生与炒酸枣仁配伍对状态性焦虑模型大鼠行为学及单胺类和氨基酸类神经递质表达的影响

目的:阐明生与炒酸枣仁配伍拮抗大鼠状态性焦虑作用的神经递质机制。方法:SD大鼠随机分为5组,空白对照组、模型组、生与炒酸枣仁配伍组、炒酸枣仁对照组、地西泮对照组(3.6 mg·kg^(-1))。经4 d条件性恐惧电刺激复制状态性焦虑动物模型。造模之后,连续灌胃给药10 d。用在体微透析技术和电化学检测器(HPLC-ECD)联合使用测定海马和外侧杏仁核(LA)中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的含量。用在体微透析技术和高效液相色谱与OPA柱前衍生技术(HPLC-OPA)测定海马和外侧杏仁核中Glu、GABA的含量。结果:在LA脑区中,与空白对照组相比,模型组DA、NE、5-HT、Glu、GABA含量显著增加(P<0.05,P<0.01);与模型组相比:生与炒酸枣仁配伍组DA、5-HT、Glu含量显著减少(P<0.05,P<0.01);与地西泮对照组相比,生与炒酸枣仁配伍组DA、5-HT、NE、Glu、GABA含量无显著差异。在海马脑区中,与空白对照组相比,模型组大鼠DA、NE、5-HT、Glu含量显著增加,GABA含量显著减少(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,生与炒酸枣仁配伍组大鼠DA、NE、5-HT、Glu含量均显著性减少(P<0.05,P<0.01);与地西泮对照组相比,生与炒酸枣仁配伍组DA、NE、GABA含量无显著性差异;5-HT、Glu含量显著性减少(P<0.05,P<0.01)。结论:生与炒酸枣仁配伍可以拮抗焦虑,且作用效果优于炒酸枣仁,生与炒酸枣仁配伍拮抗焦虑的机制可能与调节海马、LA脑区中单胺类及氨基酸类神经递质含量有关。

可达灵对小鼠脑内单胺类和氨基酸类神经递质影响的研究

目的 探讨可达灵对正常小鼠脑内单胺类和脑缺血小鼠脑内氨基酸类神经递质的影响。方法 在小鼠灌胃不同剂量的可达灵后,用HPLC测定脑内单胺类神经递质。同时采用结扎小鼠双侧颈动脉造成脑缺血,观察可达灵对脑内谷氨酸(Glu)/γ-氨基丁酸(CABA)的影响。结果 可达灵可以升高脑内5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的含量,并且能够抑制深度脑缺血时脑内Glu/GABA比例的降低。结论 可达灵对小鼠脑缺血引起的损伤具有一定保护作用,而且有一定镇痛作用。

针刺对终末期肾脏病维持性血液透析伴睡眠障碍患者睡眠质量及血清单胺类神经递质水平的影响

目的探讨针刺对终末期肾脏病维持性血液透析伴睡眠障碍患者睡眠质量及血清单胺类神经递质水平的影响。方法选择2021年10月—2022年8月首都医科大学附属北京潞河医院诊治的终末期肾脏病维持性血液透析伴睡眠障碍患者72例,按照随机数字表法分成2组各36例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合针刺治疗4周。观察比较2组中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血清单胺类神经递质[5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、β-内啡肽(β-EP)]水平、治疗总有效率和治疗安全性。结果治疗后2组虚烦失眠、多梦易醒、心悸不安、烦躁易怒症状评分及PSQI评分、HAMA评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组上述各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清5-HT和β-EP水平均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组血清5-HIAA水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组[91.7%(33/36)比72.2%(26/36),P<0.05];2组均未出现与治疗相关的不良反应。结论针刺能够缓解终末期肾脏病维持性血液透析伴睡眠障碍患者的临床症状,提高睡眠质量,并有助于调节患者血清单胺类神经递质水平。

健脾宁神颗粒对抽动障碍小鼠脑组织单胺类神经递质的影响

目的:研究健脾宁神颗粒对抽动障碍小鼠脑组织单胺类神经递质的影响,以探讨健脾宁神颗粒可能的作用机制。方法:60只雄性ICR小鼠,除10只作为正常对照组外,其余各组均建立抽动障碍模型。造模成功后,将其随机分为模型对照组,健脾宁神颗粒高、中、低剂量组,硫必利阳性对照组;连续给药4周后,酶联免疫法(ELISA)检测脑组织多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量。结果:与正常对照组比较,模型对照组小鼠脑组织5-HT含量明显增加(P<0.05),DA、NE含量明显减少(P<0.05,P<0.01)。与模型对照组比较,健脾宁神颗粒高剂量组小鼠脑组织5-HT含量明显减少(P<0.05),DA、NE含量明显增加(P<0.05)。结论:调节脑组织单胺类神经递质DA、5-HT、NE水平是健脾宁神颗粒治疗抽动障碍的可能的作用机制之一。

