眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复在退行性下睑内翻的疗效观察

目的观察眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复在退行性下睑内翻的临床效果。方法选取2014年7月～2017年1月就诊于我科的退行性下睑内翻患者120例(134眼),随机分为A、B两组。A组48例(58眼)采用单纯眼轮匝肌切除术,B组72例(76眼)采用眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复。观察两组患者术后1周、1个月、6个月、1年的术后效果及并发症情况。结果两组患者术后1周、1个月内矫正情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后6个月、1年随访可见,B组患者矫正有效率分别为97.21%和100.00%,优于A组的86.21%和72.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重并发症。结论眼轮匝肌缩短联合下睑缩肌修复治疗退行性下睑内翻,解决了下睑水平和垂直方向松弛,并将眼轮匝肌固定于睑板下缘,避免眼轮匝肌产生骑跨,疗效可靠、稳定。

两种切除术治疗老年性下睑内翻的美学效果观察

目的:观察探讨单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术与皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗老年性下睑内翻的美学效果。方法:选取2015年10月-2020年10月于笔者医院眼科就诊的老年性下睑内翻患者187例(278只眼)为观察对象,根据手术方式分为单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术组(A组)92例(134只眼)和皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术组(B组)95例(144只眼),A组患者给予单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗,B组患者给予皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗,比较两组患者临床疗效、眼部症状评分、眼睑功能相关指标[泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)]、美容效果满意度及并发症发生情况。结果:治疗后,A组患者总有效率为92.54%显著高于B组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组眼部各症状评分均较术前显著降低(P<0.05),其中A组除眼红、畏光、视疲劳外其余症状评分均显著低于B组(P<0.05)。术后6个月,两组患者SⅠT和CFS均较术前显著降低(P<0.05),且A组CFS显著低于B组(P<0.05);两组患者BUT均较术前显著升高(P<0.05),A组显著高于B组(P<0.05)。术后6个月,A组患者总满意度为97.76%显著高于B组的85.42%(P<0.05)。恢复过程中A组和B组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.108,P>0.05)。结论:治疗老年性下睑内翻,单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗整体美容效果优于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术,更利于患者术后恢复,患者美容效果满意度更高。

不同矫正手术治疗老年性下睑内翻合并倒睫的美学效果及对睑板功能的影响

目的:探讨不同矫正手术治疗老年性下睑内翻合并倒睫的美学效果及对睑板功能的影响。方法:选取2020年9月-2023年4月笔者医院收治的老年性下睑内翻合并倒睫患者103例,使用随机数字表法分为研究组(n=51)和对照组(n=52)。对照组患者接受皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗,观察组接受单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗。比较两组术后美学效果满意度、手术前后眼睑功能、手术相关指标、治疗效果相关指标以及术后并发症发生情况。结果;观察组术后美学效果总满意度为94.12%,高于对照组的80.77%(P<0.05);观察组睑缘评分、睑板腺挤压试验评分低于对照组,睑板腺脂质分泌情况评分高于对照组(P<0.05);两组泪阜显露率、睑裂宽度以及睫毛朝向均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组泪膜破裂时间(Break-up time,BUT)高于术前,泪腺分泌试验(Schirmer’s test,SIT)、角膜荧光素染色试验(Corneal fluorescein staining,CSF)低于术前,且观察组BUT高于对照组,SIT、CSF低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为7.84%,与对照组的13.46%相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术相较于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术更有利于提高老年性下睑内翻合并倒睫患者整体美观性,改善睑板功能等效果。

MGD患者老年性上睑内翻两种手术矫正方法效果

目的评价并比较单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术和皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗睑板腺功能障碍(MGD)患者老年性上睑内翻的手术效果。方法选取上睑内翻的老年MGD患者30例(60眼)作为研究对象,患者均为双眼手术,随机分为A、B两组,A组进行单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术,B组进行皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术。结果经手术治疗后,两组患者病情均有好转(P<0. 05),与B组相比,A组手术后1个月时干涩、疼痛、异物感、灼烧感和流泪症状改善更为明显(P<0. 05)。术后1个月时B组睑脂质量较术前及A组显著下降(P<0. 05)。与B组相比,术后1个月时A组角膜荧光素染色(CSF)评分显著降低,泪膜破裂时间(BUT)显著延长(P<0. 05)。结论对于老年MGD患者,单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术优于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术,术后效果满意、复发率低。

矫正老年性下睑内翻三种手术方法疗效比较

目的探讨睑缘间切开术、单纯皮肤眼轮匝肌切除术与眼轮匝肌重叠缩短术三种手术方法治疗老年性下睑内翻效果。方法76例（83只眼）分别采用睑缘间切开术、单纯皮肤眼轮匝肌切除术与眼轮匝肌重叠缩短术三种手术方法治疗老年性下睑内翻，观察三种手术方法术后近、远期疗效及复发情况。结果眼轮匝肌重叠缩短术长效优于单纯皮肤眼轮匝肌切除术，前两种术式均优于睑缘间切开术。结论眼轮匝肌重叠缩短术是矫治下睑内翻的一种疗效确切的手术方法，长效优于单纯皮肤眼轮匝肌切除术，前两种术式均优于睑缘间切开术。