低分子肝素对单绒双羊选择性宫内生长受限新生儿结局的影响

目的探讨低分子肝素对单绒双羊选择性宫内生长受限(sIUGR)新生儿结局的影响。方法选取2021年4月至2023年4月江西省妇幼保健院收治的40例sIUGR孕妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(n=20)与治疗组(n=20)。对照组使用促胎肺成熟药物等治疗,治疗组基于此使用低分子肝素。比较两组小胎儿的胎儿生长发育参数[股骨长径(FL)、双顶径(BPD)、腹围(AC)与头围(HC)]、孕妇血液流变学指标[红细胞压积(HCT)、全血低切黏度(WBLSV)与全血高切黏度(WBHSV)]、胎儿脐动脉血流指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)与收缩期血液流速高值(S)/舒张晚期血液流速高值(D)]与新生儿结局(出生时胎龄、身长、体重及不良结局)。结果治疗组FL、BPD、AC、HC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),RI、PI、S/D均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组孕妇HCT、WBLSV、WBHSV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组新生儿出生时胎龄、身长、体重均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良结局总发生率(5.00%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用低分子肝素治疗sIUGR,能有效调节孕妇的血液流变学及胎儿的脐动脉血流,使胎儿的生长发育加快,并改善新生儿结局,综合效果突出。

单绒膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限胎儿的妊娠结局分析

目的:探讨不同类型单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)胎儿的妊娠结局。方法:选取2013年1月至2017年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的MCDA双胎并发sIUGR的孕妇43例及其86个胎儿为sIUGR组,根据脐动脉血流多普勒波形变化将sIUGR组孕妇分为Ⅰ型23例,Ⅱ型14例,Ⅲ型6例;选取同期分娩的282例无并发症的MCDA孕妇及其564个胎儿作为对照组。分析两组及3种类型sIUGR之间胎儿的妊娠结局,包括分娩孕周、出生体质量、双胎出生体质量差、Apgar评分、宫内死亡率、胎盘重量、脐带异常插入率以及静脉导管和大脑中动脉血流频谱。结果:sIUGR组胎儿分娩孕周明显早于对照组,大胎及小胎的平均出生体质量均明显低于对照组,两胎儿出生体质量差显著大于对照组,大胎及小胎的Apgar评分均明显低于对照组,胎儿宫内死亡率明显高于对照组,胎盘重量显著小于对照组,脐带异常插入率和静脉导管/大脑中动脉血流异常率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。sIUGR组Ⅱ型分娩孕周明显早于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.01,P<0.05),大胎和小胎平均出生体质量均显著低于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.01),两个胎儿出生体质量差明显大于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.05),大胎和小胎的Apgar评分均明显低于Ⅰ型和Ⅲ型(P<0.01),胎儿宫内死亡率(42.86%)显著高于I型(4.35%)及Ⅲ型(0%)(P<0.01)。上述指标在Ⅰ型和Ⅲ型之间无显著差异(P>0.05)。三型sIUGR的胎盘重量比较,无显著差异(P>0.05)。结论:MCDA双胎合并sIUGR胎儿的妊娠结局不良,其相关因素包括脐带异常插入、静脉导管和大脑中动脉血流异常。不同类型sIUGR的胎儿预后不同,其中Ⅱ型预后最差,宫内死亡率较高。

单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限七例临床分析

目的探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠(MCDA)选择性宫内生长受限(sIUGR)一胎胎死宫内(sIUFD)可能发生的原因、孕期主要监测指标及围产儿预后。方法对2010年3月至2012年2月深圳市人民医院收治的双胎sIUGR且出现sIUFD的7例病例进行回顾性分析。统计sIUGR诊断时间,脐动脉、静脉导管等血流频谱及发现sIUFD的孕周,分娩后检查胎盘及脐带,随访围产儿预后。结果 7例病例诊断为sIUGR的平均孕周为23+4,出现脐动脉持续性舒张末期血流消失或反向(AREDF)至sIUFD间隔时间平均4+4周。脐动脉AREDF5例,静脉导管血流异常2例(与发现sIUFD间隔时间为3d及5d)。胎盘份额比值介于1:1～10:1,脐带过细、扭转、异常插入在死亡胎儿中分别为4例、2例、2例,存活儿中相应为2例、0例、1例。存活儿出生后出现神经系统损害1例。结论胎盘份额分配不均衡及脐带异常是双胎sIUGR发生sIUFD的原因之一,静脉导管血流异常是预测新生儿死亡较可靠的指标,存活儿出生后大多预后良好。