中医特色情志疗法对焦虑抑郁合并失眠患者睡眠质量、心理调适及单胺类神经递质水平的影响

目的 探讨中医特色情志疗法在焦虑抑郁合并失眠中的临床效果。方法 选取开封市中医院2021年4月至2023年4月收治的116例患者,按照随机数字表法分组,各58例。对照组接受西医常规治疗,情志组在此基础上接受中医特色情志疗法。比较两组治疗效果、中医证候积分、焦虑抑郁情绪[汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)]、心理调适能力[心理复原力量表(CD-RISC)]、单胺类神经递质水平。结果 情志组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后情志组入睡困难/易醒、情绪抑郁、神疲乏力、头昏头痛、胸胁满闷、纳差积分低于对照组(P<0.05),HAMA、HAMD、PSQI评分低于对照组(P<0.05),CD-RISC评分高于对照组(P<0.05),血清多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素水平高于对照组(P<0.05)。结论 中医特色情志疗法治疗焦虑抑郁合并失眠效果确切,能改善焦虑抑郁情绪,提高心理调适能力、睡眠质量、单胺类神经递质水平,从而提高治疗效果。

舒肝解郁胶囊联合安非他酮对抑郁症患者血清单胺类神经递质及抑郁症状的影响

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合安非他酮对抑郁症患者血清单胺类神经递质及抑郁症状的影响。方法:按照随机数字表法将2021年1月至2023年1月收治的72例抑郁症患者分为两组,对照组36例采用安非他酮进行治疗,在对照组基础上,观察组36例加用舒肝解郁胶囊进行治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效、中医证候积分、单胺类神经递质、抑郁症状、睡眠质量、生活质量及不良反应。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的情绪不宁、食欲低下、精神抑郁、心烦易怒、失眠多梦积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合安非他酮治疗抑郁症,能够有效调节血清单胺类神经递质水平,缓解患者抑郁症状,改善日常睡眠及生活质量水平,且无明显不良反应发生。

单胺类神经递质及其受体在抑郁症免疫失衡中的作用

了解抑郁症发病机制,可以深入寻探究该疾病的新治疗靶点,为抑郁症患者提供个性化治疗方案,促进抑郁症治疗针对性和有效性得到进一步提升。而在现有相关研究中指出,单胺类神经递质及其受体在中枢神经系统中发挥着十分重要的作用,抑郁症的产生和中枢神经系统功能异常具有十分密切的联系,在此之间深入了解单胺类神经递质及其受体在免疫失衡中的实际作用,有利于针对性开发靶点抗抑郁药物,使抗抑郁治疗更具个性化与可靠性,还可以结合单胺类神经递质及其受体的实际变化状况以准确评估治疗效果质量好坏,便于针对性合理调整对抑郁症的治疗方案。因此本文将从抑郁症和单胺类神经递质之间的关系开展研究工作,针对单胺类神经递质及其受体的相关研究进行探讨分析,从中总结神经递质和抑郁症免疫失衡之间的相关研究,以期为临床治疗研究形成有力支持。

重复经颅磁刺激联合阿立哌唑对多发性抽动症患儿血清氨基酸类神经递质的疗效研究

探讨重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合阿立哌唑对多发性抽动症患儿血清氨基酸类神经递质谷氨酸(Glu)和门冬氨酸(Asp)的影响及疗效。选取2019年1月—2023年6月浙江省台州医院康复科收治的76例多发性抽动症患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和联合组,每组各38例。对照组患儿接受口服阿立哌唑片治疗,联合组患儿在对照组口服阿立哌唑片治疗基础上增加rTMS治疗,比较两组患儿治疗效果。结果显示,治疗后,联合组患儿血清Glu和Asp水平低于对照组(P<0.05);联合组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究发现,rTMS联合阿立哌唑治疗多发性抽动症较阿立哌唑单一治疗更有优势,可发挥协同增效作用,能明显减轻患儿临床症状,抑制患儿神经递质Glu及Asp的释放,降低患儿大脑皮质兴奋性。

