不同局灶性皮层发育不良病理分型颞叶癫痫患者临床特征比较

目的按照国际抗癫痫联盟(ILAE)分类对颞叶局灶性皮层发育不良(FCD)癫痫患者进行分类,比较不同FCD分型患者的临床特征。方法对收治的58例颞叶癫痫手术患者的临床资料、病理资料进行回顾性分析,根据2011年ILAE分型标准进行病理分型,将FCD分为单纯型FCD和结合型FCD,比较这两种病理分型患者癫痫的发作开始年龄、患病年限、手术治疗效果等临床特点,观察两种病理分型的FCD患者的上述指标是否存在差异。结果病理结果显示单纯型24例,结合型34例;所有患者随访1~4年,结合型FCD患者的发作年龄(19.2±3.6岁)晚于单纯型FCD(22.6±4.7岁)(P=0.041);结合型FCD患病年限(7.4±2.6年)短于单纯型FCD(5.9±1.9年)(P=0.012)。按照Engel标准,结合型FCD的手术效果良好率(82.8%)高于单纯型FCD(72.9%),结合型FCD的预后好于单纯型FCD。结论结合型FCD发作起始年龄晚于单纯型FCD,患病年限短于单纯型FCD,而且手术效果和预后好于单纯型FCD。