翼状胬肉切除3种治疗方式的临床疗效观察

目的:观察单纯性翼状胬肉切除术、翼状胬肉切除术+锶-90照射、翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效与术后复发率的情况。方法:翼状胬肉切除术+锶-90照射组(A组)32例40眼,单纯性翼状胬肉切除术组(B组,对照组)31例39眼,翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术组(C组)33例40眼,随机分为A,B,C组,术后复发率采用2检验,观察时间:3~26月(平均16.35±10.29)。结果:术后疗效依据Prabhasawat等提出的分级标准,进行裂隙灯下疗效评定,其中4级为真性胬肉复发。A组4级19眼(47.5%),B组4级24眼(61.53%),C组4级3眼(7.5%)。C组复发率(7.5%)明显低于A组复发率(47.5%)、B组复发率(61.53%)(<0.01)。结论:单纯性翼状胬肉切除术、翼状胬肉切除术+锶-90照射术后复发率较高,但是翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术术后再次复发的比率较低,这种术式是一种有效控制翼状胬肉术后复发率的治疗措施,是翼状胬肉高发地区中低等级医院值得推广和应用的一种较理想的有效的治疗方法。

翼状胬肉不同手术方法疗效分析

状胬肉的临床疗效。方法137例(167眼)翼状胬肉患者随机分为A、B、C组,A组48例行单纯性翼状胬肉切除术;B组53眼行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术;C组66眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访6月～60月,比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果A组48眼中16眼复发,复发率33.33%;B组53眼中8眼复发,为15.09%;C组66眼中3眼笔发,复发率为4.55%;A组与B组比较(χ2=4.47,P<0.05);B组与C组比较(χ2=3.90,P<0.05)差异具有显著性。结论自体角膜缘干细胞移植可有效地降低翼状胬肉术后的复发率,是目前较理想的手术方法。