rTMS治疗对实验性家兔脑出血灶周组织单胺类和氨基酸类神经递质变化的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激 (rTMS)治疗对脑出血灶周组织单胺类和氨基酸类神经递质变化的影响 ,阐明其作用机制。方法 家兔 5 4只 ,随机分为磁刺激治疗组 (A) 2 4只 ,脑出血模型组 (B) 2 4只 ,对照组 (C) 6只。A、B组采用兔自体血注射 (0 .5ml/kg体重 )制作脑出血模型 ,C组以相同的操作方法注射生理盐水 2ml。A组家兔于造模后 12h实施rTMS ,每日 1次 ,每次 2min ;B组和C组不行rTMS。分别于造模后 12h ,2 4h ,72h和 1周时处死各组动物 ,采用高效液相色谱法检测出血灶周围脑组织中单胺类和氨基酸类神经递质的含量。结果 与C组比较 ,B组谷氨酸 (Glu)和天冬氨酸 (Asp)含量显著增高 ,甘氨酸 (Gly)和γ 氨基丁酸(GABA)含量显著降低 (均P <0 .0 1)。与B组比较 ,A组Glu和Asp含量显著降低 ,Gly和GABA含量显著增高(均P <0 .0 1) ;12h多巴胺 (DA)和 2 4～ 72h 5 羟色胺 (5 HT)含量显著增高 (P <0 .0 1) ,各时间点的去甲肾上腺素 (NA)和肾上腺素 (A)含量变化差异无显著性意义。结论 rTMS刺激可能通过调控兴奋 /抑制性氨基酸递质的平衡、促进单胺类递质的释放 。

地塞米松对缺氧缺血新生大鼠脑组织兴奋性氨基酸和单胺类神经递质的影响

目的观察地塞米松(DEX)对缺氧缺血新生大鼠脑组织兴奋性氨基酸(EAA)和单胺类神经递质含量的影响,探讨其在HIE致脑损伤中的作用。方法建立HIE动物模型,应用高效毛细管电泳和荧光分光光度法,分别检测假手术组、HIE组、小剂量DEX干预组(0.5 mg/kg)及大剂量DEX干预组(10 mg/kg)脑组织EAA及单胺类神经递质含量。结果HIE组EAA及单胺类神经递质含量均较假手术组明显升高(P均<0.01);小剂量DEX组EAA及单胺类神经递质含量与HIE组无明显变化(P>0.05);大剂量DEX组EAA含量较HIE组明显减少(P<0.01),较小剂量DEX组减少(P<0.05);大剂量DEX组单胺类神经递质含量较HIE组及小剂量DEX组均明显降低(P均<0.01)。结论缺氧缺血促进脑组织EAA及单胺类神经递质的释放;大剂量DEX干预可能通过抑制EAA及单胺类神经递质的释放,对HIE脑损伤起保护作用。

薰衣草精油缓释固体分散体对失眠小鼠的治疗作用及对单胺类神经递质的影响研究

目的:研究薰衣草精油(LEO)缓释固体分散体对失眠小鼠的治疗作用及对单胺类神经递质的影响。方法:将60只昆明种小鼠(雌雄各半)随机分为正常对照组、氯苯丙氨酸(PCPA)模型组、地西泮阳性药物组、LEO缓释固体分散体低、中、高剂量给药组,每组10只。除正常对照组外,其余各组小鼠腹腔注射PCPA混悬液450 mg/kg,连续2 d,复制失眠模型,正常对照组腹腔注射等体积生理盐水(NS)。腹腔注射PCPA第2 d后,阳性药物组灌胃地西泮(0.92 mg/kg),低、中、高剂量给药组灌胃LEO缓释固体分散(1.67、3.34、6.68 g/kg),正常对照组与PCPA模型组按比例灌胃同体积NS,1次/d,连续7 d。在实验前及造模成功后每天固定时间分别称定各组小鼠的体质量,连续7 d。第6 d灌胃60 min后,各组小鼠腹腔注射戊巴比妥钠(45 mg/kg),采用翻正反射实验测定小鼠的睡眠持续时间。第7 d灌胃后60 min,对全部小鼠采用旷场实验进行行为学测试,观察并记录小鼠在3 min内的水平活动得分、垂直活动得分及修饰活动得分。末次给药24 h后取各组小鼠大脑海马及脑干组织,采用高效液相色谱-电化学检测系统测定海马及脑干组织中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、高香草酸(HVA)、二羟基苯乙酸(DOPAC)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)等单胺类神经递质及代谢产物的含量变化。结果:与PCPA模型组相比,LEO高、中、低剂量组的体质量均显著增加(P<0.05或P<0.01),睡眠持续时间均显著延长(P<0.05或P<0.01);LEO高、中剂量组的水平活动得分与垂直活动得分均显著增加(P<0.05或P<0.01);LEO高、中、低剂量组小鼠的海马、脑干组织中5-HT含量均显著升高(P<0.01),DA含量均显著降低(P<0.01)。结论:LEO缓释固体分散体具有明确的改善睡眠作用,其机制可能与调节脑内单胺类神经递质含量有关。

