单纯切除胰腺实性假乳头状瘤的临床价值分析

目的:探讨单纯切除治疗胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的临床应用价值。方法:回顾性分析复旦大学附属华山医院胰腺囊性肿瘤数据库中2015年1月至2022年12月接受单纯切除与常规胰腺切除术的SPT病人的临床及随访资料。共纳入87例SPT病人,其中单纯切除组14例,常规切除组73例。平均年龄(36.2±11.7)岁,女性占87.4%。结果:术前影像学诊断准确率可达88.5%。单纯切除在手术时间上相对常规切除具有显著优势[(138.3±56.4) min比(241.2±89.2) min,P<0.05]。单纯切除组常见术后并发症发生方面不劣于常规切除组。87例中仅3例常规切除组病人术后出现复发转移,复发病人目前仍均生存。单纯切除组相对常规切除组在术后胰腺内、外分泌功能不全及生活质量方面差异无统计学意义。结论:单纯切除治疗SPT具有合理性和可行性,但实际临床工作中的风险性仍不容忽视。因此,选择性地对SPT行单纯切除具有一定的临床应用价值。

1例甲状旁腺癌的诊治过程体会

甲状旁腺癌是一种罕见的内分泌器官恶性肿瘤,其发病率为3~5/1000万,占所有肿瘤的0.005%[1,2]。人类发现这种病100多年来,全世界报道1000多例[3],其中中国报道200多例。甲状旁腺癌的复发率与初次治疗采取的手术方式密切相关,如果初次手术行了肿瘤整块根治性切除,复发率约为33%,但如果采取单纯肿瘤切除,

卡介苗膀胱内灌注的抗肿瘤机制

卡介苗(Bacillus Calmette—Guěrin,BCG)用于表浅膀胱肿瘤的治疗和预防复发已取得令人嘱目的效果。单纯肿瘤切除的近期肿瘤复发率约50～90%,远期几乎100%〔l^5〕。T URB后膀胱内灌注化疗药物残存肿瘤缓解率只有47%。