单侧双通道内镜与单通道内镜术治疗腰椎管狭窄症的效果与安全性比较

目的 分别应用单侧双通道内镜(UBE)、单通道内镜(IUE)手术治疗后,对比两组手术对腰椎管狭窄(LSS)的临床效果,评价两种手术的安全性。方法 将许昌市人民医院2021年11月至2022年11月收治的LSS患者纳入本研究,病例数为122例,入选患者分成两组,即观察组、对照组,分组方法为随机数字表法。对照组(n=61)接受IUE手术治疗,观察组(n=61)接受UBE治疗。术后3个月,比较两组总有效率、并发症发生率。在术前与术后3个月,评估患者的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果 观察组患者的优良率与对照组相较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,VAS、ODI组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的VAS、ODI有所降低,观察组优于对照组(P<0.05)。与对照组的11.48%相比,观察组的并发症总发生率为1.64%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与IUE手术相比,UBE在LSS患者中可取得较好的临床效果,可缓解术后疼痛,减少并发症,改善腰椎功能障碍,临床安全有效,值得推广。

分析单通道内镜下荷包缝合下的结肠ESD术护理配合情况

目的 探讨研究单通道内镜下荷包缝合下的结肠黏膜剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)术护理配合情况。方法 回顾性选取2019年3月—2020年3月于宁德市中医院行结肠ESD术治疗的60例患者的临床资料,均予以单通道内镜下荷包缝合术进行手术创面缝合,根据护理方法进行分组,30例患者行常规护理,为对照组;30例患者采取针对性护理,为观察组,比较两组患者的围术期相关指标、并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组并发症发生率为16.67%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P<0.05);观察组围术期相关指标(术中出血量、创面愈合率、住院时间、住院费用)均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.987、9.402、19.607、11.543,P<0.05);观察组护理满意度为90.00%,高于对照组66.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.811,P<0.05)。结论 针对行结肠ESD术治疗患者,采取单通道内镜下荷包缝合术进行创面缝合,同时配合针对性护理措施不仅能减少患者术中出血量,提高其创面愈合效果,还能减少患者术后并发症发生风险,减少治疗费用,患者护理满意度高,值得推广。