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单腔气管导管和呼吸暂停应用于胸腔镜下肺大泡手术的临床研究 被引量:7
1
作者 赵小娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第8期837-839,共3页
目的探讨单腔气管导管和呼吸暂停应用于胸腔镜下肺大泡手术的临床效果。方法胸腔镜下肺大泡手术患者66例根据治疗方法不同分为2组,33例患者采用双腔气管导管和呼吸暂停治疗为对照组,33例患者采用单腔气管导管和呼吸暂停治疗为观察组,比... 目的探讨单腔气管导管和呼吸暂停应用于胸腔镜下肺大泡手术的临床效果。方法胸腔镜下肺大泡手术患者66例根据治疗方法不同分为2组,33例患者采用双腔气管导管和呼吸暂停治疗为对照组,33例患者采用单腔气管导管和呼吸暂停治疗为观察组,比较2组患者麻醉前、气管插管时、气管插管5 min、气管拔管时心率与舒张压及2组患者人工气道建立成功时、人工气道建立30 min、手术结束时气道压、气道峰压及呼气末二氧化碳分压,比较2组患者的插管时间、麻醉费用情况、咽喉部并发症情况。结果 2组患者气管插管时、气管拔管时心率和舒张压均升高;2组患者麻醉前、气管插管时、气管插管5 min、气管拔管时心率和舒张压比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组患者在人工气道建立30 min时气道压、气道峰压、呼气末二氧化碳分压均显著升高;2组患者人工气道建立成功时、人工气道建立30 min、手术结束时气道压、气道峰压、呼气末二氧化碳分压比较均无显著性差异(P均>0.05)。观察组插管时间、麻醉费用均明显少于对照组(P均<0.05),咽喉部并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论单腔气管导管和呼吸暂停应用于胸腔镜下肺大泡手术的临床效果显著,可明显缩短患者的插管时间,降低术后咽喉部并发症发生率,减少患者的麻醉费用,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 单腔气管导管和呼吸暂停 气管导管和呼吸暂停 镜下肺大泡手术
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胸腔镜下肺大泡手术中单腔气管导管和呼吸暂停的临床效果分析 被引量:6
2
作者 李艳 李建华 +2 位作者 胡群 王锦 袁美华 《当代医学》 2015年第14期35-36,共2页
目的分析胸腔镜下肺大泡手术中单腔气管导管和呼吸暂停的临床效果。方法随机选取70例胸腔镜下肺大泡手术患者数字随机表均分为治疗组和对照组(n=35),治疗组采用单腔气管导管和呼吸暂停治疗,对照组采取双腔气管导管和呼吸暂停治疗。结果 ... 目的分析胸腔镜下肺大泡手术中单腔气管导管和呼吸暂停的临床效果。方法随机选取70例胸腔镜下肺大泡手术患者数字随机表均分为治疗组和对照组(n=35),治疗组采用单腔气管导管和呼吸暂停治疗,对照组采取双腔气管导管和呼吸暂停治疗。结果 2组患者组间对比不同阶段HR、DBP、气道压、PIP、PETCO2对比无明显差异;观察组咽喉部并发症发生率2.9%明显低于对照组17.1%(P<0.05)。结论单腔气管导管和呼吸暂停在胸腔镜下肺大泡手术中应用效果显著。 展开更多
关键词 镜下肺大泡手术 气管导管 呼吸暂停
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支气管封堵器与双腔支气管导管用于单肺通气肺塌陷的效果比较
3
作者 王进文 曹天彪 《临床医学研究与实践》 2024年第29期99-102,共4页
目的比较支气管封堵器(BB)与双腔支气管导管(DLT)用于单肺通气(OLV)肺塌陷的效果,旨在为临床应用提供参考。方法选择2020年10月至2022年9月于我院择期行胸腔镜下右肺叶切除术的40例患者为研究对象,按肺塌陷方式不同将其分为BB组和DLT组... 目的比较支气管封堵器(BB)与双腔支气管导管(DLT)用于单肺通气(OLV)肺塌陷的效果,旨在为临床应用提供参考。方法选择2020年10月至2022年9月于我院择期行胸腔镜下右肺叶切除术的40例患者为研究对象,按肺塌陷方式不同将其分为BB组和DLT组,每组20例,BB组和DLT组中分别有2、1例发生低氧血症,改为双肺通气,剔除研究,最终BB组18例、DLT组19例完成研究。BB组将BB用于OLV肺塌陷,DLT组将DLT用于OLV肺塌陷。比较两组的应用效果。结果两组的肺塌陷评分(LCS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。侧卧位即刻(T_(1))~开胸后5 min(T_(4)),两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))及动脉血氧分压(PaO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);BB组和DLT组分别有2例和3例患者发生SpO_(2)下降,但均未出现低氧血症。BB组和DLT组开胸时肺塌陷均较优,术侧肺完全萎陷,手术视野暴露满意。结论BB可有效完成开胸前肺塌陷,对开胸前肺塌陷的影响及OLV效果与DLT相当,可将其推广应用于临床当中。 展开更多