不同类型单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限胎儿的妊娠结局与预后

目的:探讨不同类型单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限胎儿的妊娠结局与预后。方法:选取单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限的21例孕妇为实验组,另选取同期分娩发育正常胎儿的35例单绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇为对照组,对比两组妊娠结局及预后。结果:1实验组胎儿分娩孕周(34.02±3.02)周明显早于对照组(36.01±2.00)周;实验组两胎宫内死亡率为9.52%,而对照组无胎儿宫内死亡(0%);实验组双胎出生体重质量差(28.64±2.45)%明显大于对照组(4.00±2.45)%;实验组胎儿平均出生体质量(大胎(2130.02±350.02)g,小胎(1520.02±400.02)g)均低于对照组(大胎(2470.10±500.06)g,小胎(2340.04±460.01)g),差异明显(P<0.05)。2实验组中Ⅱ型分娩孕周(32.04±5.01)周明显早于Ⅲ型(34.01±2.03)周及对照组(36.01±2.00)周(P<0.05);Ⅱ型两胎儿宫内死亡率(40%)明显高于Ⅰ型及对照组;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型小胎出生体质量(分别为(1640.01±430.03)g、(1330.04±310.02)g、(1500.01±380.05)g)均低于对照组(2340.04±460.01)g;Ⅱ型两婴儿6月龄时存活率(40%)明显低于Ⅰ型(88.46%)及对照组(91.43%),P<0.05。结论:不同类型单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限胎儿在妊娠结局与预后方面存在明显差异,其中Ⅱ型预后较差,宫内死亡率相对较高,须强化孕期超声监测,临床上应引起足够重视。

单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限诊治的研究进展

单绒毛膜双胎是由一个受精卵分裂而成,约占双胎妊娠的1/3。在妊娠过程中较双绒毛膜双胎更易发生选择性宫内生长受限(sIUGR)等严重并发症。本文就单绒毛膜双胎sIUGR的发病机制、诊断及治疗进行综述。

孕11~13^+6周胎儿头臀长及NT对单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限的预测价值

目的探讨孕11~13^+6周超声检查测量双胎头臀长(crown-rump length,CRL)和颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)的差异对双胎选择性宫内生长受限(selective intrauterine growth restriction,sIUGR)的预测价值。方法回顾性研究2017~2019年在广东省妇幼保健院就诊并接受孕11~13^+6周超声检查的255例单绒毛膜双胎妊娠,观察随访至妊娠结局,分析2组双胎间CRL和NT的差异,利用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价其对sIUGR的预测价值。结果共收集255例单绒毛膜双胎妊娠的基本信息和临床资料,排除胎儿重大结构畸形、合并双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)和双胎反向动脉灌注序列综合征(twin reversed arterial perfusion sequence syndrome,TRAP)、地中海贫血74例,共分析181例双胎NT和CRL的差异,根据是否合并sIUGR将其分为sIUGR组和对照组,其中sIUGR组47例,对照组134例,sIUGR组中双胎NT和CRL的差异有统计学意义(P均<0.05),对照组双胎NT和CRL的差异有统计学意义(P均<0.05)。sIUGR组双胎间CRL的差异为10.67%,显著大于对照组(4.52%)。sIUGR组双胎间NT的差异为44.54%,显著大于对照组(18.67%),两组双胎间的CRL和NT的差异均有统计学意义(P均<0.05),CRL和NT的差异对sIUGR均有一定的预测价值(ROC曲线下面积分别为0.774和0.761)。结论孕11~13^+6周超声检查双胎的NT和CRL对预测sIUGR的发生有一定的价值。

