多轴与单轴锁定钢板对Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折患者骨折端愈合及足部功能的影响

目的对比多轴与单轴锁定钢板在SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折中的应用效果。方法将82例SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折患者根据不同手术方法分为观察组和对照组,每组41例。对照组行单轴锁定钢板固定,观察组行多轴锁定钢板固定。比较两组的围术期指标、影像学指标及足部功能恢复情况。结果两组的手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间及骨折愈合时间比较,差异不显著(P>0.05)。术后3个月,两组的Gissane角、Bohler角及跟骨高度均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的足部功能恢复优良率为90.24%,高于对照组的73.17%(P<0.05)。结论多轴与单轴锁定钢板在SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折中均能获得较好的固定效果,患者骨折愈合良好,但多轴锁定钢板在维持骨折复位方面更有优势,更利于足部功能恢复。

单轴锁定钢板和多轴锁定钢板治疗SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折的效果对比

目的:探讨单轴锁定钢板和多轴锁定钢板治疗SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折的效果。方法:将某院2017年2月~2020年6月期间54例SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折患者按照计算机分组法分为对照组26例和观察组28例,对照组给予单轴锁定钢板治疗,观察组给予多轴锁定钢板治疗,观察两组足部功能、手术情况、复位情况以及并发症。结果:术后5个月,观察组优良率(96.43%)显著高于对照组(76.92%)(P<0.05);观察组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后5个月观察组Bohler角、Gissane角、根骨宽度水平均显著低于对照组,根骨高度水平显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(7.14%)与对照组(15.37%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多轴锁定钢板可显著提升SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折患者足部功能,改善复位情况,在手术情况和安全性方面与单轴锁定钢板效果类似。

单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折

目的研究单轴与多轴锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折的临床应用价值。方法回顾性分析该院2008年1月—2009年6月采用单轴锁定钢板(n=21)和多轴锁定钢板(n=17)微创治疗的复杂性胫骨近端骨折患者的临床资料,比较两组患者术后骨折愈合和功能恢复情况。结果两组38例患者均获随访,随访时间3～20个月,平均12个月。所有患者骨性愈合,单轴锁定组骨折愈合时间为10～20周,平均14周;多轴锁定组骨折愈合时间为11～18周,平均13周。按Johner-Wruhs方法评价功能,单轴锁定组优14例,良5例,可2例,差0例,优良率90.4%;多轴锁定组优11例,良5例,可1例,差0例,优良率94.1%。结论锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折,固定可靠,创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合率高,功能恢复好,是治疗复杂性胫骨近端骨折的一种有效方法。单轴锁定力学强度更高,多轴锁定可根据骨折情况调整螺钉角度,临床上可视具体情况选择应用。

单轴锁定钢板与多轴锁定钢板治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折近期疗效对比分析

目的探讨单轴锁定钢板与多轴锁定钢板治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折近期疗效。方法选取2015年3月—2017年3月本院收治的66例Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用单轴锁定钢板治疗,观察组采用多轴锁定钢板治疗。比较二组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Maryland足部评分优良率、影像学指标和并发症发生情况。结果 (1)二组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)观察组术后3个月、12个月Bohler角、Gissane角均较对照组明显改善(P<0.05);但二组Maryland足部评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)观察组术后并发症发生率(3.03%)明显低于对照组(18.18%)(P<0.05)。结论单轴锁定钢板与多轴锁定钢板治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折近期疗效相似,均能达到较好的骨折愈合效果和足部功能恢复效果,但在维持骨折复位方面多轴锁定钢板治疗的优势更明显,且能有效降低并发症发生率。

单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折的疗效分析

目的：探讨单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折的应用价值以及疗效分析。方法：回顾分析2008年1月--2011年6月我院收治的单轴锁定钢板（n=26）和多轴锁定钢板（n=30）微创治疗的复杂性胫骨近端骨折患者的临床资料，对比两组患者骨骼肌肉功能评估问卷（MFA）评分，分析两组患者围手术期并发症、术后愈合及功能恢复情况。结果：两组患者随访后结果显示，所有患者均达到骨性愈合，单轴锁定组愈合时间为11-20周，平均13周；多轴锁定组骨折愈合时间为9～18周，平均儿周。多轴锁定组疗效优于单轴锁定组（P〈0．05），单轴锁定组MFA评分明显低于多轴锁定组（P〈0．05）。结论：多轴锁定钢板维持治疗可以提供高强度的成角和轴向稳定性，围手术期并发症少，功能恢复好，骨折的愈合率高，是一种良好的治疗方法。

复杂跟骨骨折不同钢板内固定方式临床治疗体会(附84例报道)

目的:探讨复杂跟骨关节内骨折两种不同内固定钢板对患者足部功能的影响。方法:选取在我院就诊的复杂跟骨关节内骨折患者84例,随机分为两组。对照组采用单轴锁定钢板治疗,观察组多轴锁定钢板治疗,比较两组临床相关指标、Gissane角、B?hler角、美国矫形外科足踝协会足部评分系统(Maryland)评分优良率及并发症情况。结果:两组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间比较,并发症发生率,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组Maryland评分优良率为90.5%,优于对照组(57.1%);观察组术后3个月Gissane角、B?hler角分别为(109.1±7.13)°、(31.58±4.46)°,均大于对照组[分别为(97.62±4.12)°、(27.83±6.28)°],差异有统计学意义(P <0.05)。结论:多轴锁定钢板治疗复杂跟骨关节内骨折效果确切,可较好的维持骨折复位,促进足部功能恢复。

比较单轴、多轴锁定钢板治疗复杂跟骨关节内骨折的实际价值

目的对比分析单轴或多轴锁定钢板在复杂性跟骨关节内骨折的应用效果。方法 2015年2月—2016年3月将该院诊治的复杂性跟骨关节内骨折患者64例为研究样本,患者分组为观察组、对照组。两组分别应用单轴、多轴锁定钢板,比较治疗效果。结果观察组治疗有效率90.63%,对照组仅为71.88%;观察组的手术用时、骨折愈合用时以及术中输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在跟骨关节内骨折治疗中应用多轴锁定钢板可提提高疗效果,促进患者足功能尽快恢复,该治疗方案的临床应用价值较高。