关键词 气管封堵器 气管导管 肺塌陷 肺通气 血流动力学指标
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可视双腔支气管导管气管插管后气道破裂1例
4
作者 赵基鹏 熊添 +2 位作者 樊宏 杨胜男 张茂 《麻醉安全与质控》 2024年第5期285-286,共2页
胸外科手术多需要双肺隔离和单肺通气,双腔支气管导管广泛应用于此类手术并成为单肺通气的首选气道管理工具[1]。可视化技术的发展有助于进一步提升麻醉安全和质控,相较于普通双腔支气管导管,可视双腔支气管导管(video double-lumen end... 胸外科手术多需要双肺隔离和单肺通气,双腔支气管导管广泛应用于此类手术并成为单肺通气的首选气道管理工具[1]。可视化技术的发展有助于进一步提升麻醉安全和质控,相较于普通双腔支气管导管,可视双腔支气管导管(video double-lumen endobronchial tube,VDLT)显示出优越性,临床使用日益普及[2]。现报道1例VDLT并发气道破裂诊疗经过,为临床医生提供参考。 展开更多
关键词 气管导管 肺通气 麻醉安全 临床医生 气道管理 胸外科手术 气管插管 可视化技术
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双次呼吸暂停法对支气管封堵导管用于单肺通气时肺萎陷的影响 被引量:5
5
作者 吴一霄 刘荣君 +2 位作者 徐芳 杨婧 陈骏萍 《浙江医学》 CAS 2018年第23期2557-2560,共4页
目的观察双次呼吸暂停法对支气管封堵导管(BB)用于单肺通气(OLV)时肺萎陷的影响。方法将择期行胸腔镜下单侧肺大泡修补术患者60例按随机数字表法分为呼吸暂停组(D组)、双次呼吸暂停组(B组)和持续负压吸引组(S组),每组20例。D组于OLV前,B... 目的观察双次呼吸暂停法对支气管封堵导管(BB)用于单肺通气(OLV)时肺萎陷的影响。方法将择期行胸腔镜下单侧肺大泡修补术患者60例按随机数字表法分为呼吸暂停组(D组)、双次呼吸暂停组(B组)和持续负压吸引组(S组),每组20例。D组于OLV前,BB导管气囊抽气并暂停呼吸60s;B组于OLV前和胸膜打开即刻,行两次呼吸暂停,方法同D组。S组以-30cm H2O压力行持续负压吸引。记录OLV开始后3、6和9min时的肺萎陷质量评分;开始OLV至胸膜打开所消耗的时间;开始OLV至完全肺萎陷所消耗的时间。记录术中发生低氧血症及BB导管移位的例数。结果 OLV开始3min时,B组肺萎陷评分高于D组(P<0.05),S组低于D组和B组(P<0.05或0.01);6、9min时,B组和S组均高于D组(P<0.05或0.01),S组和B组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者从开始OLV到胸膜打开所消耗的时间无统计学差异(P>0.05)。从开始OLV到完全肺萎陷所消耗的时间,B组和S组均少于D组(P<0.05或0.01);B组和S组之间无统计学差异(P>0.05)。3组患者的低氧血症、使用持续正压通气及导管移位的发生率均无统计学差异(均P>0.05)。结论 BB导管应用于OLV时,双次呼吸暂停法与持续负压吸引法在改善肺萎陷质量和加速肺萎陷方面效果相当,且均优于单次呼吸暂停法。 展开更多
关键词 双次呼吸暂停 肺萎陷 气管封堵导管 肺通气
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单双肺气道压差值在双腔气管导管插管的定位效果观察
6
作者 周会影 费昱达 权翔 《北京医学》 CAS 2023年第6期512-515,共4页
目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科... 目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例,患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy,FOB)组和ΔP组,每组198例,FOB组采用FOB定位DLT,ΔP组采用ΔP定位DLT。比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO_(2)及肺塌陷效果满意度。结果 396例患者中,男203例,女193例,年龄36~69岁,平均(56.8±4.8)岁。ΔP组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s比(51.76±15.74)s],差异有统计学意义(P<0.05);两组DLT插管时间、SpO_(2)、肺塌陷效果满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ΔP具有操作时间短、较高DLT定位成功率和较好单肺通气肺塌陷效果等优势,尤其在FOB缺少时,ΔP可作为DLT插管定位的新方法。 展开更多
