不同细胞色素P4502C19基因型患者伏立康唑稳态血药谷浓度的系统评价

目的评价细胞色素P450 2C19(CYP2C19)慢代谢型患者(PMs)、杂合子快代谢型患者(HEMs)、纯合子快代谢型患者(EMs)的伏立康唑稳态血药谷浓度。方法系统检索建库至2015年3月Pub Med、Em Base、Cochrane Library、Clinical Trials.gov、中国知网(CNKI)、万方和中国生物医学文献(CBM)数据库。纳入所有报告PMs、HEMs或EMs伏立康唑稳态血药谷浓度的临床试验或研究,排除使用非说明书推荐方案给药和人群为健康受试者的研究。用随机效应模型对各研究结果进行单臂荟萃分析,分别计算PMs、HEMs和EMs患者的稳态血药谷浓度。结果纳入5篇研究,包括39名PMs、143名HEMs和170名EMs。PMs、HEMs和EMs的稳态血药浓度分别为4.21,2.47,2.00μg·m L-1。结论没有必要常规测定患者CYP2C19基因型以调整伏立康唑初始给药方案。