不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果:胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率明显低于胸腔引流管组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取胸腔引流管与三腔气囊导尿管进行胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效优于中心静脉导管,而应用中心静脉导管和三腔气囊导尿管患者置管时疼痛发生率较低,能够降低二次置管率、创伤性较低,降低术后疼痛程度,减少并发症发生率。

中心静脉导管在急危重患者抢救中的新用途—经皮中心静脉导管浆膜腔留置引流术

本文就我科 1998年 10月～ 2 0 0 1年 8月 ,实施的 6 2例用中心静脉导管 (ｃｅｎｔｒａｌｖｅｎｏｕｓｃａｔｈｅｔｅｒ,ＣＶＣ)浆膜腔留置引流术抢救急危重病人作一分析总结。1 临床资料1 1 一般资料 6 2例急诊病人中男 38例 ,女 2 4例 ,年龄 2 0～ 72岁。其中结核性心包积液 4例 ,恶性心包积液 6例 ;结核性胸腔积液 2 7例 ,恶性胸腔积液 14例 (双侧胸腔积液 2例 ) ,液气胸 2例 ,脓胸 1例 ,风心病心衰并右侧胸腔积液 2例 ;大量腹水 6例(肝癌 4例 ,结肠癌肝转移 2例 )。 10例心包积液都有心包填塞症状 ,有 4

留置单腔中心静脉导管引流肝硬化顽固性腹水的护理

顽固性腹水是肝硬化终末期表现，经限水、限钠、大剂量利尿剂严格治疗后，腹水持续存在或无明显减少，给患者带来极大的痛苦。我院于2002年2月～2006年12月共为38例肝硬化顽固性腹水的患者采用留置单腔中心静脉导管引流腹水，取得了良好的疗效，现将护理体会总结如下。

中心静脉导管留置胸腔持续引流并注药治疗恶性胸水的护理

报道28例中心静脉导管用于恶性胸水持续引流并腔内注药的方法、优点及护理。正确操作可达到100％穿刺成功。做好穿刺部位和导管的护理,预防导管脱出及局部感染等,延长导管留置时间,可保证胸水持续引流及胸腔内注药的顺利进行。

胸腔留置中心静脉导管闭式引流治疗肾移植术后结核性胸膜炎

1992年至2006年，我院肾移植术后患者并发结核性胸膜炎12例，采用胸腔留置中心静脉导管闭式引流术，疗效好，介绍如下。

单腔中心静脉导管胸腔留置临床应用

恶性胸腔积液的常规临床治疗方法为胸腔穿刺或胸腔闭式引流^[1]。我们总结了国内外有关报道，对中、大量胸腔积液患者留置单腔管每天抽液，并在原有基础上加以改进，用中心静脉导管、一次性输液器、500ml滴流瓶组成封闭的引流系统，对自发性气胸进行持续引流。于2003年7月-2007年6月共治疗液气胸患者42例，效果良好。

微创留置中心静脉导管引流胸腔积液临床观察

为了观察微创置人中心静脉导管治疗胸腔积液的效果，我们选择30例胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流，结果表明中心静脉导管用于胸腔闭式引流方法简单、微创、安全。现报告如下。

自制防渗漏垫在中心静脉导管留置胸腔引流中的应用

目的:探讨自制防渗漏垫应用于中心静脉导管留置胸腔引流病人中有效解决穿刺点渗漏的临床效果。方法:将62例使用中心静脉导管留置胸腔引流的病人随机分为2组,Ⅰ组(28例)未使用防渗漏垫,Ⅱ组(34例)使用防渗漏垫,比较2组病人的穿刺点渗漏情况。结果:Ⅱ组病人发生穿刺点渗漏情况明显少于Ⅰ组,差别有统计学意义(p<0.05)。结论:中心静脉导管留置胸腔引流病人应用防渗漏垫能明显减少穿刺点渗漏。

胸腔留置中心静脉导管行闭式引流的临床应用

胸腔积液往往需要胸腔穿刺抽液以减轻或缓解压迫症状。反复胸腔穿刺不但会增加患者的痛苦，增加工作量，而且会增加感染等并发症的机会。我院呼吸科从2004年9月-2007年10月，采用中心静脉导管行闭式引流术治疗中等量或大量胸腔积液，效果满意，现报告如下：

胸腔穿刺留置中心静脉导管引流护理体会

胸腔穿刺留置中心静脉导管引流技术是针对胸腔积液而采用的一项新技术。它既不同于胸腔穿刺引流也不同于胸腔闭式引流。它是胸腔穿刺与中心静脉导管留置相结合的引流技术。该技术具有安全可靠、可操作性强、易于掌握、引流效果满意、便于护理等诸多特点。适合在各级别医院广泛开展。然而，随着新技术在临床的广泛应用和发展护理技术也要进行不断的调整，以适应临床工作的需要。本文就我院2008年8月至2009年12月间收治的23例胸腔积液患者的护理进行了探讨。现就胸腔穿刺留置中心静脉导管引流的护理体会报告如下：