关键词 气管导管 气道压差 肺通气 定位
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可视双腔支气管导管在肥胖患者单肺通气中的应用效果观察
7
作者 马家玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期145-148,共4页
探究肥胖患者单肺通气的更好治疗方式,分析可视双腔支气管导管具体的应用效果。方法 在2022年1月-2022年12月期间选择30例患者进行对比研究。通过随机方式将患者分成研究和对照两组,分别采用可视左双腔支气管导管置入和左双腔支气管导... 探究肥胖患者单肺通气的更好治疗方式,分析可视双腔支气管导管具体的应用效果。方法 在2022年1月-2022年12月期间选择30例患者进行对比研究。通过随机方式将患者分成研究和对照两组,分别采用可视左双腔支气管导管置入和左双腔支气管导管置入。然后观察两组患者导管置入前和麻醉给药前5分钟(T1)、麻醉诱导时(T2)、导管置入时(T3)、置入后3分钟(T4)、置入后5分钟(T5)等各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动幅度,并对比两组患者置入导管时定位情况以及移位后再定位的情况。同时,探究导管应用后患者咽部、气管以及声带的损伤情况。结果 研究组应用导管定位时间为(46.1±10.6)s,导管移位后重新定位时间为(25.4±6.1)s,但对照组分别为(169.7±32.5)s,(107.1±34.4)s,明显用时比研究组长。研究组气管支气管损伤人数和程度都比对照组患者轻,并且研究组术后出现咽部疼痛、声音嘶哑的情况也比较少。同时,在开展治疗时双腔支气管导管置入时刻研究组患者的MAP、HR波动幅度比对照组小。结论 可视双腔支气管导管的使用能够有效减少插管时间,让医生快速的找准定位,迅速将导管置入,有效控制气管支气管损伤情况。同时,较短的插管时间能够减少患者MAP与HR的波动,降低手术的风险。此外,可视双腔支气管导管的使用能有效减少患者咽部疼痛、声音嘶哑的情况出现。 展开更多
关键词 可视双气管导管 肥胖患者 肺通气 应用效果
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CT测量联合视频软镜引导对国产右侧双腔支气管导管定位的影响
8
作者 张园园 侯永恒 +4 位作者 纪秋媛 司伟军 陈万里 李健 杨建平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1040-1044,共5页
目的探讨CT测量联合视频软镜引导技术对国产右侧双腔支气管导管定位的影响。方法选择全麻下行胸腔镜左侧肺癌根治术患者95例,男42例,女53例,年龄18~64岁,BMI 18.4~30.5 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者随机分为两组:传统... 目的探讨CT测量联合视频软镜引导技术对国产右侧双腔支气管导管定位的影响。方法选择全麻下行胸腔镜左侧肺癌根治术患者95例,男42例,女53例,年龄18~64岁,BMI 18.4~30.5 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者随机分为两组:传统组(n=48)和联合组(n=47)。传统组采用传统纤维支气管镜引导定位。联合组术前采用螺旋CT测量右主支气管长度(RMB-L)和前后径,根据RMB-L与支气管套囊长度(13 mm)的差值在导管外壁上做一水平线和中垂线,在视频软镜的引导下,水平线与气管隆突平齐,中垂线与气管隆突的中点平齐。记录右侧双腔支气管导管准确定位(最佳和可接受位置)的情况和插管时间。记录术中一过性低氧血症、气道高压、气道损伤分级、术后咽喉痛等不良事件的发生情况。结果与传统组比较,联合组右侧双腔支气管导管准确定位率明显升高,插管时间明显缩短,一过性低氧血症、气道高压、气道损伤分级和术后咽喉痛发生率均明显降低(P<0.05)。结论CT测量联合视频软镜的定位方法优于传统纤维支气管镜定位,可提高右侧双腔支气管导管定位准确率,缩短插管时间,减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 视频软镜 气管导管 肺通气