单绒毛膜性双胎选择性宫内生长受限的表观遗传学研究进展

选择性宫内生长受限(sIUGR)是单绒毛膜性双胎严重并发症之一,增加围产期死亡率及发病率,并导致新生儿远期神经发育及认知能力受损,但其分子机制至今尚不明确。表观遗传学是指不改变DNA序列,通过某种方式使基因表达或细胞表现型出现可遗传的变化,最新研究发现sIUGR胎盘组织中存在DNA甲基化、非编码RNA调控及组蛋白修饰等表观遗传学调控方式的改变,证明表观遗传学调控机制参与了sIUGR的发病机制。因此,探索与sIUGR相关的表观遗传学调控机制对了解sIUGR的发病原因及确定临床诊疗策略可以提供新的思路。

单绒毛膜性双胎选择性宫内生长受限的研究进展

随着辅助生殖技术的不断普及应用，近年来双胎妊娠的发生率不断提高，其中30％为单卵双胎。在单卵双胎中，如果受精卵在受精72h后发生卵裂，就会形成单绒毛膜性双胎。

单绒毛膜双胎选择性胎儿生长受限产妇胎盘血管铸型模型的建立及其形态学研究

目的建立单绒毛膜双胎合并选择性宫内生长受限(sIUGR)胎盘血管铸型模型,并探讨其胎盘血管形态学改变及临床意义。方法随机选取住院以剖宫产方式分娩且明确绒毛膜性质、孕周相同的单绒毛膜双羊膜囊双胎产妇20例,其中单绒毛膜双羊膜囊双胎合并sIUGR产妇10例(A组),再根据新生儿出生体重分为A1(大胎儿)组和A2(小胎儿)组;正常单绒毛膜双羊膜囊双胎组(无合并症、并发症)产妇10例(B组),再根据新生儿出生体重分为B1(大胎儿)组和B2(小胎儿)组。应用胎盘血管铸型的方法对两组产妇胎盘进行血管铸型并观测相关指标:(1)胎盘份额比值(大胎盘与小胎盘面积比);(2)标本铸型后,计量血管吻合支情况以及胎盘各级动、静脉的血管管腔内直径等指标;(3)比较A组与B组产妇胎盘血管形态学差异。结果 (1)两组产妇一般情况比较:A组产妇平均年龄(28.36±4.79)岁,平均分娩孕周(35.10±2.69)周;B组产妇平均年龄(31.04±5.13)岁,平均分娩孕周(35.32±2.66)周;A组两胎盘份额比值>1.5,显著高于B组两胎盘份额比值。A组中有6例发生脐带的异常附着(球拍状或帆状胎盘);B组中只有1例发生脐带的异常附着(球拍状胎盘)。(2)A组两胎儿胎盘间存在丰富的血管吻合支,两胎儿各级动静脉分级血管管内直径存在显著性差异。(3)B组两胎儿胎盘间血管吻合情况较A组明显减少,两胎儿各级动静脉分级血管管内直径数值差异较小。结论 (1)本研究通过对胎盘血管的铸型,观测及分析了相关形态学改变,验证了胎盘血管吻合、胎盘份额差异以及脐带插入方式对单绒毛膜双胎胎儿生长发育的影响;即胎盘份额差异越大、胎盘血管吻合及脐带的异常插入越常见,则新生儿出生体重差异就越大;(2)单绒毛膜双胎sIUGR产妇两胎盘血管容量、分级血管管内径、末梢动、静脉比值上存在显著性差异,这亦可能是单绒毛膜sIUGR的可能病因之一;(3)通过对单绒毛膜双胎胎盘血管铸型模型的建立,有助于提高对单绒毛膜双胎合并sIUGR的发病机制和临床表现的认识,对改善围产期结局也有重大意义。

