泌感颗粒联合抗生素治疗单纯性泌尿系感染疗效观察

目的观察泌感颗粒联合抗生素治疗单纯性泌尿系感染的疗效。方法单纯性泌尿系感染患者80例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。观察组用药泌感颗粒联合头孢克洛缓释片,对照组用药头孢克洛缓释片,疗程均为7 d。结果泌感颗粒联合头孢克洛缓释片组有效率为90%,头孢克洛缓释片组有效率为75%。结论泌感颗粒联合头孢克洛缓释片较单纯使用头孢克洛缓释片治疗单纯性泌尿系感染疗效更佳。

北京地区155例急性单纯性泌尿系感染患者尿培养结果分析

目的对急性单纯性泌尿系感染患者的尿培养结果进行分析,为经验性抗生素的临床决策提供参考依据。方法选取2019年1月1日~12月31日所有门诊及住院诊断为细菌性膀胱炎、肾盂肾炎的成年患者,同时除外存在尿路梗阻、畸形、尿管相关泌尿系感染等尿路复杂感染因素。在就诊时均同时留取中段尿培养,并收集分析调查对象性别、年龄、尿培养病原菌及药敏结果。结果共纳入155例患者,其中109例患者中培养结果阳性,病原菌共110株,尿培养阳性率为70.3%,主要为革兰阴性杆菌(106/110),其中大肠埃希菌97株。经过对大肠埃希菌的药敏数据进行分析,发现药物耐药情况相对普遍,药物敏感率表现较好的抗生素,耐药率分别为氨曲南(9.3%)、头孢他啶(4.1%)、呋喃妥因(2.1%)、美罗培南(1.0%);而阿莫西林/克拉维酸钾(13.4%)、庆大霉素(18.6%)、头孢曲松(22.7%)表现尚可。氨苄西林(56.7%)、哌拉西林(37.1%)、左氧氟沙星(47.4%)、环丙沙星(35.0%)、四环素(42.3%)、复方磺胺甲唑(36.1%)普遍耐药。结论根据药敏结果,对膀胱炎患者,推荐首选的经验性口服抗生素为呋喃妥因,三代头孢菌素或阿莫西林/克拉维酸钾;对肾盂肾炎患者,推荐初始静脉抗生素为头孢他啶或氨曲南;重症患者建议美罗培南;轻症口服药物门诊治疗三代头孢菌素或阿莫西林/克拉维酸钾。