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暂停呼吸法对支气管封堵导管应用于单肺通气时肺萎陷的影响 被引量:4
9
作者 严柯 俞盛辉 施梦梦 《现代实用医学》 2018年第12期1603-1605,共3页
目的观察暂停呼吸对支气管封堵导管应用于单肺通气(OLV)时肺萎陷的影响。方法选择择期行胸腔镜下单侧肺大泡修补术患者40例,ASA分级I或II级。分为A、B两组,B组常规单肺通气,A组于单肺通气前,暂停呼吸60s。记录单肺通气开始后3、6及9min... 目的观察暂停呼吸对支气管封堵导管应用于单肺通气(OLV)时肺萎陷的影响。方法选择择期行胸腔镜下单侧肺大泡修补术患者40例,ASA分级I或II级。分为A、B两组,B组常规单肺通气,A组于单肺通气前,暂停呼吸60s。记录单肺通气开始后3、6及9min时的肺萎陷质量评分,开始单肺通气至胸膜打开所消耗的时间,开始单肺通气至完全肺萎陷所消耗的时间。结果两组开始单肺通气后3、6及9 min时进行肺萎陷评分差异均有统计学意义(均P <0.05);两组从开始OLV到完全肺萎陷的时间差异有统计学意义(P <0.05);两组从开始OLV到胸膜切开的时间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论暂停呼吸法能改善支气管封堵导管应用于单肺通气时的肺萎陷质量。 展开更多
关键词 呼吸暂停 肺萎陷 气管封堵导管 肺通气
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对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管对儿童单肺通气的影响 被引量:27
10
作者 肖亮灿 叶升 +1 位作者 许静红 荣健 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期544-548,共5页
【目的】对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管在儿童患者的临床放置及其单肺通气的效果。【方法】56例择期行胸腔镜辅助手术的儿童患者随机分为双腔支气管导管组(group DLT)和支气管封堵器组(group BB),每组28例。两组患者在麻醉诱导... 【目的】对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管在儿童患者的临床放置及其单肺通气的效果。【方法】56例择期行胸腔镜辅助手术的儿童患者随机分为双腔支气管导管组(group DLT)和支气管封堵器组(group BB),每组28例。两组患者在麻醉诱导后进行支气管封堵器或双腔支气管导管置入。记录两组诱导插管前后血流动力学变化。记录建立双肺隔离时间、一次成功率、肺萎陷程度、重新调整次数、气道峰压、胸膜打开后20 min动脉血气、手术时间、术中缺氧情况以及拔管后早期咽痛声嘶发生率。【结果】与双腔支气管导管组相比,支气管封堵器组建立双肺隔离时间较长,(173.1±75.1)vs(95.6±30.2)s,P<0.05;肺萎陷程度相似,P>0.05;术中平均气道峰压较高,(28.11±5.76)vs(21.57±4.02)cmH2O,P<0.05;胸膜打开后20 min动脉血pH较低,7.35±0.03 vs 7.42±0.06,P<0.05;PaCO2较高,平均(43.01±7.25)vs(35.79±3.17)mmHg,P<0.05;术后早期声音嘶哑发生率较低,14%vs 50%,P<0.05;术后早期咽喉疼痛发生率较低,35%%vs 64%,P<0.05。【结论】对儿童患者,支气管封堵器可实现有效单肺通气和双肺隔离。支气管封堵器咽喉损伤较小,具有一定的优势。 展开更多
关键词 气管封堵器 气管导管 儿童 肺通气
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自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于单肺通气的效果对比 被引量:8
11
作者 黄小燕 杜少芬 +2 位作者 孙艳虹 徐翔 李义贤 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1267-1269,共3页