IGF-2和CDKN1C基因在单合子双胎选择性宫内生长受限胎盘中的表达

目的探讨印迹基因IGF-2、CDKN1C在单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)单合子双胎选择性宫内生长受限两胎胎盘中的表达,进而探讨IGF-2、CDKN1C基因与该疾病间的关系。方法收集20对MCDA双胎的临床资料及胎盘组织,其中双胎选择性宫内生长受限10例(sIUGR组),正常双胎10例作为对照组,用实时荧光定量PCR方法检测胎盘组织中的IGF-2、CDKN1C mRNA表达情况,且使用毛细血管电泳法对20对双胎行合子鉴定。结果经合子鉴定,20对双胎均为单合子双胎;sIUGR组的分娩孕周较对照组早(P<0.05);sIUGR组大胎的平均出生体重明显高于小胎(P<0.01),sIUGR组两胎之间的出生体重差显著大于对照组(P<0.01)。sIUGR组小胎胎盘中的IGF-2 mRNA表达水平低于大胎(P<0.05)。sIUGR组和对照组中大小胎胎盘中的CDKN1C基因mRNA表达均无明显差异(P>0.05)。结论择性宫内生长受限胎胎盘中IGF-2基因的表达降低,可能通过影响胎盘生长发育和降低胎盘营养转运功能干扰胎儿正常生长,导致其发生选择性宫内生长受限;CDKN1C基因与MCDA单合子双胎sIUGR的发病可能无相关性。

单绒毛膜双胎妊娠选择性宫内生长受限儿预后及其超声特征

目的探讨单绒毛膜双胎妊娠选择性宫内生长受限(s IUGR)胎儿预后及其超声特征。方法选择2010年9月至2015年9月大连市妇幼保健院和大连市妇女儿童医疗中心诊治的单绒毛膜双胎妊娠sIUGR孕妇90例为观察组,30例正常的双胎妊娠产妇为对照组。观察和比较两组胎儿预后、妊娠结局及不同预后单绒毛膜双胎妊娠sIUGR胎儿超声指标。结果观察组大胎儿及小胎儿体质量显著低于对照组[(2 167±421)g比(2 453±154)g,(1 511±376)g比(2 342±113)g](P<0.05)。死亡组胎儿sIUGR分型Ⅱ型和Ⅲ型[48.6%(17/35)、35.0%(7/20)]高于Ⅰ型17.1%(6/35),死亡组羊水过少者比例显著高于存活组[70.0%(21/30)比15.0%(9/60)](P<0.05)。结论sIUGR分型及羊水过少是影响单绒毛膜双胎妊娠sIUGR胎儿预后的重要原因,超声检查有助于临床评价。

双胎选择性宫内生长受限发病机制的研究进展

选择性宫内生长受限(sIUGR)为单绒毛膜双羊膜囊(单绒双羊)双胎特有的出生缺陷疾病,在单绒双胎中的发病率约为10%～15%。其特有的双胎发育不一致及胎儿神经系统损伤使该病的研究越来越受到关注。目前关于sIUGR的发病机制仍不清,与胎盘、血管分布、遗传、氧化应激等诸多因素相关,本文旨在探讨sIUGR发病机制,为该病的基础研究及后续的临床治疗提供新思路。

脐血流异常对选择性宫内生长受限代谢组学影响的初步探讨

目的:探讨合并脐血流异常对选择性宫内生长受限(s IUGR)脐血血浆代谢组学的影响。方法:纳入6对合并脐血流异常及3对脐血流正常(对照组)的s IUGR双胎,利用气相色谱-飞行时间质谱技术(GC-TOF/MS)对双胎脐血进行代谢物检测,通过主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)对质谱数据进行多元变量模式识别分析,根据模型的变量投影重要性、学生t检验筛选可能的标记物,并进行代谢通路分析。结果:合并脐血流异常s IUGR筛选出17种有统计学意义的差异代谢物。其中谷氨酸、草酸、环亮氨酸、N-(2-羟乙基)亚氨基二乙酸及L-犬尿氨酸在s IUGR合并脐血流异常组增加,天冬氨酸、N-乙酰-L-天冬氨酸、乳酸、L-苏糖、酪氨酸、甘氨酸、富马酸、β-甘露糖基甘油酸、β-丙氨酸、亚油酸、棕榈酸和马来酰胺酸则降低。结论:GC-TOF/MS方法证实合并脐血流异常的s IUGR代谢组学发生改变,主要体现在脂质、碳水化合物、氨基酸、能量、核酸、辅助因子和维生素代谢等方面。

