单纯性机械性肠梗阻手术指征选择的研究

目的:寻找一种安全的方法去确立一个客观的标准作为单纯性机械性肠梗阻的手术指征。方法:通过对收治的106例单纯性机械性肠梗阻病人进行随机分组、检查、治疗以及分析、比较组间数据得出结论。结果:对照组47例手术39例,成功保守治疗8例;实验组59例手术52例,成功保守治疗7例;两组成功保守治疗病例消化道复通时间、住院时间之间的比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组手术病例入院至手术时间、平均住院时间、术后并发症均明显少于对照组,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:单纯性机械性肠梗阻通过水溶性碘剂X线消化道造影可及早认知梗阻的病理形态,使应该手术的病例避免了盲目的等待,应该保守的病例避免了急进的探查,检查本身也是安全易行的。

粘连性肠梗阻56例手术治疗体会

肠梗阻是腹部外科常见的急腹症之一。粘连性肠梗阻是肠梗阻最常见的一种类型，约占肠梗阻的40％～60％。根据国内文献报道，粘连性肠梗阻有10％-25％迟早会发生绞窄性肠梗阻，病情急剧变化，伴有肠坏死的肠梗阻手术死亡率为4．5％～30％，单纯机械性肠梗阻24h内手术死亡率为1％。在临床上由粘连性肠梗阻到绞窄性肠梗阻有一个发展过程，一旦发生绞窄致肠管血运障碍．处理不当．会造成严重的并发症，甚至死亡。正确掌握粘连性肠梗阻的手术时机。可以减少患者痛苦和某些严重并发症的发生。本院于1997年2月～2007年12月共收治粘连性肠梗阻手术患者56例．就其资料进行总结，对粘连性肠梗阻的手术时机选择进行探讨。