目的比较自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于胸外科单肺通气的麻醉效果。方法选择胸外科需在单肺通气下行择期手术患者100例,分为两组:观察组(n=50)使用自制单腔双套囊支气管导管,对照组(n=50)使用双腔支气管导管。记录插管... 目的比较自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于胸外科单肺通气的麻醉效果。方法选择胸外科需在单肺通气下行择期手术患者100例,分为两组:观察组(n=50)使用自制单腔双套囊支气管导管,对照组(n=50)使用双腔支气管导管。记录插管时间、插管次数、肺隔离时间、平卧位时定位时间以及肺萎陷情况及术后声嘶和咽疼发生率。结果与对照组比较,观察组插管时间、插管次数、肺隔离时间及平卧位时定位时间均降低(P<0.05),而且肺萎陷良好,术野暴露满意,术后声嘶和咽疼发生率下降。结论在单肺通气中使用自制单腔双套囊支气管导管,麻醉效果与双腔支气管导管相近,具有插管方便、定位简单、双肺分隔完全、对患者生理干扰小等优点。 展开更多
关键词 自制双套囊支气管导管 气管导管 侧肺通气
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双腔支气管导管与支气管阻塞导管在胸科手术单肺通气患者中的应用 被引量:9
12
作者 张志君 牛志强 +2 位作者 郑孟良 王本清 聂宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期153-155,共3页
目的探讨双腔气管导管与支气管阻塞导管两种技术在胸科手术单肺通气中的应用效果。方法选取2015年9月至2016年9月行胸腔镜下肺叶切除术的80例患者作为研究对象,按数字随机表法将患者分为双腔导管组(使用双腔支气管导管)与阻塞导管组(使... 目的探讨双腔气管导管与支气管阻塞导管两种技术在胸科手术单肺通气中的应用效果。方法选取2015年9月至2016年9月行胸腔镜下肺叶切除术的80例患者作为研究对象,按数字随机表法将患者分为双腔导管组(使用双腔支气管导管)与阻塞导管组(使用支气管阻塞导管)各40例,记录并分析两组的呼吸参数比较两组插管定位时间、插管时间、术中肺最大程度萎陷所需时间及术后声嘶咽痛发生情况。结果两组插管定位时间、术中肺最大程度萎陷所需时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),阻塞导管组插管时间显著短于双腔导管组(P<0.05);两组患者单肺通气时的吸气阻力、呼气阻力、吸气平台压较双肺通气时有了显著升高,肺动态顺应性则显著下降(P<0.05),且阻塞导管组单肺通气时的吸气阻力、呼气阻力、吸气平台压均显著低于双腔导管组(P<0.05);阻塞导管组声嘶咽痛的发生率为27.5%,显著低于双腔导管组的(70.0%,P<0.05)。结论支气管阻塞导管在胸科手术中相比双腔支气管导管单肺通气效果更好,插管时间更短,患者术后声嘶咽痛发生率更低。 展开更多
关键词 气管阻塞导管 气管导管 肺通气
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可视双腔支气管导管在肥胖患者单肺通气中的应用效果观察 被引量:12
13
作者 史志国 韩毅 +5 位作者 高广阔 王春 刘涛 曹晓曼 魏碧玉 刘伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第10期37-39,44,共4页
目的观察可视双腔支气管导管在肥胖肺癌患者开胸手术气管插管和肺隔离中的应用效果。方法选取55例肥胖肺癌患者作为研究对象,剔除7例后,将患者随机分为可视组和对照组,每组24例。麻醉诱导后,可视组行可视左双腔支气管导管置入,对照组行... 目的观察可视双腔支气管导管在肥胖肺癌患者开胸手术气管插管和肺隔离中的应用效果。方法选取55例肥胖肺癌患者作为研究对象,剔除7例后,将患者随机分为可视组和对照组,每组24例。麻醉诱导后,可视组行可视左双腔支气管导管置入,对照组行左双腔支气管导管置入。比较2组患者导管置入时间和给药前5 min(T_(1)时点)、诱导前即刻(T_(2)时点)、双腔支气管导管置入即刻(T_(3)时点)、置入后3 min(T_(4)时点)、置入后5 min(T_(5)时点)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,并比较2组术中导管移位情况、气管损伤情况和术后咽部疼痛、声音嘶哑情况。结果可视组气管插管时间、气管插管移位后重新定位时间短于对照组,气管支气管损伤轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);可视组术后咽部疼痛、声音嘶哑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(3)时点,可视组MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视双腔支气管导管可明显缩短气管插管时间,减少气管插管时MAP的波动,减轻气管支气管损伤,降低术后咽部疼痛、声音嘶哑发生率。 展开更多
关键词 肺通气 可视双气管导管 胸外科 肺隔离 平均动脉压