选择性胎儿宫内生长受限与代谢异常的关系——基于气相色谱-飞行时间质谱的脐血代谢组学研究

目的探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的脐血代谢物构成及生长受限胎儿与正常胎儿的代谢差异。方法采用单卵双胎配对设计,通过气相色谱-飞行时间质谱进行sIUGR双胎脐血代谢组学检测,采用主成分分析和偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)对质谱数据建模,对变量投影重要度(VIP)值>1的差异点进行非参数检验,寻找差异代谢物。结果 sIUGR大小胎儿脐血血浆样品点在PLS-DA得分图中存在分离趋势。通过对VIP值大于1的差异点进行Wilcoxon符号秩检验及数据库比对,筛选出10种体现出大小胎儿代谢差别的脐血潜在标志物,在生长受限胎儿脐血代谢水平上调的代谢物包括山梨醇、肌醇、甘氨酸、吡啶甲酸,下调的包括亮氨酸、缬氨酸、棕榈酸、硬脂酸、胆固醇和肌酸。结论 sIUGR生长受限胎儿与正常胎儿的脐血代谢物构成存在差异,可能与碳水化合物、氨基酸及脂代谢异常相关。

PHLDA2在单卵双胎选择性宫内生长受限胎盘中的表达

文章发表在2014年3月的《Placenta》杂志上。有研究表明,提高印迹基因PHLDA2的胎盘表达可能对胎儿宫内生长受限有潜在的调节作用。在这篇文章中,作者分别研究了印迹基因PHLDA2在患有选择性生长受限的MZT(monozy-gotic twins,MZT)胎盘和正常的MZT胎盘的不同表达水平。研究发现。

双胎选择性生长受限危险因素分析及胎盘血管内皮生长因子的表达

目的 研究双胎选择性宫内生长受限（selective intrauterine growth restriction,sIUGR）胎盘血管内皮生长因子（VEGF）的表达并探讨影响妊娠结局的危险因素.方法 2010年6月至2013年6月深圳市人民医院产科分娩双胎妊娠590例,单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamnotic,MCDA）双胎sIUGR 42例作为病例组,双绒毛膜双胎sIUGR 47例作为对照A组,同期分娩的无sIUGR单绒毛膜双羊膜囊双胎42例作为对照B组.分娩后收集胎盘并分别称重、检测胎盘份额、脐带插入情况.记录新生儿出生体重及围产儿结局.运用免疫组织化学法分别检测病例组和对照组胎盘组织中VEGF的表达,半定量测其表达强度.体重轻者称小胎,体重重者称大胎.结果 病例组、对照A组及对照B组围产儿死亡率分别为17.8％ （15/84）、6.4％（6/94）、1.2％（1/84）,脐带异常插入率分别为48.8％、10.6％、14.3％.病例组大、小胎胎盘重量为（521±149）g vs.（258±53）g.VEGF在病例组、对照A组大婴胎盘组织中的表达强度高于小婴（P＜0.01）.结论 单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR围产儿死亡率明显升高.双胎sIUGR危险因素主要有胎盘份额分配不均衡、脐带帆状插入、胎盘血管内皮生长因子表达下降等.