中等强度运动对伴有焦虑症状甲基苯丙胺成瘾者负性情绪及单胺类神经递质的影响

目的:探究中等强度运动对伴有焦虑症状甲基苯丙胺(METH)成瘾者负性情绪及单胺类神经递质的影响。方法:将所选取湖南省白泥湖强制隔离戒毒所符合纳入标准的男性METH类药物依赖者按是否运动及焦虑分为3组,即:AN组(焦虑不运动组)31例、AE组(焦虑运动组)34例、NANE组(无焦虑不运动组)32例。对AE组进行为期12周,5次/周,90min/次的运动干预,AN组和NANE组只接受常规戒毒治疗及护理。运动干预前后采用PANAS(负性情绪量表)、SAS(焦虑自评量表)、DDQ(毒品渴求评分)对心理健康水平及毒品渴求度进行评定;ELISA实验方法检测多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)表达水平。结果:调查结果显示,1089例男性强制隔离戒毒人员焦虑得分(55.46±18.79)显著性高于中国常模(33.80±5.90),P<0.01;DA、5-HT与DI、NR评分均呈现负相关性,与C评分呈现正相关性;SAS、PANAS得分与DI、NR均呈现正相关性,与DA、5-HT表达水平及C评分均呈现负相关性(P<0.05);运动干预前,NANE组DA、5-HT、NE表达均高于AN组和AE组,E表达水平、PANAS、SAS均低于AN组和AE组(P<0.05),AN组和AE组差异均无显著性意义(P>0.05);运动干预后,AE组DA、5-HT表达水平显著性升高,E表达水平及PANAS、SAS评分显著降低(均P<0.05)。AE组DA、5-HT、E表达水平优于AN组,PANAS、SAS评分明显低于AN组(均P<0.05)。结论:中等强度运动可有效改善甲基苯丙胺成瘾焦虑者DA及5-HT的表达水平,缓解焦虑和负性情绪,恢复或提高其心理健康水平,对戒除毒瘾、预防复吸具有正向促进作用。

“心胆同治”麦粒灸对抑郁共病失眠大鼠海马单胺类神经递质水平的影响

目的探讨“心胆同治”麦粒灸治疗抑郁共病失眠可能的作用机制。方法(1)选用SPF级SD大鼠24只,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、麦粒灸组、西药组,每组6只。(2)模型组、麦粒灸组、西药组均采用慢性不可预测性温和应激结合孤养法联合改良多平台水环境睡眠剥夺法制备抑郁共病失眠大鼠模型,连续造模21天。造模结束后采用行为学评分及戊巴比妥钠翻正实验进行模型评价。(3)造模成功后第2天,麦粒灸组取大鼠双侧“心俞”及“胆俞”穴麦粒灸干预,每穴每天连续灸3壮,持续10天;西药组予盐酸文拉法辛合地西泮混合溶液(盐酸文拉法辛:13.5 mg·kg^(-1),地西泮:0.9 mg·kg^(-1))灌胃,1次/天,连续灌胃10天;空白组、模型组予0.9%氯化钠溶液(10 mL·kg^(-1))灌胃,1次/天,连续灌胃10天。(4)干预结束后,采用行为学实验及戊巴比妥钠翻正实验评价各组大鼠抑郁及失眠样行为,以酶联免疫吸附测定法(ELASA)测定各组大鼠海马5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)表达水平,并通过苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠海马组织的病理改变。结果与空白组比较,模型组行为学评分、睡眠时长均降低(P<0.01),睡眠潜伏期增加(P<0.01),海马5-HT、DA、NE表达水平降低(P<0.01),海马组织损伤较明显,且细胞排列松散,细胞间隙增大,染色模糊不均,出现明显空泡状结构;与模型组比较,麦粒灸组、西药组行为学评分、睡眠时长上升(均P<0.01),睡眠潜伏期缩短(P<0.01),海马5-HT、DA、NE表达水平均显著升高(均为P<0.01),且麦粒灸组上述指标升高更为明显(P<0.05),海马组织中细胞排列整齐,胞体受损情况有不同程度改善。结论“心胆同治”麦粒灸可有效改善抑郁共病失眠大鼠抑郁及失眠行为,其治疗机制与上调海马单胺类神经递质水平,修复受损海马细胞相关。