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Arndt支气管阻塞导管和双腔支气管导管单肺通气效果的比较 被引量:5
14
作者 韩梅 王多友 +1 位作者 韩枫桐 邹瑾 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期72-73,共2页
关键词 气管导管 气管阻塞 肺通气 通气效果 通气技术 手术病人 显露程度 导管位置
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可视单腔气管导管联合支气管封堵器在单肺通气手术中的应用 被引量:8
15
作者 梁飞 郑诗 +3 位作者 李俊 肖晓山 文立红 林建国 《广东医学》 CAS 2019年第12期1791-1794,共4页
目的评价可视单腔气管导管结合支气管封堵器在胸科单肺通气手术中的应用价值。方法择期行胸外科手术需单肺通气患者80例,随机分为普通单腔气管导管结合支气管封堵器组(A组)和可视单腔气管导管结合支气管封堵器组(B组)。A组借助纤维支气... 目的评价可视单腔气管导管结合支气管封堵器在胸科单肺通气手术中的应用价值。方法择期行胸外科手术需单肺通气患者80例,随机分为普通单腔气管导管结合支气管封堵器组(A组)和可视单腔气管导管结合支气管封堵器组(B组)。A组借助纤维支气管镜(以下简称纤支镜)定位,B组连接视频成像定位。观察两组插管定位时间、肺萎陷及手术视野暴露效果、重新调整支气管封堵器位置的次数、术中总对位时间、单肺通气时间、支气管黏膜的损伤程度、气道峰压升高情况。结果 B组在插管定位时间以及术中总对位时间明显较A组少,差异有统计学意义(P<0.01)。B组的气道峰压升高发生率和气道黏膜损伤程度也低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在体位或手术操作引起套囊移位例数和肺萎陷满意度评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视单腔管结合支气管封堵器具有明显优势,可缩短插管对位时间以及术中再次对位时间和次数;及时发现套囊移位;无需使用纤支镜对位,也避免了因使用纤支镜对位所带来的气道感染和损伤的风险。 展开更多
关键词 可视气管导管 气管封堵器 肺通气 插管对位
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单腔气管导管和双腔气管导管行单肺通气在食管癌根治术中应用的临床观察 被引量:3
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作者 吕航宇 陈永学 +3 位作者 李金柱 李书河 贾国庆 亢凤香 《河北医药》 CAS 2012年第21期3252-3254,共3页
目的比较单腔气管导管和双腔气管导管用在经左胸路径食管癌根治术中单肺通气的临床特点。方法选择拟行经左胸径路食管癌根治术患者100例,随机分为单腔气管导管组(S组)和双腔气管导管组(D组),每组50例。插管成功后接麻醉机并机控呼吸吸... 目的比较单腔气管导管和双腔气管导管用在经左胸路径食管癌根治术中单肺通气的临床特点。方法选择拟行经左胸径路食管癌根治术患者100例,随机分为单腔气管导管组(S组)和双腔气管导管组(D组),每组50例。插管成功后接麻醉机并机控呼吸吸入麻醉。观察并记录麻醉诱导前(T1)、插管定位成功后(T2)、开胸时(T3)、开胸后术侧肺萎陷30min(T4)、关闭膈肌时(T5)、术毕(T6)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和气道峰压值(Ppeak);观察并记录术中肺萎陷优良例数、记录插管次数、导管定位时间、术中肺泡萎陷快慢、术中调整为双肺呼吸的例数、随访术后声音嘶哑和咽喉疼痛情况、术中吸痰确切性、随访术后在纤维支气管镜引导下气管隆突或右支气管黏膜水肿情况。结果 2组患者诱导前和插管前血压及心率差异无统计学意义(P>0.05),插管后S组血压低于D组,心率慢于D组(P<0.05)。2组SpO2在各时间点均差异无统计学意义(P>0.05)。S组Ppeak在T4、T5点小于D组(P<0.05),在T2、T6点与D组差异无统计学意义(P>0.05)。S组定位时间和一次插管成功例数长(多)于D组,术中肺萎陷优良例数2组差异无统计学意义(P>0.05),术后声音嘶哑和咽喉疼痛例数少于D组(P<0.05)。S组肺泡萎陷慢于D组(P<0.05),一般多需辅助,吸痰精确性S组差于D组(P<0.05)。结论单腔、双腔气管导管行单肺通气用于左侧开胸手术都安全可靠。相比于双腔管,单腔管具有经济、省时,对患者呼吸、循环影响小等优点,但肺泡萎陷速度慢,多需辅助,吸痰缺少精确性。双腔管能吸引且吸痰彻底,不但能使两肺分别单肺通气,而且通气形式多样化,术中肺萎陷良好。 展开更多