单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限的相关因素

目的:探讨单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)的相关因素及围产儿结局。方法:2010年03月-2012年02月暨南大学第二临床医学院产科分娩双胎妊娠301例,单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR31例作为病例组,双绒毛膜双胎sIUGR 29例作为对照组1,同期分娩的无sIUGR单绒毛膜双羊膜囊双胎30例作为对照组2。病例组根据胎儿脐动脉舒张末期血流频谱分为I、II、III型。记录新生儿出生体重、胎盘重量,脐带插入情况及围产儿结局。体重轻者称小胎,体重正常者称大胎。结果:病例组、对照组1及对照组2围产儿死亡率为17.7%(11/62)、5.2%(3/58)及1.7%(1/60),P<0.01,脐带帆状插入率为46.88%,6.97%及13.33%,P<0.01;病例组I、II、III型胎儿宫内死亡率分别为3.6%(1/28)、19.2%(5/26)及12.5%(1/8),P<0.01;病例组大、小胎胎盘重量为(480±130)、(260±90)g,P<0.05。结论:单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR围产儿死亡率明显升高。I型围产儿结局良好;II型易出现围产儿死亡。其相关因素主要有胎盘份额分配不均衡及脐带帆状插入。

单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限围生儿死亡31例高危因素分析

目的探讨超声下单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限围生儿死亡高危因素。方法选择2010年3月至2012年2月在暨南大学第二临床医学院产科分娩的31例单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限孕妇,定期采用超声检查进行胎儿体重估测以及羊水测定,并根据脐动脉舒张期血流频谱分为Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型,研究各超声指标与围生儿死亡的关系。结果Ⅱ型围生儿病死率明显高于Ⅰ型,差异有统计学意义(P<0.05);出现重度宫内生长受限者其围生儿病死率明显高于无重度宫内生长受限者(P<0.01);羊水过少组与非羊水过少组比较,围生儿病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅱ型和出现重度宫内生长受限是单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限围生儿死亡的高危因素。

超声预测单绒毛膜双胎中选择性宫内生长受限儿妊娠结局

目的:分析单绒毛膜(MC)双胎中选择性宫内生长受限儿(sIUGR)发生宫内死亡与超声监测指标的相关性,探讨超声预测sIUGR宫内死亡的指标。方法:回顾分析我院71例孕28周前诊断为sIUGR并行期待治疗胎儿的病例资料。超声监测的指标包括:生长发育参数;大脑中动脉频谱异常,羊水过少;羊水过多;脐动脉频谱;静脉导管频谱;大脑中动脉频谱。经Logistic回归分析筛选sIUGR发生宫内死亡的预测指标。结果:MC双胎中sI-UGR静脉导管a波消失或反向、脐动脉舒张末期血流消失或反向与sIUGR的死亡存在相关性,P均<0.05,而脐动脉舒张末期血流正常频谱、大脑中动脉频谱异常羊水过多及羊水过少与sIUGR死亡无相关性,P>0.05。Logis-tic回归分析显示,静脉导管a波消失或反向是sIUGR死亡的独立预测指标,OR=51.392;P<0.05。结论:MC双胎中sIUGR发生宫内危象的超声征像是:MC双胎中sIUGR脐动脉舒张末期血流消失或反向,静脉导管a波消失或反向。静脉导管a波消失或反向可用于临床指导确定分娩时机。

单绒毛膜性双胎选择性胎儿宫内生长受限一胎停育的产前唐氏筛查分析

目的比较分析单绒毛膜性双胎s IUGR一胎停育产前唐氏筛查母血清学生化指标与单胎妊娠差异,为产前筛查工作提供帮助。方法收集s IUGR一胎停育的孕妇资料109例,采用成组t检验和非参数秩和检验分别与单胎妊娠孕妇比较早孕期、中孕期母血清学生化指标。结果 s IUGR一胎停育孕妇分别与单胎妊娠孕妇比较,预产年龄、采血体重、采血孕周、分娩孕周、新生儿出生体重差异均无统计学意义（P〉0.05）,游离β-HCG、uE3差异无统计学意义（P〉0.05）,AFP差异有统计学意义（Z=4.589,P=0.000）,PAPP-A差异有统计学意义（Z=3.121,P=0.000）,一胎停育按照单胎双胎计算唐氏风险比较,中孕期风险和整合筛查风险差异均有统计学意义（χ~2值分别为14.811、7.803,P〈0.05）。结论停育孕周〈14周的s IUGR一胎停育中孕、整合唐氏筛查风险计算时应参照单胎妊娠计算较为合理。