蒙药清心沉香八味散对急性抑郁模型小鼠行为学及单胺类神经递质的影响

目的:观察蒙药清心沉香八味散的抗抑郁作用及对单胺类神经递质的影响。方法:将实验动物(雄性昆明种小鼠)随机分为5组,分别为空白对照组(蒸馏水)、阳性药对照组(盐酸氟西汀0.02 g/kg)及受试蒙药清心沉香八味散高、中、低剂量组(27、9、3 g/kg),各组小鼠采用灌胃方式给药,7 d后采用小鼠悬尾实验(TST)、小鼠强迫游泳实验(FST)初步评估其抗抑郁作用。FST行为学实验完成后取血浆及海马组织,采用酶联免疫吸附方法(ELISA)分别检测动物血浆及海马组织中5-HT、DA、NE的含量。结果:与空白组比较,蒙药中、低剂量组能显著缩短小鼠FST的行为绝望时间,差异具有统计学意义(P<0.05),蒙药低剂量组能显著缩短小鼠TST的行为绝望时间,差异具有统计学意义(P<0.05),蒙药清心沉香八味散低剂量组能显著升高小鼠血浆中DA水平,差异具有统计学意义(P<0.05),蒙药清心沉香八味散低、中、高剂量组能显著升高小鼠海马组织中5-HT、DA、NE的含量,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙药清心沉香八味散对小鼠可能有一定的抗抑郁样作用,其作用可能与其调节单胺类神经递质的含量相关。

抑郁合并失眠对大鼠HPA轴及下丘脑中氨基酸类和单胺类神经递质的影响

目的探讨慢性不可预测轻度应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)合并睡眠剥夺对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)及下丘脑中氨基酸类和单胺类递质的影响。方法采用慢性不可预测轻度应激联合改良多平台水环境睡眠剥夺复制抑郁症失眠大鼠模型。ELISA检测HPA轴相关分子含量,下丘脑中氨基酸类递质Glu和GABA含量;HPLC-ECD测下丘脑中单胺类递质NE、5-HT、DA含量;Western blot和RT-qPCR测下丘脑中GABA相关分子GAD67、GABA AR、GABA BR、CaMKII和CREB的表达;HE染色观察下丘脑损伤。结果模型组大鼠血清和下丘脑中CRH、ACTH、CORT含量升高(P<0.01),下丘脑中Glu含量增加、GABA含量减少(P<0.01);下丘脑中NE、5-HT、DA含量降低(P<0.05);GABA信号相关分子GAD67、GABA AR、GABA BR、CaMKII、CREB蛋白及基因表达减少(P<0.05);下丘脑神经元细胞损伤严重。结论慢性应激联合睡眠剥夺可导致大鼠HPA轴亢进,下丘脑中氨基酸类和单胺类递质表达发生改变,下丘脑神经元受损。

经颅磁刺激对卒中后睡眠障碍单胺类神经递质及睡眠参数影响

目的探究经颅磁刺激治疗对卒中后睡眠障碍患者单胺类神经递质及睡眠参数的影响。方法将2021年1月—2022年6月安徽省荣军康复医院的90例卒中后睡眠障碍患者根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组的45例患者进行常规卒中后睡眠障碍的治疗。观察组的45例患者则进行经颅磁刺激治疗。比较两组的睡眠障碍治疗总有效率、治疗前后的单胺类神经递质[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)及多巴胺(dopamine,DA)]及睡眠参数[REM潜伏期(REM latency,RL)、睡眠潜伏期(sleep latency,SL)及睡眠效率(sleep efficiency,SE)]。结果观察组的睡眠障碍治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗前两组的单胺类神经递质与睡眠参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周及2周后两组的单胺类神经递质与睡眠参数优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论经颅磁刺激治疗在卒中后睡眠障碍患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的单胺类神经递质及睡眠参数,因此在卒中后睡眠障碍患者中的应用价值较高。