关键词 开胸手术 肺通气 气管导管 气管导管
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单腔双囊气管导管在小儿单肺通气麻醉中的应用 被引量:3
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作者 张晋东 杨晓明 +5 位作者 张国荣 任俊清 孙晓东 宋志鸿 范勤 纪军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期56-57,共2页
关键词 双囊气管导管 肺通气麻醉 小儿 心脏手术
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单腔气管导管在食道癌根治术单肺通气的临床评价 被引量:4
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作者 李文建 何学东 +5 位作者 钟庆 王世平 汪辉德 邬瑞刚 陈涛 张同钦 《西部医学》 2012年第8期1536-1538,共3页
目的重新评价纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscope,FOB)引导下单腔气管导管(Single-lumen endotracheal tube,SLT)在食道癌根治术中的作用及效果。方法在107例实施开胸食道癌根治手术的全麻单肺通气(OLV)患者中选择实施SLT行OLV的患... 目的重新评价纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscope,FOB)引导下单腔气管导管(Single-lumen endotracheal tube,SLT)在食道癌根治术中的作用及效果。方法在107例实施开胸食道癌根治手术的全麻单肺通气(OLV)患者中选择实施SLT行OLV的患者12例为A组,计算机随机抽取同期另一组麻醉医生实施的双腔气管导管(Double lumen endobronchial tube,DLT)管理下的患者12例为B组,分析并统计以下指标:①患者的人口学资料及A组使用SLT行OLV原因,术前肺功能指标。②气管导管指标:导管型号,置入深度。③OLV时间,OLV期(稳定后10min)通气肺Ppeak&PETCO2,术后入ICU血气指标。④气管插管相关并发症:口齿损伤,气管及导管染血(插管后FOB观察),咽喉疼。结果 A组3例超过3次试插DLT失败后,改为SLT置入右侧支气管,余9例皆一开始即置入SLT,或者调整体位右侧卧位后置入。OLV期指标及气管插管相关并发症两组无统计学差异(P>0.05)。术后ICU血气指标皆在正常范围。结论在纤维支气管镜的引导下进行单腔气管导管插管,对于无严重并存疾患的食道癌根治术患者是安全可行的。 展开更多
关键词 气管导管 纤维支气管 食道癌 气管插管
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单腔气管导管用于小儿单肺通气的临床观察 被引量:4
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作者 饶丽华 苏小虎 +1 位作者 刘伟 刘尚荣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第10期794-794,共1页
关键词 气管导管 肺通气 临床观察 小儿 先天性肺囊肿 肺隔离术 合并感染 胸外科
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封堵支气管导管与双腔气管导管用于胸外科单肺通气手术的对比研究 被引量:4
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作者 彭洪 巫志国 +1 位作者 袁婉秋 张文婷 《北京医学》 CAS 2015年第6期608-609,共2页
Coopdech管封堵支气管是近来应用于临床的一种新型气管支气管导管,与普通双腔管比较,Coop-dech管具有插管和定位方便,损伤小,安全分隔双肺,对患者生理功能干扰小等优点。我们于2010年1月至2013年12月对120例胸外科择期手术患者进行临床... Coopdech管封堵支气管是近来应用于临床的一种新型气管支气管导管,与普通双腔管比较,Coop-dech管具有插管和定位方便,损伤小,安全分隔双肺,对患者生理功能干扰小等优点。我们于2010年1月至2013年12月对120例胸外科择期手术患者进行临床观察,报告如下。 展开更多
关键词 气管气管导管 择期手术患者 气管导管 胸外科 肺通气 封堵 临床观察 生理功能
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