胃癌组织中Apaf-1、LMO1表达及其与临床预后的关系

目的观察胃癌组织中凋亡蛋白酶活化因子(Apaf-1)、单纯LIM结构域1(LMO1)的表达及其与胃癌患者预后的关系。方法收集2017年2月-2019年2月徐州市肿瘤医院消化内科接受手术治疗且术后完成随访胃癌患者80例临床资料,根据患者不同预后分为存活组、病死组,比较2组血清胃癌三项[胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ]、肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)、CA724]及胃癌组织中Apaf-1、LMO1表达情况,并分析二者与胃癌标志物关系。采用Logistic回归分析影响胃癌患者预后的因素。结果80例胃癌患者随访期间因肿瘤病死22例(27.50%),存活58例(72.50%);病死组胃癌Ⅳ期比例、有淋巴结转移比例、低分化程度比例均高于存活组(χ^(2)/P=2.109/0.035、4.396/0.036、2.056/0.040);2组患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ比较,差异均无统计学意义(P>0.05);病死组血清CEA、CA19-9和CA724水平高于存活组(t/P=2.656/0.010、2.738/0.008、2.943/0.004)。80例胃癌患者中Apaf-1阳性表达50例(62.50%),阴性表达30例(37.50%),LMO1阳性表达53例(66.25%),阴性27例(33.75%);病死组Apaf-1阳性表达率低于存活组,LMO1阳性表达率高于存活组(χ^(2)/P=16.067/<0.001、15.459/<0.001)。Apaf-1、LMO1阳性表达与血清G-17、PGⅠ、PGⅡ均无相关性(P>0.05),Apaf-1阳性表达与CEA、CA19-9、CA724均呈负相关(P<0.05),LMO1阳性表达与CEA、CA19-9、CA724均呈正相关(P<0.01)。胃癌组织中Apaf-1阳性表达是胃癌患者临床预后的保护因素[OR(95%CI)=0.119(0.036~0.400)],LMO1阳性表达是胃癌患者临床预后的危险因素[OR(95%CI)=17.053(1.990~146.111)]。结论胃癌组织中Apaf-1阳性表达是胃癌不良预后的保护因素,而LMO1则是不良预后的危险因素,均参与胃癌患者不良预后发生。