微针刀T形松解术配合推拿治疗颈源性失眠的疗效及对单胺类神经递质的影响

为进一步提高颈源性失眠治疗效果,笔者将微针刀T形松解术与推拿联合应用于临床,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:颈源性失眠患者共94例,均为2020年6月~2022年5月在温州市中医院针灸推拿科和神经内科门诊就诊者。按随机数字表法分为对照组(47例)、观察组(47例)。

柱前衍生-高效液相色谱法同时测定血清中氨基酸类及单胺类神经递质

以邻苯二甲醛(o-phthalaldehyde,OPA)为衍生试剂,建立了柱前衍生-高效液相色谱(HPLC)同时测定血清中氨基酸类神经递质牛磺酸(Tau)、谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(γ-GABA)和单胺类神经递质多巴胺(DA)含量的分析方法。血清与乙醇以1∶2的体积比混合,进行蛋白质沉淀后离心,取其上清液,氮吹至近干。前处理后的样品与OPA进行柱前衍生,衍生化产物采用Luna 5u C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)分离,以柠檬酸-乙酸钠缓冲溶液(pH 3.73)为流动相A、乙腈为流动相B进行梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为338 nm。5种神经递质在各自范围内线性关系良好(r2≥0.9866),检出限为0.10~0.40μmol/L,不同加标水平下目标物的加标回收率为87.57%~115.31%,相对标准偏差均低于7.80%。方法操作简单,灵敏度高,精密度、线性关系和回收率等方法学指标较好,可实现血清中氨基酸类及单胺类神经递质的同时检测。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰治疗急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者的疗效及对血清单胺类神经递质水平的影响

目的研究柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰治疗急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者的疗效及对血清单胺类神经递质水平的影响。方法选取2020年2月至2021年2月期间西安市中医医院收治的120例急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各60例。两组患者均进行溶栓、抗血小板聚集、调脂稳斑、保护脑神经、改善脑缺血、降压等常规治疗,在此基础上对照组患者采用艾司西酞普兰治疗,研究组患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰治疗。两组患者均连续治疗4周,比较两组患者的治疗效果、治疗前及治疗4周后的神经功能(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)以及多巴胺(DA)水平。结果研究组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的NIHSS评分与Barthel评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的NIHSS评分均降低,且研究组患者的NIHSS评分为(11.48±3.24)分,明显低于对照组的(16.46±2.86)分,两组患者的Barthel评分均升高,且研究组患者的Barthel评分为(81.62±9.06)分,明显高于对照组的(71.56±8.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的HAMA、HAMD评分均明显降低,且研究组患者的HAMA、HAMD评分分别为(30.26±4.27)分、(32.51±5.28)分,明显低于对照组的(46.84±4.52)分、(44.62±5.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的NE、5-HT、DA水平均明显升高,且研究组患者的NE、5-HT、DA水平分别为(63.26±7.82)μg/L、(354.41±64.58)μg/L、(200.63±53.25)μg/L,明显高于对照组患者的(58.42±7.36)μg/L、(312.64±62.17)μg/L、(180.72±51.34)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤联合艾司西酞普兰治疗急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者的效果显著,其不仅能有效提高血清单胺类神经递质水平与日常生活活动能力,还能改善患者的焦虑抑郁程度与神经功能,具有临床应用价值。

柴胡加龙骨牡蛎汤对卒中后抑郁患者单胺类、氨基酸类神经递质及炎症因子水平的影响

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对卒中后抑郁患者BDNF、NSE、5-HT水平的影响。方法:选择符合纳入标准的90例卒中后抑郁患者,依据随机数字表随机分为参照组和研究组,每组各45例。参照组给予常规西医治疗,研究组在参照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,分别于治疗前和治疗后检测两组患者5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、氨基酸类神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)、白细胞介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-17a(IL-17a)水平,采用密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评价两组患者的改善情况,比较两组患者临床疗效。结果:治疗前,两组各指标比较没有统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各指标均得到改善(P<0.05);且治疗后研究组NSE、GLU水平低于参照组(P<0.05),BDNF、GABA水平高于参照组(P<0.05),5-HT、NE、DA水平高于参照组(P<0.05),IL-1β、IFN-γ、IL-17a水平低于参照组(P<0.05);研究组HAMD、NIHSS、PSQI评分低于参照组(P<0.05),SS-QOL评分高于参照组(P<0.05);研究组总有效率(95.56%,43/45)高于参照组(82.22%,37/45)(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤可调节卒中后抑郁患者氨基酸类神经递质水平,减少神经损伤,抑制炎性因子水平,提升单胺类神经递质水平,改善患者情绪,提升患者睡眠质量和生活质量。