F8单腔导尿管联合肾镜、钬激光碎石术治疗膀胱结石的临床效果研究

目的研究F8单腔导尿管联合肾镜、钬激光碎石术治疗膀胱结石的临床效果。方法60例膀胱结石(直径≤3 cm且数量≤5个)患者,按随机数字表法分为对照组(A组,n=20)和观察组(n=40),观察组再按随机数字表法分为B组(n=20)和C组(n=20)。A组采取肾镜+钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.2~1.5 J/15~20 Hz)治疗,B组采取肾镜+电切镜鞘+钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.2~1.5 J/15~20 Hz)治疗,C组采取肾镜+F8单腔导尿管+钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.0~1.2 J/20~25 Hz)治疗。比较三组术中及术后情况(一次性碎石成功率、碎石时间、清石时间、尿道或膀胱黏膜损伤评分及术后导尿管留置时间)、术后并发症发生情况。结果三组一次性碎石成功率均为100%,比较无统计学意义(P>0.05)。三组碎石时间、清石时间、尿道或膀胱黏膜损伤评分及术后导尿管留置时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、C组碎石时间分别为(18.32±5.32)、(17.84±6.52)min,均短于A组的(25.42±7.30)min(P<0.05);B组、C组碎石时间比较无统计学意义(P>0.05)。B组清石时间(17.12±6.67)min、术后导尿管留置时间(2.30±0.21)d均短于A组的(24.38±8.10)min、(3.42±0.15)d(P<0.05);C组无需清石,术后导尿管留置时间短于A组、B组(P<0.05)。C组尿道或膀胱黏膜损伤评分(0.23±0.07)分均低于A组的(2.05±0.23)分、B组的(2.01±0.19)分(P<0.05);A组、B组尿道或膀胱黏膜损伤评分比较无统计学意义(P>0.05)。C组术后6个月内并发症发生率为0,低于B组的20%及A组的25%(P<0.05);A组、B组术后6个月内并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论F8单腔导尿管联合肾镜、钬激光碎石术(钬激光功率设置为1.0~1.2 J/20~25 Hz)治疗膀胱结石一次性碎石成功率高,且无需清石,手术时间更短,副损伤少,术后导尿管留置时间短,术后并发症发生率低,该技术安全有效,是值得临床上推广使用的一项技术。

剖宫产术后留置双腔导尿管与单腔导尿管的比较

本文对剖宫产术后留置双腔导尿管与单腔导尿管进行比较 ,经两者在尿路感染 ,脱落 ,重复插管次数 ,局部皮炎 ,插管时间等方面有显著差异。结果表明

应用改良双腔单气囊导尿管预防气管套管内痰痂形成的护理

目的探讨一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰在气管切开术后病人气管套管内防痰痂。形成的作用。方法将2010年01月～2014年01月共68例气管切开术后应用气管套管病人随机分为观察组和对照组,观察组35例病人使用改良双腔单气囊导尿管进行吸痰,对照组33例病人使用普通的一次性吸痰管吸痰,观察两组病人吸痰的有效性和气管痰痂形成、套管堵塞的发生情况。结果对照组吸痰次数多,效果差；观察组相反,两组比较差异有显著的统计学意义（p〈0.01）。结论病人应用一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰可提高吸痰效果,减少吸痰次数和痰痂形成,有效预防套管堵塞,值得推广应用。

改良双腔单气囊导尿管在清除气管套管痰痂中的应用

目的通过对气管切开术后患者使用一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰,探讨减少气管套管痰痂堵管的方法。方法将2008年10月至2011年3月收治的48例气管切开术后患者分为用一次性吸痰管吸痰的对照组(24例患者)和一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰的观察组(24例患者),分析两组气管痰痂堵管发生率。结果观察组无一例发生痰痂堵管;对照组出现8例因痰液黏稠而堵塞套管。结论应用一次性改良双腔单气囊导尿管吸痰、清除痰痂同步进行,可保证气管套管的清洁,是减少气管套管痰痂堵塞的好方法。

双腔气囊导尿管插入深度的探讨

双腔气囊导尿管插入深度的探讨常乃秀曲静王吉永（荣成市人民医院，２６４３００）双腔气囊导尿管操作简便，不易滑脱，替代了单腔导尿管，由于其结构特点，插管深度与单腔导尿管不同，若按常规操作，可损伤尿道。因此，应熟悉双腔气囊导尿管的性能结构，以便正确掌握插管...

关注导尿管风险

导尿管是由聚氯乙烯（PVC）、硅橡胶、天然橡胶制成的管路，基本结构包括排液腔、排液孔、排液漏斗和气囊等，可分为单腔导尿管、双腔导尿管及三腔单囊导尿管等。主要用于为排尿障碍患者排出尿液，术前排空膀胱、术后留置导尿等，临床使用较为广泛。

一种简便导尿法的临床应用

1994年10月至1995年12月,我们对使用硅胶双腔气囊导尿管(Foley导尿管)等导尿失败的前列腺疾病所致尿潴留患者,采用冷冻后的单腔普通一次性导尿管(其材料同一次性输液器)导尿,均一次成功。现报道如下。 资料与方法 本组患者67例,年龄68～91岁,平均76.5岁。前列腺增生60例,前列腺癌2例,前列腺增生合并膀胱结石3例,前列腺增生合并膀胱肿瘤2例。导尿失败时所使用的导尿管为:Foley导尿管加橡胶导尿管32例,Foley导尿管加单腔普通一次性导尿管(未冷冻)26例,Foley导尿管加乳胶弯头导尿管9例。将单腔普通一次性导尿管(已消毒)放入冰箱冷冻室内冷冻半小时(即有一定的弹性及硬度),取出后在无菌操作下迅速插入尿道。67例均一次插管成功,无并发症。

CFDA：关注导尿管所致尿路感染等风险

11月25日，国家食品药品监督管理总局（CFDA）发布2014年第3期医疗器械不良事件信息通报，提醒医护工作者关注导尿管所致尿路感染、气囊破裂等风险，避免对患者造成严重伤害。导尿管是由聚氯乙烯（PVC）、硅橡胶、天然橡胶制成的管路，基本结构包括排液腔、排液孔、排液漏斗、气囊等，可分为单腔导尿管、双腔导尿管及三腔单囊导尿管等。主要用于为排尿障碍患者排出尿液、术前排空膀胱、术后留置导尿等，临床使用较为广泛。

业精于勤,行成于思

1955年我完成了医学院课程，经过三年基础训练，就选择了泌尿外科专业。过去50年的职业生涯中，有一半是在低起点、低水平和动乱中渡过。上世纪50年代，我使用的专科器械只有点灯泡的膀胱镜，单腔导尿管和手术刀。60年代，我和同事们带着自己动手制作的器械，下农村开展计划生育手术，苦苦说服生了4～5个孩子的父亲接受输精管结扎。在70年代动乱的日子里，