肠合剂治疗),每组41例。比较两组患儿的临床疗效,临床... 目的 探讨通腑泻热灌肠合剂治疗小儿粘连性肠梗阻(AIO)的效果。方法 选取82例AIO患儿,利用简单随机分组法将患儿分为常规组(使用常规治疗)和灌肠组(在常规治疗基础上使用通腑泻热灌肠合剂治疗),每组41例。比较两组患儿的临床疗效,临床症状积分,胃肠功能恢复情况,血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及不良事件发生率。结果 灌肠组患儿治疗总有效率为92.68%,高于常规组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、5、7 d,两组患儿的临床症状积分均较治疗前降低,且灌肠组治疗后3、5、7 d临床症状积分(17.28±4.85)、(9.24±2.08)、(3.87±0.25)分均较常规组的(21.46±4.99)、(15.23±3.31)、(7.95±1.14)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,灌肠组首次排气时间(2.29±0.54)d、首次排便时间(3.35±0.83)d、胃管拔除时间(5.38±1.18)d、住院时长(7.34±1.14)d均较常规组的(2.68±0.66)、(4.28±1.08)、(6.19±1.21)、(8.64±1.02)d更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且灌肠组患儿CRP(5.39±1.59)mg/L、IL-6(23.58±4.69)pg/ml、TNF-α(18.62±4.24)ng/L均低于常规组的(9.44±2.77)mg/L、(31.28±5.36)pg/ml、(31.26±5.86)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通腑泻热灌肠合剂治疗小儿AIO疗效显著,可有效减轻患儿临床症状,缩短疾病恢复时间,且安全性高。 展开更多
关键词 通腑泻热灌肠合剂 小儿粘连肠梗阻 胃肠功能 炎症因子
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粘连性肠梗阻应用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果及对应激反应的影响
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作者 张友志 《世界复合医学》 2024年第1期152-155,共4页
目的探讨应用腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及对应激反应的影响。方法选取2021年2月—2023年2月莱西市第三人民医院收治的50例粘连性肠梗阻患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组25例。对照组采用开腹肠粘连松解术治... 目的探讨应用腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果及对应激反应的影响。方法选取2021年2月—2023年2月莱西市第三人民医院收治的50例粘连性肠梗阻患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组25例。对照组采用开腹肠粘连松解术治疗,观察组采用腹腔镜肠粘连松解术治疗。比较两组手术指标、术后康复指标、应激反应指标、术后并发症发生率。结果较之对照组,观察组术中出血量更少,手术时间、术后住院及肠功能恢复时间更短,术后疼痛评分更低,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的术后血清白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率为0,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.348,P=0.037)。结论粘连性肠梗阻患者予以腹腔镜肠粘连松解术治疗,有助于降低手术创伤,避免术后并发症,减轻术后疼痛,抑制术后应激反应,缩短恢复时间。 展开更多
关键词 粘连肠梗阻 腹腔镜 粘连松解术 应激反应
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